Болезненные месячные (альгоменорея)

Болезненные месячные иногда считаются нормой. Статистика утверждает, что сильные боли во время менструаций регулярно испытывают 10-15%, периодически – до 70% женщин детородного возраста. На самом деле это не норма, а нарушение менструальной функции, скорректировав которую, можно избавиться от боли.

Основной симптом недомогания – схваткообразная, ноющая, колющая или другого типа боль внизу живота. Она может отдавать в поясницу, малый таз, промежность, внутреннюю поверхность бедер. Чаще всего пик болевых ощущений приходится на первые дни цикла, затем интенсивность боли снижается.

Сопутствующие симптомы:

• общее недомогание, потеря интереса к окружающему миру, снижение работоспособности;
• тошнота, диарея, другие проблемы с пищеварением;
• резкие перемены настроения, раздражительность, нарушения сна, головные боли;
• потливость, учащенное сердцебиение.

Рисунок 2 — Болезненные месячные часто провоцируют головную боль

Причины болезненных менструаций

В зависимости от причин, которыми вызваны болезненные месячные (по-научному – альгоменорея), врачи разделяют их на 2 типа – первичную и вторичную альгоменорею.

О первичной альгоменорее говорят тогда, когда достоверная органическая причина болезненных месячных во время обследования не выявлена. Ее основные причины – нестабильность уровня половых гормонов и гормоноподобных веществ и нарушения в работе нервной системы.

В это время повышается сократимость маточной мышцы, вследствие чего сдавливаются маточные сосуды, а ткани не получают достаточного питания. Как результат – возникновение болевых ощущений.

Во многих случаях через год-другой после первой менструации, когда гормональный уровень стабилизируется, вопрос, что делать с болезненными месячными, у подростка отпадает сам по себе.

Рисунок 3 — Девушки чаще страдают от болей, вызванных нервами и гормонами

Простагландины – гормоноподобные вещества, дисбаланс которых чаще всего является причиной болезненных месячных. У женщин, страдающих первичной альгоменореей, к началу менструального цикла выработка этих веществ существенно возрастает. Повышенная сократимость маточной мышцы, из-за которой возникают болевые ощущения, вызывается именно повышенным количеством простагландинов.

• Вторичная альгоменорея возникает из-за какого-либо заболевания. Чаще всего это воспаление, вызванное фибромиомой, эндометриозом, травмой, гинекологической операцией (прижигание эрозии, кесарево сечение, иссечение миомы и др.). Вероятность развития вторичной альгоменореи повышается при использовании внутриматочной спирали, абортах, после перенесенных инфекционных заболеваний, оперативных вмешательств. Живот начинает болеть за 2-3 дня до начала месячных и прекращает через 2-3 дня после их старта. Поскольку основная причина болей с окончанием месячных не исчезает, они периодически повторяются в течение всего цикла. От вторичной альгоменореи чаще всего страдают женщины старше 30 лет.
• Еще одна возможная причина болезненных месячных – затрудненная очистка полости матки от выделений из-за врожденных или приобретенных анатомических особенностей. Самые распространенные из них – слишком узкий цервикальный канал (врожденная), миома (приобретенная). Боли во время месячных могут возникать также из-за того, что небольшое количество крови забрасывается в брюшную полость через просвет маточных труб.

Рисунок 4 — Причиной болезненных менструаций может стать слишком узкий цервикальный канал

Игнорировать менструальные боли не стоит. Если не устранить причину, которая их вызывает, в дополнение к неприятным ощущениям и последствиям возможного гинекологического заболевания можно получить снижение полового влечения и даже бесплодие.

Что делать при болях при месячных?

Советовать, что делать при сильных болях при месячных, должен ваш гинеколог. Обратитесь к врачу, не дожидаясь начала нового цикла, чтобы успеть сдать необходимые анализы и мазки, пройти УЗИ. Чем быстрее будет определена причина явления, тем быстрее вы сможете облегчить себе жизнь.

Чтобы достоверно узнать, почему болезненные месячные наблюдаются в первый день или в течение всей менструации, после проведения стандартного осмотра доктор может назначить:

• лабораторные анализы (мазки);
• гистероскопию – осмотр матки специальным оптическим устройством, которое вводится через шейку;
• УЗИ органов малого таза;
• диагностическую лапароскопию – осмотр матки и маточных труб, при котором оптическое устройство вводится через небольшие надрезы в брюшной стенке;
• исследование гормонального профиля;
• анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
• анализ крови (проверяется наличие анемии).

Рисунок 5 — Чтобы выяснить причину болезненных месячных, врач может назначить гистероскопию

В некоторых случаях для постановки диагноза. помимо гинеколога, придется проконсультироваться с эндокринологом и неврологом. Вполне возможно, что придется сменить способ контрацепции.

Если причиной болезненных месячных является гинекологическое заболевание, после выздоровления боли должны пройти сами собой.

Справиться с первичной альгоменореей помогают не только таблетки. Эффективны немедикаментозные способы лечения:

• общее укрепление организма: полноценный ночной сон, сбалансированность физических и эмоциональных нагрузок, правильное питание, отказ от курения, алкоголя, крепкого чая, кофе;
• закаливание, регулярные занятия спортом (не для спортивных результатов, а для тонуса);
• физиопроцедуры: магнтитотерапия, электрофорез, диадинамик, ультразвук, массаж, ЛФК;
• иглоукалывание;
• прием курсов витаминов;
• гормонотерапия. Используются комбинированные оральные контрацептивы в низких дозировках, прием которых настраивает организм на выработку правильного количества гормонов. Минимальный курс – 3 месяца.

В качестве «скорой помощи» врач может назначить спазмолитики, анальгетики, успокоительные препараты. Если комплекс лечения не помогает, придется пересматривать стратегию контрацепции, использовать нестероидные противовоспалительные препараты, прогестины.

