Хронический и острый риносинусит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Весна для многих из нас традиционно ассоциируется с очередным сезонным всплеском заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Новости уже пестрят сообщениями об увеличении количества диагностированных случаев, а в некоторых областях даже превышен эпидемиологический порог заболеваемости ОРВИ.

Среди наиболее распространенных симптомов заболеваний этой группы можно выделить насморк (ринит). Сегодня чаще используют термин «риносинусит» потому, что полость носа и околоносовых пазух соединяется и выстлана одной слизистой оболочкой. Таким образом, воспаление слизистой оболочки носа сразу же распространяется на слизистую оболочку пазух.

Поэтому практически не бывает изолированного воспаления только слизистой оболочки носа или пазух, и лечить насморк необходимо с учетом возможного развития гайморита или фронтита. На аптечных полках присутствует множество лекарственных средств, показанных для терапии риносинусита.

На что же необходимо обратить внимание провизору при консультировании пациента и какой группе препаратов целесообразно отдать предпочтение в том или ином случае?

Среди факторов, которые способны стать пусковым механизмом развития риносинусита, можно выделить ОРВИ, аллергический и медикаментозный риниты, травму, инородные тела полости носа, анатомические ее особенности и др.

Несмотря на такое разнообразие факторов, самой распространенной причиной развития острого риносинусита являются вирусные инфекционные заболевания, значительно реже — бактериальные или грибковые инфекции (Косаковський А.Л.

, Безшапочний С.Б., 2010). Исследования выявили в 95% случаев развития острой респираторной вирусной инфекции признаки синусита, при этом всего лишь в 1–2% случаев течение было осложнено бактериальным синуситом (Лопатин А.С.

, Свистушкин В.М.).

Таким образом, риносинусит чаще развивается на фоне ОРВИ. При этом в среднем взрослый человек болеет ОРВИ 2–3 раза в год, а дети — до 10 раз в год. Около 50% ОРВИ вызываются риновирусами. Большинство этих инфекций имеет сезонный характер и чаще отмечается ранней весной и ранней осенью. (Тарасов А.А. и др., 2002).

Орви и риносинусит — какая связь?

Риносинусит является одним из типичных проявлений ОРВИ, поскольку практически в каждом случае ОРВИ развивается воспалительный процесс в околоносовых пазухах.

Так, после инфицирования вирусы попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, в частности носа, а затем проникают в клетки эпителия и активно размножаются, что способствует развитию воспалительного процесса в слизистой оболочке носа и околоносовых пазух.

При этом одной из ведущих причин формирования синусита является развитие отека, связанного с воспалением, который блокирует сообщение придаточных пазух с полостью носа.

Ухудшение дренажа придаточных пазух носа создает условия для вторичного бактериального воспаления

Нарушение функционирования мерцательного эпителия, повышение вязкости мокроты и количества секрета резко снижает эффективность мукоцилиарного транспорта (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010; Абатуров О.Є. та співавт., 2012).

Как лечить риносинусит правильно?

Поскольку, как отмечено выше, ключевой проблемой при развитии риносинусита является отек, образование значительного количества густого секрета в пазухах и затруднение его выведения в результате нарушенной функции мерцательного эпителия и узости (а иногда и полного закрытия) выхода из пазух, то при разработке схем лечения основными мишенями должны быть причина развития заболевания (чаще вирус), отек слизистой оболочки, нарушенная функция мерцательного эпителия, большое количество вязкого секрета. При этом основными целями при лечении острого и рецидивирующего риносинусита являются:

• сокращение длительности заболевания;
• предупреждение развития орбитальных и внутричерепных осложнений бактериальной природы;
• удаление возбудителя (Лопатин А.С., Свистушкин В.М., 2008).

При лечении риносинусита традиционно применяется комплекс препаратов этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

Однако многие лекарственные средства, применяющиеся в этом случае, действуют только на отдельные звенья этиопатогенеза, потому важно подобрать препарат, который обладает широким спектром эффектов.

При этом основная задача лечения — восстановление физиологического дренирования пазух и освобождения их от патологического содержимого.

В отдельных случаях при риносинусите показаны хирургические методы лечения, которые включают пункцию пазух с последующим их дренированием или эндоскопические операции, направленные на восстановление проходимости соустья.