Что делать в домашних условиях при болезненных месячных?

Что пить при болезненных месячных, зависит от интенсивности боли и ее причин.

• Приступ альгоменореи легкой степени можно снять приемом анальгетика, спазмолитика (Ибупрофен, Но-Шпа, Спазмалгон, Анальгин) или комбинированного препарата (Новиган, Тамипул).
• При средней степени альгоменореи боли более интенсивные и продолжительные. Часто они сопровождаются головными болями, расстройствами работы кишечника, перепадами настроения. Наряду с анальгетиками можно принимать препараты, которые облегчают вегетативную симптоматику (метеоризм, тошноту, изжогу, тахикардию).
• Облегчить приступы тяжелой альгоменореи анальгетиками вряд ли удастся. Здесь необходимо использовать симптоматические препараты, которые назначит врач.

Если во время месячных живот побаливает эпизодически, боль можно терпеть, она длится всего миг или быстро снимается спазмолитиком, то беспокоиться не стоит. Такое состояние медики считают вариантом нормы. Какие симптомы в вашем случае дают повод для беспокойства, расскажет ваш лечащий врач.

Рисунок 6 — Острую боль с сильным кровотечением терпеть нельзя – вызовите «скорую»

Облегчить состояние при болезненных месячных помогут:

• Ароматерапия. Самое главное в этом случае – снять стресс и расслабиться. Подложите под голову подушечку из ароматных трав или зажгите аромалампу. К ваннам в этот период следует относиться с осторожностью. Чаще всего гинекологи рекомендуют заменить их душем.
• Диета. На время месячных исключите из рациона острые, жареные, соленые, копченые блюда, чай, кофе, алкоголь, ненатуральные продукты. Налегайте на овощи, фрукты, зелень, нежирное мясо, рыбу, пейте достаточно жидкости.
• Йога. Во время месячных активные физические нагрузки противопоказаны, но сделать несколько асан йоги не повредит. Инструкторы утверждают, что есть специальные позы, которые помогают сделать месячные не такими болючими, особенно если выполнять упражнения регулярно.
• Прогулки. Прогулки на свежем воздухе помогают снять стресс, провентилировать легкие, размяться, настроиться на позитив. Если расслабиться вам больше помогает шопинг, можно отправиться и в магазины.
• Осторожно с теплом! Если болезненные ощущения вызваны воспалением, греть живот грелкой или другим способом ни в коем случае нельзя. Тепло усиливает воспалительный процесс и увеличивает кровопотерю.

• Дневник самоконтроля. Записывайте в дневник даты начала и окончания месячных, связанные с этим ощущения в физическом и эмоциональном планах. Через несколько месяцев вы уже сможете выявить закономерность, заранее подготовиться к перепадам самочувствия и настроения. Вероятно, это облегчит жизнь не только вам, но и окружающим.
• Расслабление. Постарайтесь скорректировать свой рабочий график так, чтобы выходные попадали на первые дни цикла. В этом случае вы сможете как следует расслабиться дома – когда захочется, полежать в постели, принять ванну или душ. Пейте успокоительные чаи и сборы на основе мяты, мелиссы. Можно использовать аптечные настойки – пустырник, валериану, пион.
• Легкий массаж. Легко помассируйте живот по часовой стрелке. Это особенно полезно при метеоризме. Если есть возможность прилечь, примите позу эмбриона – подтяните ноги к животу.

Рисунок 8 — Чтобы облегчить боль, важно расслабиться

Если боль слишком сильная, не проходит около суток, кровотечение резко усилилось, в крови появились сгустки, срочно вызывайте «скорую помощь».

Болезненные месячные – не повод откладывать важные дела на потом. Выясните причины недуга, скорректируйте их соответствующим лечением и живите без боли!

• Видео 1 — Причины болезненых месячных

Видео2 — Опасны ли болезненные месячные? Отвечает гинеколог.

Болезненные месячные — альгодисменорея – причины и лечение

Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот период называют критическими днями, и для многих женщин они действительно критические – интенсивные болевые ощущения, головная боль, тошнота, расстройство стула и общее недомогание, и так каждый месяц из года в год.

По статистике через подобные мучения проходят 30-50% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. К сожалению, далеко не все обращаются за помощью к гинекологам, полагая, что это нормально, т.к. встречается у многих, и никто от этого еще не умер, также надеясь, что со временем всё наладится.

• Во-первых, терпеть боль – это мало того, что ненормально, но и чревато последствиями для нервной системы, а систематическое применение анальгетиков способствует только снижению болевого синдрома, но не решает проблемы и ни к чему хорошему не приведёт (организм рано или поздно привыкает к принимаемому препарату, и вам потребуются всё более и более сильные обезболивающие, либо наоборот чувствительность к боли постепенно «сотрётся», и причина болезни будет только прогрессировать, но без ярко-выраженных проявлений, что приводит к запущенности заболевания).
• Во-вторых, боль сама по себе не является нормальным явлением, это сигнал вашего организма о том, что что-то происходит не так, что ему нужна помощь. Поэтому консультация гинеколога при болезненных месячных – это просто необходимый шаг на пути к вашему женскому здоровью и спокойной жизни.

Как и любое другое заболевание, болезненные месячные, а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей, имеют причины, которые можно и нужно устранить. То есть лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.

Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

• Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
• Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.

Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.

Причины:

• Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия.
• Воспалительные заболевания органов малого таза.
• Опухоли половых органов.
• Расширение тазовых вен.
• Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).

В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя, по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.

3 основных степени проявления болезненных месячных

• Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.



• Вторым по степени распространенности является случай, для которого характерны сильные боли внизу живота, общая слабость, тошнота, головные боли, частое мочеиспускание, озноб. Кроме того, женщина может испытывать чувство тревоги, депрессии, становиться раздражительной. У многих больных этой формой дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) наблюдается бессонница, непереносимость различных запахов, повышенный аппетит. Работоспособность заметно нарушается, и часто необходим прием соответствующих лекарственных препаратов, подобранных исключительно с помощью специалиста.
• Третья степень дисменореи (болезненных месячных) проявляется в чрезмерной боли в области живота и поясницы, резко выраженной общей слабости, сильных головных болях, повышении температуры. Бывает рвота, диарея, боли в сердце, тахикардия, нередки обмороки. В подобном состоянии активность снижается практически до нуля, а прием обезболивающих (например, анальгетиков) не дает никакого эффекта, еще больше травмируя ослабленный организм женщины. При подобных проявления дисменореи медлить с обращением к врачу-гинекологу нельзя, так как чаще всего подобные симптомы связаны с аномалией внутренних половых органов.

Заведующая гинекологическим отделением Карапетян Гаяне Артаваздовна

Болезненные месячные: симптомы, причины и принципы лечения

Каждая вторая женщина детородного возраста страдает от болезненных месячных (альгоменореи, альгодисменореи) – это одно из самых частых расстройств менструального цикла. В зависимости от степени альгодисменореи женщина может ощущать боли умеренной интенсивности или же страдать от ярко выраженного болевого синдрома. В обоих случаях болезненные менструации негативно сказываются на ее общем состоянии, снижая работоспособность и активность, причиняя дискомфорт. Каковы же причины болезненных месячных и как решить подобную проблему?

Выделяют две разновидности болезненных месячных, каждая из которых имеет свои причины возникновения:

• Первичная альгоменорея. Данное состояние развивается у девочек-подростков и молодых девушек в течение первого года после наступления менархе. Оно характеризуется выраженным болевым синдромом, которому часто сопутствуют дополнительные симптомы: повышение температуры тела, ускорение сердцебиения, головокружение, расстройства стула. Обычно первичная альгодисменорея развивается у худеньких, эмоционально нестабильных девушек. В большинстве случаев появление болезненных месячных при первичной альгоменорее обусловлено гормональными нарушениями, соединительнотканной дисплазией, неврологическими расстройствами, особенностями строения матки (загибом кпереди и кзади, недостаточными размерами, седловидной формой).
• Вторичная альгоменорея. При вторичной альгоменорее болезненные месячные (часто обильные) развиваются у женщин старше 30 лет. В большинстве случаев данное состояние появляется на фоне имеющихся гинекологических заболеваний (эндометриоза, спаек, кист), установленной внутриматочной спирали, родовых травм, абортов, хирургических вмешательств на органах малого таза.

Если ваши месячные сопровождаются болью в животе и пояснице, головокружением, предобморочными состояниями и потерей сознания, тошнотой, рвотой и общей слабостью, не игнорируйте подобное состояние. Обязательно обратитесь за помощью к гинекологу, который найдет причину болезненных месячных и подберет подходящую вам схему лечения.

Чтобы свести к минимуму вероятность появления первичной альгодисменореи, важно, чтобы девочка-подросток следила за своим здоровьем: закалялась, занималась посильными видами спорта, правильно питалась, избегала стрессов. Также нужно объяснить ей важность соблюдения интимной гигиены и защиты органов малого таза от переохлаждения.

Для профилактики болезненных месячных при вторичной альгодисменорее рекомендовано систематически проходить профилактическое обследование у гинеколога, чтобы не допустить развития заболеваний органов малого таза.

Накануне и во время менструации желательно отказаться от употребления соленой, острой пищи, алкогольных напитков, большого количества кофе и черного чая, так как эти продукты могут способствовать усилению болей.

Лечение как первичной, так и вторичной альгодисменореи, должно начинаться с консультации гинеколога и проведения УЗИ органов малого таза. Также могут потребоваться лабораторные исследования – анализ мазка при подозрении на наличие инфекционных гинекологических заболеваний и анализ крови для определения уровня гормонов.

Проблема болезненных месячных при первичной альгоменорее часто проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Чтобы уменьшить проявления болей и дискомфорта, девушке может быть рекомендован прием спазмолитических препаратов, успокоительных средств, проведение физиотерапевтических процедур. Также может потребоваться гормонотерапия.

Лечение болезненных месячных у женщин при вторичной альгодисменорее должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей развитие данного состояния.

Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов без устранения первопричины болей – наименее подходящий вариант. Чтобы выяснить, почему у вас болезненные месячные, и как можно раньше начать соответствующее лечение, приглашаем вас в медицинские центры «ЭкспрессМедСервис». Наши гинекологи помогут вам решить проблему болезненных месячных!

Лечение альгоменореи, признаки и причины болезненных месячных

ЛегкаяБоль при этой степени терпима, протекает не долго. При этом сохраняется работоспособность и активность. Опасна тем, что может привести к усилению болезненности и перейдет в следующую стадию

СредняяСильная болезненность. При этом может присутствовать общая слабость, головная боль, тошнота и учащенное мочеиспускание. Сопровождается значительным ухудшением психологического состояния вплоть до депрессии. Могут появиться симптомы как при мигрени: непереносимость звуков и света. При этой степени уже обязательно нужно обратиться к врачу

ТяжелаяБоль становится почти нетерпимой. Концентрируется внизу живота и в пояснице. Может сопровождаться высокой температурой, диареей, рвотой, нарушениями работы сердца и головного мозга (потеря сознания). Человек не может работать и даже жить нормальной жизнью. В большинстве случаев является последствием врожденной патологии органов детородной системы.