Следует обратить внимание на некоторые проблемные вопросы, связанные с лечением пациентов с риносинуситом.

Так, достаточно часто медикаментозная терапия при данной патологии включает применение сосудосуживающих средств в форме капель, что позволяет устранить отек слизистой оболочки полости носа, улучшить носовое дыхание и при кратковременном применении восстановить дренаж околоносовых пазух.

Но длительное (более 3–5 дней) и бесконтрольное применение сосудосуживающих капель может вызвать развитие медикаментозного ринита, а в детской практике — отравление назальными деконгестантами (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010).

Кроме того, необходимо отметить, что часто в первые дни заболевания гипердиагностируется острый бактериальный риносинуит. Это приводит к необоснованному назначению антибиотиков широкого спектра действия, что, в свою очередь, становится причиной развития антибиотикорезистентности и аллергизации.

А есть ли альтернатива?

В качестве перспективного подхода при терапии синусита внимание привлекают препараты на основе натуральных ингредиентов, которые давно используются в медицинской практике и по-прежнему популярны.

Так, в контекс­те лечения острого и хронического воспаления околоносовых пазух носа — синусита на фоне ринита, благодаря широкому спектру действия и благоприятному профилю безопасности, интерес представляет комбинированный препарат, содержащий растительные и минеральные компоненты, Циннабсин.

В его состав входят Cinnabaris (Цинабарис киноварь, D3) — 25 мг, Hydrastis (Гидрастис канадский, D3) — 25 мг, Kalium bichromicum (Бихромат калия, D3) — 25 мг и Echinacea (Эхинацея узколистая, D1) — 25 мг.

Cinnabaris быстро устраняет такие характерные симптомы воспаления около­носовых пазух, как головная боль, слезотечение, а также невралгии в области лица. Hydrastis и Kalium bichromicum действуют главным образом при подостром и хроническом течении заболевания, часто отмечаемым при затянувшемся синусите.

Hydrastis разжижает густой секрет и улучшает функцию мерцательного эпителия, что способствует восстановлению физиологического дренажа приносовых пазух, устранению боли в области синусов.

Kalium bichromicum способствует устранению гнойных выделений и корок при хронических ринитах и риносинуситах, головной боли, характерной для хронических риносинуситов. Все три составляющих способствуют устранению отечности слизистых оболочек и восстановлению носового дыхания.

Echinacea оказывает общую поддержку иммунной системе, а также предупреждает рецидивы и обострения при хронических заболеваниях.

Важно отметить, что эффективность и профиль безопасности препарата Циннабсин изучены в ходе многочисленных международных клинических исследований, в том числе с участием отечественных специалистов (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010; Фризе К.Х., Заболотный Д.И., 2007; Безшапочный С.Б. и соавт., 2009).

Согласно результатам исследований, эффективность лечения острого риносинусита с использованием Циннабсина была высокой — 94%. При этом переносимость препарата была оценена как очень хорошая (Безшапочний С.Б. та співавт., 2006).

Циннабсин также широко применяется в комбинации с другими препаратами на растительной основе, которые на украинском рынке представляет компания «Alpen Pharma AG».

Так, в ходе открытого многоцентрового клинического исследования изучалась эффективность применения препарата Циннабсин в сочетании с препаратом Умкалор (Косаковський А.Л., Безшапочний С.Б., 2010).

Согласно результатам исследования, уже через 6 ч после назначения препаратов в 28% случаев отмечалась положительная динамика клинических проявлений острого риносинусита, а на протяжении первых 2 сут улучшение состояния было зафиксировано у 93% пациентов.

При этом эффективность лечения риносинусита комбинацией Циннабсин + Умкалор, по оценке врачей, в 81% случаев была хорошей или очень хорошей, а у 19% — удовлетворительной. В 99% переносимость комбинации препаратов Циннабсин и Умкалор была хорошей или очень хорошей.

Таким образом, в немалой степени благодаря своей эффективности и благоприятному профилю безопасности препарат Циннабсин пользуется повышающейся популярностью среди пациентов, о чем свидетельствует увеличение объема аптечных продаж препарата в денежном и натуральном выражении (рисунок), согласно данным аналитической системы исследования рынка «Pharm­Xplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research».

Объем аптечных продаж препарата Циннабсин в денежном и натуральном выражении в феврале 2012–2013 гг. с указанием темпов прироста по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года

Кроме того, приятно удивляет ценовая политика компании. Так, 4-недельный курс лечения хронического синусита препаратом Циннабсин по 3 таблетки в сутки составит приблизительно 2 грн. в день.

На заметку фармацевту

Циннабсин — комплексный натуральный препарат, содержащий минеральные и растительные компоненты с изученной в ходе многочисленных клинических исследований эффективностью и благоприятным профилем безопасности при остром и хроническом риносинусите.

Препарат можно применять взрослым и детям уже с 2-летнего возраста с целью устранения отечности слизистых оболочек и восстановления носового дыхания.

0

Умкалор

Острый синусит — причины, симптомы и лечение

Врач Мясников больница №71 — Лор отделение — Острый синусит лечение

Синусит — воспаление слизистой оболочки  любой из околоносовых пазух носа.

Острый синусит может возникнуть при травме области носа и околоносовых пазух, инородном теле в полости носа, после хирургических вмешательств.

К ухудшению состояния при данном заболевании приводит искривление перегородки носа, грибковая инфекция, аллергический процесс, нарушение иммунитета и т. д.

Существует острая и хроническая форма синусита. Острый синусит протекает не более 2-ух месяцев. Хроническая форма характеризуется более длительным течением воспалительного процесса в носовых пазухах, либо частыми возобновлениями синусита.

Острая форма синусита проявляется следующими симптомами:

• длительность заболевания менее 2-ух месяцев,
• выраженная клиническая картина и частые жалобы,
• боли в носовых пазухах,
• сильная заложенность носа,
• плохое самочувствие.

Острый синусит характеризуется сильным отёком слизистой, затрудняется дыхание и отхождение слизи. В выделениях из носа преобладает большое число лейкоцитов, которые борются с инфекцией. Как правило, в носовых выделениях присутствует бактериальная флора. Поэтому, если не проводить необходимое лечение, могут возникнуть серьёзные осложнения.

Хронический синусит протекает с менее выраженными симптомами. Данная форма заболевания возникает при переходе из острой формы в случаях, когда пациент не соблюдает назначенной схемы лечения. Хронический синусит характеризуется частыми проявлениями заболевания, а также имеет более длительное течение болезни.

Типы синуситов

Существует следующая классификация типов синуситов:

• катаральный,
• гнойный,
• смешанный.

Первый этап развития синусита – это катаральный тип. Он протекает с обильными выделениями и отёком носовых пазух. Данные симптомы хорошо снимаются правильно назначенным лечением и в достаточно быстрые сроки.

Гнойный синусит характеризуется появлением бактерий и других патогенных микроорганизмов в придаточных пазухах носа. В период обострения данного типа синусита возможно резкое повышение температуры. В запущенных случаях начинают воспаляться и кости.

Смешанный синусит сопровождается, как слизистыми, так и гнойными выделениями.

Формы синусита

В зависимости от места размещения воспаления в медицине различают следующие формы синусита:

• фронтит – воспаление коснулось лобных пазух носа,
• гайморит — воспалительный процесс развивается в верхнечелюстных пазухах,
• этмоидит – воспаляются решётчатые носовые полости,
• сфеноидит – воспаление затрагивает клиновидные полости.

Причины острого синусита

Выделяют несколько основных причин, которые могут спровоцировать развитие воспалительных процессов в носовых пазухах. Основная из них – это сложная и запущенная стадия хронического ринита. При невыполнении соответствующих лечебных процедур, а также подключении бактериальной инфекции, может развиться гнойная форма острого синусита.

Началом для развития воспаления служит заражение вирусными инфекциями. При сниженном иммунитете возрастает вероятность развития воспалительного процесса в пазухах носа. Поэтому следует проводить закаливающие процедуры и выполнять все возможные профилактические мероприятия в целях защиты от болезни.

К другим причинам развития острого синусита относятся:

• длительный насморк,
• переохлаждение организма,
• ослабленный иммунитет,
• искривление носовой перегородки, которое затрудняет отхождение слизи из околоносовых пазух,
• длительный насморк на фоне аллергических реакций,
• полипы в полости носа,
• аденоиды,
• грибковые инфекции,
• травмы носовых пазух.