Причины болезненности менструации:

• Патологии ЦНС влияющие на восприятие боли (снижается болевой порог)
• Физиологические патологии органов репродуктивной системы:

• — вследствие перенесенных заболеваний— предрасположенность организма к спаечным процессам
• — опухоли и новообразования

• Инфекции
• Последствия абортов (рубцовое сужение шейки матки)
• Внутриматочные средства контрацепции (спираль)

В зависимости от причин, альгоменорея делится на первичную и вторичную.

Диагностика

При подозрении на альгоменорею нужна консультация гинеколога и проверка молочных желез. В клинике «ДаклиМед» определяют гормональный статус, делают УЗИ, проводят эндоскопические, рентгенологические, инструментальные исследования органов малого таза. Иногда необходимо обследовать системы кровообращения и пищеварения, а также мочеиспускания для постановки точного диагноза.

Лечение

Врачами клиники ДалиМед разработаны специальные методы и комплексы лечения, которые помогут вам навсегда забыть о кошмаре болезненных менструаций. В него входят:

УспокоительныеНаше эмоциональное состояние играет не последнюю роль в борьбе с болезнями. Чтобы нормализовать гормональный фон и снизить стрессовый фактор врач индивидуально подберет для вас успокоительное средство. В большинстве случаев выписываются препараты, не влияющие на концентрацию и не вызывающие сонливость.

Гормональная терапияЛюбое нарушение менструального цикла связано с дисгармоничностью гормонов в организме. Поэтому, чтобы повлиять на соотношение гормонов, а также, чтобы простимулировать работу плохо работающих желез, врач для каждого пациента разрабатывает уникальный курс препаратов.

Рассасывающая терапия:

• электрофорез
• лазеротерапия
• магнитолазерная терапия

ОзонотерапияСнимает отеки, напитывая ткани кислородом и питательными веществами. Помогает организму восстановиться, отрегулировать свои функции и бороться с инфекциями и воспалительными процессами

ПлазмолифтингСтимулирует работу организма. Помогает ему уничтожать накопившиеся токсины и вредные вещества. При этом запускает противоопухолевые процессы и процессы регенерации

ВитаминотерапияСтресс и постоянная болезненность заставляет организм сильнее сжигать запас витаминов и полезных веществ. Витаминотерапия восполняет потери и позволяет организму усиленнее бороться с воспалительными процессами

ГирудотерапияНормализует гормональный фон. Стимулирует нормальное функционирование собственных желез. Повышает и стимулирует иммунитет

Если причиной альгоменореи послужили внутриматочные контрацептивы, их необходимо удалить. При спаечных процессах и опухолях используется хирургическое вмешательство.

Этот диагноз может быть тревожным сигналом серьезных негативных процессов в организме. Не терпите боль — звоните!

Лечение дисменореи и альгоменореи в клинике гинекологии в Приморском районе Санкт-Петербурга

Многие из моих пациенток уверены, что боль, возникающая перед или во время месячных –это всего лишь “ неприятные “ особенности организма женщины. 

Большинство думают, что так происходит болезненные месячные у всех, и у мамы было так же и вот теперь и у меня, потерплю или приму обезболивающее лекарство, ведь это всего лишь несколько дней в месяце.

Однако, это неверный подход к проблеме. Болезненная менструация (дисменорея) или альгоменорея, это наиболее частая жалоба, которую предъявляют девушки и молодые женщины на приеме гинеколога. По статистике, боли которые связаны с менструацией отмечаются у 60-80% женщин.

Сильная боль при менструации, нужно ли ее терпеть?

Давайте разбираться. Во время менструации у женщины вырабатываются биологически активные вещества и называются они простагландины. 

И если есть нарушения в гормональном статусе женщины, то таких веществ вырабатывается очень большое количество, что приводит к сильному сокращению матки, спазму сосудов, что влечет за собой ноющую или тянущую боль внизу живота во время месячных, а иногда боль бывает столь интенсивной, что возможны обморочные состояния.

Как уже было сказано, основная причина сильной боли при менструации – это нарушение баланса между половыми гормонами женщины, а именно между эстрогенами ( их уровень повышен) и прогестинами ( их уровень снижен).

Альгоменорея (Дисменорея)- болезненные месячные

Различаю первичную дисменорея, альгоменорею ( болезненные месячные) , это состояние возникает в подростковом возрасте, когда происходит становление менструального цикла, и как правило не связана с каким либо заболеванием женских половых органов, а обусловлена становлением гормонального фона девочки.

И вторичную альгоменорею, которая возникает у молодых женщин после 20-25 лет и является проявлением какого – либо гинекологического заболевания – например эндометриоз, миома матки, заболевания придатков матки и т.д.

Симптомы дисменореи

Болезненная менструация, как правило сопровождаются ухудшением общего состояния женщины, а также присоединяются и такие симптомы как:

• раздражительность при месячных,
• головная боль при месячных, 
• головокружение при месячных, 
• обмороки, 
• вздутие живота при месячных, 
• озноб, 
• сонливость или бессонница, 
• частые мочеиспускания, 
• боль в суставах при месячных, 
• кожный зуд и многое другое.

•  И такое состояние повторяется из месяца в месяц и буквально выматывает женщину, снижает качество ее жизни.
• В настоящее время, доказано, что болевой синдром при менструации оказывает негативное влияние на организм в целом, снижает иммунную защиту и может стать причиной таких проблем как невынашивание беременности, бесплодие, а так же приводит к дискомфорту в сексуальных отношениях.
• Постоянное ожидание менструальной боли становится постоянным отрицательным фактором для психики женщины и действует как хронический стресс, что может привести к невротическим расстройствам. 

А стоит ли терпеть боль? 

Очень частым советом для молодых девушек и женщин, страдающих болезненными месячными, является обещание того, что после родов “ все пройдет”. Однако нередко роды не спасают от альгоменореи, а иногда ситуация и усиливается.

Что делать при заболевание дисменорея

Альгоменорея ( болезненные месячные)- достаточно хорошо изученная в настоящее время проблема. Однако частой ошибкой является бытующее мнение среди женщин, что дисменорею можно лечить используя обезболивающие лекарства, которые многие принимают без назначения врача, самостоятельно. 

Но нужно помнить, что обезболиванием, не убрать основной проблемы, снимается или уменьшается только ее проявление, вот почему боль приходит вновь и вновь, кроме того эти препараты не являются лечебными при дисменореи.

По этому единственно верным методом лечения болезненных месячных, является метод позволяющий воздействовать на саму причину , т.е. восстановление и гармонизация гормонального фона у женщины, снижение выброса простагландинов , работа с иммунным статусом женщины.

И такие методики лечения сильных болей при месячных на сегодняшний день есть, однако они требуют индивидуального врачебного подбора.

Современная медицина имеет эффективные методы лечения дисменореи — очень болезненной менструации. 

Болезненные месячные. Альгоменорея » winalite, анионовые прокладки, прокладки anion, lovemoon, прокладки виналайт, прокладки love moon, anion winalite » winalite, анионовые прокладки, прокладки anion, lovemoon, прокладки виналайт, прокладки love moon, anion winalite

Наиболее частым расстройством менструальной функции, выражающимся в болезненном протекании месячного кровотечения, является альгоменорея, или болезненные менструации.

Незначительный дискомфорт, умеренную, нерезко выраженную болезненность менструаций отмечают до 70% женщин от 14 до 45 лет, еще 10% женщин жалуются на интенсивные боли, существенно влияющие на общее самочувствие и трудоспособность.

Нередко альгоменорея сопровождается рвотой (у 84%), диареей (у 79%), головокружением (у 23%), головной болью (у 13,5%), обмороками (у 16%) женщин. Если менструации носят болезненный и нерегулярный характер, то говорят о таком нарушении как альгодисменорея.

Симптомы альгоменореи
Ведущим симптомом при альгоменорее является боль в области живота. Обычно болевые ощущения появляются в первые сутки менструального кровотечения или за 10-12 часов до его начала. Болевой синдром сопровождает менструацию 1-2 дня, постепенно стихая.

Характер болей может быть колющим, ноющим, дергающим, но чаще схваткообразным, с распространением в мочевой пузырь, прямую кишку, поясницу. При альгоменорее нередко наблюдаются тошнота, желудочно-кишечные расстройства, слабость, раздражительность, булимия, тревожность, бессонница, или, наоборот, сонливость.

Альгоменорея, ожидание болезненных менструаций неблагоприятно сказывается на самочувствии женщины, ее психической, эмоциональной сфере, ведет к нарушению внутрисемейных отношений.

По признаку выраженности симптомов выделяют три степени альгоменореи:
— легкая степень альгоменореи
Характеризуется умеренной, кратковременной болезненностью при менструальных кровотечениях, незначительным недомоганием, которые обычно не приводят к нарушению работоспособности и уровня активности.

Однако, легкая степень альгоменореи со временем может перерасти в более выраженную, сопровождающуюся усилением болезненного состояния и недомогания.
— средняя степень альгоменореи
Проявляется сильной болезненностью внизу живота, тошнотой, общей слабостью, головными болями, ознобом, частым мочеиспусканием.

Кроме того, пациентки со средней степенью альгоменореи могут испытывать депрессию, непереносимость звуковых и обонятельных раздражителей, заметное ухудшение работоспособности. Такое состояние при альгоменорее требует соответствующей медикаментозной коррекции, подобранной врачом.
— тяжелая степень альгоменореи

Характеризуется резко выраженными болями в животе и пояснице, общей слабостью, головными болями.

Тяжелая форма альгоменореи сопровождается повышенной температурой, диареей, рвотой, тахикардией, болями в сердце, обморочными состояниями.

В механизме развития альгоменореи ведущая роль принадлежит нарушению синтеза гормонов, что приводит к повышению концентрации гормоноподобных веществ – простагландинов в тканях. Простагландины вызывают активные маточные сокращения, способствующие очищению полости матки от отторгнувшегося эндометрия.

Кроме того, многочисленные нервные окончания брюшной полости также раздражаются в ответ на сокращения матки и вызывают боль внизу живота. Гормональные колебания вызывают также и сопутствующую симптоматику альгоменореи.
По причинам, приводящим к болезненным менструациям, различают первичную и вторичную альгоменорею.

Будут семинары для женщин Киев и Одесса, бесплатно.

Первичная альгоменорея
Классификация первичной альгоменореи
Проявления первичной альгоменореи отмечаются одновременно с приходом первой менструации или в течение первых 3-х лет после ее наступления. На первый план при первичной альгоменорее выходит болевой синдром. По течению, первичная альгоменорея подразделяется на компенсированную и декомпенсированную.

Компенсированная первичная альгоменорея протекает с неизменностью силы и продолжительности болевых ощущений во время менструаций на протяжении длительного времени.

Если же менструации сопровождаются прогрессированием болевого синдрома, то говорят о декомпенсированной первичной альгоменорее.

По сопутствующим симптомам, сопровождающим наступление менструации, различают адренергический и парасимпатический типы первичной альгоменореи.

Адренергический тип альгоменореи возникает при повышении уровня гормонов адреналина, норадреналина, дофамина, что вызывает сбой во всей гормональной системе организма. При этом типе первичной альгоменореи пациентки испытывают сильную головную боль, сердцебиение, повышение температуры тела, бессонницу, нарушение работы кишечника (запоры).

Конечности приобретают синюшную окраску из-за спазма мелких сосудов, кожа тела и лица становится бледной.
При парасимпатическом типе альгоменореи в спинномозговой жидкости повышается уровень гормона серотонина. В этом случае первичная альгоменорея характеризуется рвотой, понижением частоты сердцебиений и температуры тела, поносами.