Симптомы 

Острый синусит проявляется частыми головными болями, повышением температуры тела до высоких границ, общей слабостью. Протекающий воспалительный процесс будет показан и в общем анализе крови. Однако с такими симптомами могут протекать и другие заболевания, не связанные с синуситом. Поэтому при данном заболевании большое значение имеют местные симптомы, которые проявляются в следующем:

• сильная заложенность носа,
• увеличение количества слизи, выделяемой из носовых ходов, очень часто выделяемая слизь стекает по носоглотке,
• по причине сильного отёка слизистой носа происходит потеря обоняния,
• головные боли в височных и лобных областях, при опускании головы боли могут усиливаться,
• изменение голоса из-за сильной заложенности носа,
• ночью во время сна могут появляться болевые ощущения в центральной части головы и в области затылка,
• при нормальном отхождении слизи из пазух носа головные боли могут отсутствовать.

По степени проявления симптомов заболевания существует 3 формы острого синусита – лёгкий, средний и тяжёлый.

1. Лёгкая форма. Пациент жалуется только на проявление местных симптомов заболевания. На рентгеновском снимке признаки синусита не подтверждаются либо проявляются незначительно. Может наблюдаться головная боль либо боль в носовых пазухах. Температура тела обычно не повышается до высоких отметок.
2. Средняя форма. Характеризуется как местными, так и общими симптомами, которые проявляются в следующем – высокая температура, плохое самочувствие, появление слабости, головные боли и сонливость. Возможны такие симптомы, как появление отёков на веках и мягких тканях, расположенных радом с околоносовыми пазухами.
3. Тяжёлая форма. Возникает редко, так как для её наступления требуется долгое время. Если пациент вовремя не обращается за медицинской помощью, болезнь может быстро усложниться и привести к появлению осложнений. Пациент в тяжёлой форме острого синусита испытывает лихорадку, сильное повышение температуры, наступает интоксикация организма, беспокоят интенсивные головные боли.

Диагностика 

Для того чтобы назначить правильное лечение острого синусита, пациент должен пройти диагностику органов верхних дыхательных путей. Используются следующие виды диагностики:

• Риноскопия. Процедура проводится при помощи специального аппарата – риноскопа. Этот аппарат позволяет исследовать пазухи носа, определить степень отечности и раздражения слизистой, обследовать состояние носовой перегородки.
• Рентгенографическое исследование. Рентгеновский снимок позволяет диагностировать очаги воспаления. На снимке чётко видны границы протекающего воспалительного процесса.
• Компьютерная томография определяет не только развитие воспалительного процесса в носовых пазухах, но и выявляет появившиеся осложнения болезни.
• Пункция. Осуществляется забор содержимого носовых пазух для дальнейшего исследования на наличие бактериальных возбудителей, а также определяется их чувствительность к действию антибактериальных препаратов.

 Лечение острого синусита

При остром синусите лечение основывается на следующих принципах:

• устранение признаков отёка в носовых пазухах, а также восстановление отхождения слизи,
• снятие воспалительного процесса, а также уничтожение патогенных микроорганизмов,
• препятствование развитию осложнений острого синусита, а также восстановление и укрепление защитных функций организма с помощью приёма иммуностимулирующих препаратов.

Медикаментозное лечение острого синусита

Эффективное лечение острого синусита предусматривает приём лекарственных препаратов:

• антибиотики широкого спектра действия назначаются с целью уничтожения возбудителя, а также борьбы с воспалительным процессом,
• сосудосуживающие средства используются для облегчения дыхания и снятия отёка слизистой. Но при этом не стоит забывать о том, что длительное применение сосудосуживающих препаратов может вызывать привыкание к ним.
• противоаллергические средства назначаются в тех случаях, когда острый синусит развивается на фоне аллергических реакций на какой-либо раздражитель. Эти препараты помогают быстро избавиться от отёка и восстановить носовое дыхание.

Хирургическое лечение

Если в ходе проведения медикаментозной терапии не было достигнуто положительных результатов, пациенту проводится пункция. С помощью современного оборудования делаются небольшие проколы, через которые происходит отток скопившейся жидкости. После чего носовые пазухи промываются специальными антисептическими растворами.