Первичная альгоменорея чаще встречается у пациенток астенического телосложения, эмоционально нестабильных, легко возбудимых, с проявлениями предменструального синдрома.

Причины первичной альгоменореи
Среди причин первичной альгоменореи наиболее распространенными являются следующие:
— дисплазия развития соединительной ткани, то есть ее недоразвитие к моменту рождения
Встречается в 60% случаев альгоменореи.

Соединительнотканная дисплазия в организме также может проявляться изменениями в сосудах конечностей, искривлениями костного скелета (сколиоз, плоскостопие), близорукостью и т. д. Ведущей причиной дисплазии считается недостаток в крови магния, что подтверждается при биохимическом исследовании крови.

— туберкулезное поражение половых органов (генитальный туберкулез)
При туберкулезе гениталий альгоменорея проявляется с наступлением первой менструации, ее обострения происходят осенью и весной. Боли при менструациях не имеют четкой локализации, сопровождаются недомоганием.

— неврологические расстройства и заболевания нервной системы
Напряженное состояние, эмоциональная неустойчивость приводят к снижению порога болевой чувствительности, обострению болевого восприятия и развитию альгоменореи.

— недоразвитие (гипоплазия) матки, перегибы тела матки кзади или кпереди (гиперантефлексия), пороки развития матки (двухполостная, двурогая матка)
Первичная альгоменорея в этих случаях обусловлена затруднением оттока менструальной крови из полости матки и усилением маточных сокращений.

Лечение первичной альгоменореи

При подозрении на первичную альгоменорею необходима консультация гинеколога. Проводится гинекологический осмотр пациентки, УЗИ органов малого таза, определение гормонального статуса. Иногда для точного определения основной причины альгоменореи целесообразно проведение обследования системы пищеварения, кровообращения, мочеиспускания, молочных желез. В зависимости от выявленной причины альгоменореи, ее лечением может заниматься не только специалист-гинеколог, но и невролог, фтизиатр, психотерапевт.

Лечение первичной альгоменореи следует начинать немедикаментозными методами.

При болезненных менструациях пациенткам рекомендуется:
— научиться успокаиваться, расслабляться и справляться со стрессами;
— заняться спортом;
— исключить курение и употребление алкоголя;
— не переохлаждаться;
— ограничить во вторую фазу менструального цикла и во время месячных физические нагрузки и половую жизнь;
— при болях положить на живот грелку, подтянуть колени к груди.
Чтобы не допустить декомпенсации альгоменореи важно сохранение беременностей, особенно первой. Нередко первичная альгоменорея проходит самостоятельно после беременности и рождения ребенка.
Из методов физиотерапевтического лечения при альгоменорее эффективны электрофорез с новокаином на зону солнечного сплетения и рефлексотерапия.
При отсутствии эффективности от немедикаментозной терапии при первичной альгоменорее назначаются лекарственные препараты. При первичной альгоменорее, сопровождающейся выраженными нервно-психическими симптомами, возможно назначение успокоительных препаратов (реланиум, валериана, триоксазин).

Для снятия болей используются спазмолитики и анальгетики (анальгин, спазган, но-шпа и др.), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП – индометацин, найз, бутадион и др.).

При первичной альгоменорее болезненность менструаций значительно уменьшается или проходит при регулярном приеме гормональных противозачаточных препаратов (антиовин, тризистон, овидон и т. д.) или введении инъекционных контрацептивов.
При первичной альгоменорее хороший эффект достигается применением лекарственных препаратов группы натуральных прогестинов (дюфастон).

В ходе лечения альгоменореи рекомендуется вести менструальный календарь, где следует отражать свои ощущения, сопровождающие менструацию (боль, ее продолжительность, интенсивность, характер, локализация, другие симптомы) и раз в три месяца консультироваться у гинеколога.

Вторичная альгоменорея
Классификация вторичной альгоменореи
Болезненные менструации, наблюдаемые у женщин старше 30 лет, рассматриваются как вторичная альгоменорея.

Вторичная альгоменорея встречается у 30% женщин, у многих в средней и тяжелой форме, отягощенной сопутствующими симптомами и периодическим снижением трудоспособности. Вторичная альгоменорея довольно часто сочетается меноррагией (обильными менструациями).

);
— вторичная альгоменорея с вегетативными проявлениями (тошнотой, вздутием живота, икотой и др.);
— вторичная альгоменорея с вегетативно-сосудистыми проявлениями (головными болями, головокружением, обмороками, тахикардией, онемением ног и рук и т.д.

);
— вторичная альгоменорея с эндокринно-обменными проявлениями (рвотой, зудом кожи, болями в суставах, резкой слабостью и т.д.).
Выраженность симптомов вторичной альгоменореи зависит от возраста женщины и ее физического здоровья.

При отклонениях в сердечно-сосудистой деятельности в большей степени выражены вегетативно-сосудистые проявления, при нарушениях обмена веществ — эндокринно-обменные и т. д. После 40 лет женщины подвержены склонности к депрессивным и другим психо-эмоциональными проявлениям альгоменореи. Нередко вторичная альгоменорея сопровождается диспареунией (болью при половом акте), что также служит поводом для обследования и лечения у специалиста.

• Причины вторичной альгоменореи
• — рубцовые сужения шейки матки вследствие внутриматочных вмешательств (особенно абортов).

Развитие вторичной альгоменореи чаще всего бывает обусловлено заболеваниями органов малого таза. Болезнями и состояниями, вызывающими вторичную альгоменорею являются:
— эндометриоз (аденомиоз);
— воспалительные заболевания половой сферы;
— полипы эндометрия;
— опухоли матки и придатков;
— расширение вен малого таза;
— спаечные процессы в органах малого таза;
— внутриматочные средства контрацепции;
— тазовый неврит;

Возникновению вторичной альгоменореи способствуют физическое и умственное переутомление, сопутствующая экстрагенитальная патология, повышенная чувствительность к собственным половым гормонам (прогестерону и эстрогенам). В анамнезе у пациенток с вторичной альгоменореей встречаются родовые травмы, хирургическое прерывание беременности, оперативные вмешательства на матке и ее придатках.

План обследования пациенток с вторичной альгоменореей включает проведение ультразвукового (УЗИ), эндоскопических (гистероскопия, лапароскопия), рентгенологического (гистеросальпингография), инструментального (диагностическое выскабливание эндометрия) исследований органов малого таза.
Важной составляющей диагностики вторичной альгоменореи является ведение пациенткой менструального календаря и составление диаграммы болевых ощущений для последующего выбора метода лечения.

1. Лечение вторичной альгоменореи
   Лечение вторичной альгоменореи – это лечение вызвавшего ее заболевания.
2. Если причиной вторичной альгоменореи служат внутриматочные контрацептивы, то их рекомендуется удалить.

При эндометриозе, спаечных процессах, опухолевых поражениях органов малого таза используют различные виды хирургических вмешательств.

Лечение воспалительных заболеваний, вызывающих вторичную альгоменорею, проводится с учетом выявленной причины и возбудителя с последующими физиотерапевтическими процедурами и санаторно-курортным лечением.

Также при вторичной альгоменорее назначается симтоматическая терапия, направленная на уменьшение болей при менструации (спазмолитические, анальгетические, НПВП), ослабление психо-эмоциональных симптомов (успокоительные средства).

При появлении болезненных менструаций следует помнить, что даже легкая степень альгоменореи свидетельствует о функциональных или органических нарушениях в организме, диагностировать и лечить которые лучше как можно ранее.

Профилактика альгоменореи
В предупреждении развития первичной альгоменореи важно соблюдение гигиенических мероприятий, закаливания, правильного питания, рационального чередования труда и отдыха. К наступлению первой менструации девочку необходимо подготовить заранее, объяснить ей физиологию менструального цикла.

Для профилактики вторичной альгоменореи необходимо предупреждение и лечение заболеваний половой сферы.

Как и чем снять боль при месячных в домашних условиях

Боль и дискомфорт внизу живота — обычное состояние для многих женщин во время менструального цикла. По-научному это явление обозначают термином «альгоменорея» (дисменорея). Статистика показывает, что от болей при месячных страдают около 70-80 % женщин. Для устранения всевозможных неприятных симптомов в первую очередь необходимо разобраться с этимологией болей. Выяснив причины боли можно понять: это обычное явление, присущее естественным процессам в организме женщины или же повод немедленно обратиться к врачу и как снизить боли при месячных.

Причины болезненных месячных

Во время менструации ткани матки вырабатывают простагландин, который провоцирует её сокращение. От уровня данного гормона зависит выраженность болезненных ощущений. Врачи выделяют две группы причин месячных болей.

Первичная дисменорея

Присуща женщинам до 35 лет и подросткам. При первичной альгоменорее происходят гормональные изменения, связанные с ростом количества простагландина. Простыми словами, причин схваткообразных болей и спазма сосудов в гормональных нарушениях и состоянии тревоги, стресса. При этом наблюдается, что особенно сильные боли испытывают девушки подросткового возраста.

• Симптомы первичной дисменореи:
• Головная боль.
• Расстройство стула.
• Болезненность одинаковой интенсивности на протяжении всего цикла.

Помимо тянущих болей внизу живота и в поясничной зоне, могут проявиться такие реакции как тошнота, рвота, обмороки. При отсутствии серьезных проблем, неприятные ощущения исчезают с возрастом, а также после родов.

Вторичная дисменорея

Подвержены женщины старше 35 лет. Вторичная альгоменорея – признак воспалительных заболеваний, патологий органов малого таза.

Она может быть связана с развитием фиброматозных узлов, тазового неврита, эндометриоза, миомы, полипов в матке, а также с последствиями гинекологических и полостных операций (брюшные спайки). Сильные боли при менструации может вызвать и внутриматочная спираль.

1. Причины болезненных месячных, не связанные с проблемами половой системы:
2. Нарушение баланса женских половых органов, чрезмерная активность щитовидной железы.
3. Внутриматочная спираль.

Высокий порог чувствительности к изменениям в организме. Неустойчивость нервной системы.

• Боли вследствие аборта либо родов.
• Неправильное расположение матки.
• Наследственная предрасположенность.
• Дефицит магния, кальция.
• Несбалансированное питание.
• Женщины, страдающие вторичной дисменореей, обладают пониженным либидо, они ощущают неудовлетворенность сексуальной жизнью, склонность к депрессии, подавленному состоянию, иногда могут наблюдаться даже психологические отклонения.

При этом излечение от сопутствующих альгоменорее заболеваний способствует практически полному прекращению болей во время критических дней. Но с более молодыми и здоровыми внешне женщинами дело обстоит сложнее.

В этом случае необходимо пройти все рекомендуемые обследования. Если гинекологические проблемы не выявлены, а боли не прекращаются, то это уже повод для более серьезного подхода к выяснению их этимологии.

При усилении неприятных ощущений, обильных кровотечениях, появлении тошноты, мигрени, следует незамедлительно обратиться к специалистам, сдать рекомендуемые анализы, пройти УЗИ-обследование, которые помогут выяснить, как снять боль при болезненных месячных.

Методы устранения болей

Есть множество способов избавления от боли во время месячных, дающих ощутимый эффект. Их можно использовать также и дома (с учетом имеющихся противопоказаний). Рассмотрим подробнее каждую из категорий, дающих ответ, как уменьшить или облегчить боль во время месячных без таблеток и в домашних условиях.Лекарственные препараты

Этот способ подходит тем, кто является приверженцем традиционных, медицинских технологий в лечении, решающих вопрос — как снять боль при месячных, если болит низ живота.

Безрецептурные медикаменты. В данной категории – НПВС, то есть нестероидные противовоспалительные препараты, в качестве примера можно назвать, ибупрофен. Спазмолитики. К ним относятся «Но-шпа», «Кетонал», «Спазмалгон», «Анальгин». Успокоительное. С болями, причина которых стресс, перевозбуждение нервной системы может справиться обычное успокоительное средство (к примеру, валерьянка).

Перед использованием лекарств для снятия боли в животе надо пройти консультацию у врача либо самостоятельно изучить все его аспекты по инструкции. Еще одна категория медикаментозного лечения – оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).

Они доступны по цене и продаются практически во всех аптеках. К противозачаточным методам устранения боли внизу живота относятся также противозачаточные пластыри, контрацептивное влагалищное кольцо, гормональные уколы, внутриматочная спираль.

Перед использованием указанных средств для устранения болезненности необходимо проконсультироваться с врачом.

Вариант для тех, кого интересуют домашние методы лечения. К альтернативным способам снятия менструальных болей без таблеток относятся:

Тепло. В некоторых случаях обычное тепло имеет даже больший эффект, чем медикаменты. Грелка либо термопластырь, приложенные к низу живота (не более чем на 10-15 минут) помогут расслабить мышцы и устранить неприятные симптомы.

Клейкие пластыри очень удобные, они долго держат тепло. Альтернативным вариантом может стать также тёплая ванна, душ, а также плавание в бассейне. Вода успокоит боль.

После водных процедур рекомендуется надеть тёплые вещи и полежать пару часов.

Поведенческое либо образное вмешательство. Релаксация, позитивный настрой, дыхательная гимнастика положительно влияют на эмоциональное состояние. Эти методики помогают отвлечься от боли. Сюда же относиться занятие любимыми делами: общение в интернете с друзьями, компьютерные игры, чтение книг, журналов, просмотр интересного фильма.

Массаж. Легкие поглаживания живота (по часовой стрелке) уменьшать неприятные ощущения, снимут спазмы. При этом следует лечь и подложить под ноги какой-нибудь предмет, чтобы они были в приподнятом положении. Нажимайте на живот и поясницу не очень сильно, это расслабит мышцы и ликвидирует боль.

Другие методики. В этой группе способы снятия месячных болей, доступные в домашних условиях. Уменьшить неприятные ощущения поможет принятие правильного положения. Для этого нужно лечь на бок и свернуться калачиком, то есть принять позу эмбриона.

Такое состояние позволит немного унять боль и избавиться от дискомфорта, возникающего во время притока крови к половым органам. Еще одним способом снятия боли является «дыхание животом». Процедуру нужно проделать в следующей последовательности: положить на живот книгу, сделать медленный вдох, приподнимая при этом книгу нижней частью живота.

Подняв ее на определенную высоту, выдержать паузу в этом состоянии. Упражнение повторять в течение 2-5 минут.

Питание

Боли во время критических дней нередко обусловлены неправильным питанием женщины. Есть несколько правил, при соблюдении которых, можно значительно снизить возможность неприятных ощущений:

Ограничение в рационе количества молочных, мучных, мясных продуктов. Рекомендуется до менструации и в течении всего цикла.

Побольше овощных соков. В зелёных овощах и ягодах содержатся антиоксиданты, борющиеся с различными воспалениями.

Прием в рекомендуемом количестве витаминных и минеральных комплексов. В них должны содержаться витамины А, Е, витамины группы В, магний, кальций, железо. Данные препараты назначаются после сдачи соответствующих анализов.

За день до месячных сделать разгрузочный день.

Физическая нагрузка

Умеренная физическая нагрузка при болях в пояснице и животе поможет снять неприятные ощущения. Будут к месту также неторопливые пешие прогулки на воздухе.

Комплекс упражнений для уменьшения болезненности при менструации:

Исходная позиция: лежа на спине. Поднять ноги под углом около 90 градусов. Несколько минут пробыть в этом положении.

Исходная позиция: лежа на животе. Упираясь в пол руками, медленно поднять грудь, максимально прогнуться.

Исходная позиция: лежа на спине. Ноги согнуть в коленях. Прогнуться животом вверх, опираясь на ступни. Плавно опуститься вниз.

Физическая нагрузка ведет к выработке в организме эндорфинов, т.е. натуральных болеутоляющих средств. Ходьба, пробежка, занятия в спортзале, езда на велосипеде, плавание – весь этот комплекс упражнений в той или иной мере поможет при проблеме.

Применение во время месячных отваров трав, соблюдение диеты наряду с физическими упражнениями может дать еще более выраженный эффект. Также хорошо зарекомендовали себя в качестве болеутоляющих средств, работающих над мышечным тонусом пилатес и йога.

Здоровый образ жизни – лучший вариант профилактики различных болезней, в т. ч. болей внизу живота во время месячных.

1. Несколько простых рекомендаций помогут унять боль, а в будущем и вовсе избавиться от всех неприятных симптомов:
2. Отказ от вредных, усугубляющих состояние привычек, таких как курение, алкоголь, наркотики.
3. Ограничение употребления острых и пряных продуктов, кофе.

Регулярная половая жизнь. В среднем до 3-4 раз в неделю.

• Положительные эмоции, избегание стресса и переохлаждения.
• Регулярная физическая активность (танцы, бег, йога, бассейн).
• При устойчивых, непрекращающихся болях во время менструации следует обратиться к врачу.