Физиотерапевтическое лечение 

Комплексное лечение острого синусита предусматривает выполнение физиотерапевтических процедур. К ним относятся: прогревания, лазерная и магнитная терапия, токи.

Неправильное лечение острого синусита может привести к развитию осложнений:

• распространение гноя на глаза,
• проникновение инфекции в общий кровоток,
• поражение остальных органов и тканей внутри черепа.

Для того чтобы недопустить развития подобных опасностей, не стоит заниматься самостоятельным лечением в домашних условиях. При появлении гнойной слизи рекомендуется строго соблюдать и выполнять все назначения врача. Запрещается прогревать носовые пазухи в остром периоде заболевания, во избежание прогрессивного развития болезни.

Профилактика острого синусита

При возникновении первых признаков воспаления органов верхних дыхательных путей, следует сразу же обратиться к ЛОР-врачу. По результатам анализов опытный доктор сможет назначить эффективную схему лечения заболевания. Самостоятельное лечение острого синусита может привести к различным осложнениям и перейти в хроническую форму болезни.

К профилактическим мероприятиям можно отнести:

• своевременное лечение насморка,
• укрепление иммунитета при помощи приёма витаминных и минеральных комплексов, правильного питания, физических упражнений,
• устранение искривлений носовой перегородки, которые затрудняют отхождение слизи.

Острый синусит – это одно из тех заболеваний, которое создаёт человеку массу неприятных ощущений. Поэтому, чтобы избежать появления осложнений, следует вовремя обращаться к ЛОР-врачу. Правильно назначенное лечение быстро поможет справиться с недугом.

Получить подробную информацию о лечении острого синусита Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 или напишите нам на e-mail [email protected]

Риносинусит

Риносинусит – это ЛОР-заболевание, при котором развивается воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Болезнь проявляется отеком, затрудненным дыханием и насморком. Также риносинусит представляет серьезную опасность для здоровья, поскольку может привести к тяжелым осложнениям.

Навигация по странице:

Особенности хронического полипозного риносинусита

Наиболее тяжелой формой риносинусита является хроническая полипозная. От постоянного отека тканей их эпителия начинают формироваться полипы, которые затем сильно разрастаются. Полипозный риносинусит провоцирует большие проблемы с дыханием и приводит к хроническому насморку.

Причины развития риносинусита

• Вирусы – болезнь может развиться при заражении ОРВИ, гриппом и другими инфекциями
• Бактерии – стрептококки и другие патогенные организмы провоцируют бактериальный риносинусит
• Аллергические реакции – на пыль, цветочную пыльцу, насекомых, животных, споры грибов
• Искривленная носовая перегородка – делает носовые пазухи восприимчивыми к возбудителям воспалений

Симптомы риносинусита

Зависимо от происхождения болезни, проявления ее симптоматики могут отличаться.

Вирусный

Если возбудителем стала вирусная инфекция, признаки болезни проявляются довольно ярко. Человек чувствует заложенность в носу, обильные выделения слизи, исчезновение обоняния. Также при этом болит голова, сильно повышается телесная температура, текут слезы, ощущается тяжесть во лбу и носу.

Бактериальный

Когда у человека бактериальный риносинусит, симптомы обычно следующие:

• Жар
• Слизистые и гнойные выделения из носа
• Боль в верхней челюсти
• Гнусавость голоса

Аллергический

Если аллергены вызвали вазомоторный риносинусит, симптомы обычно проявляются сезонно – например, в пору цветения определенных растений. У человека обильно выделяется слизь из носа, наблюдается зуд, чихание, слезоточивость. При этом повышения температуры нет, но могут наблюдаться другие аллергические симптомы – например, красная сыпь на коже.

Виды риносинуситов

По форме протекания различают 2 вида: острый риносинусит и хронический.

Острая форма

Острый тип заболевания характеризуется ярко выраженной симптоматикой и протекает до 4 недель. После этого острая форма переходит в рецидивирующую, со вспышками заболевания каждые 3-4 месяца по 7-10 дней. Далее развивается подострый риносинусит, который длится до 12 недель, после чего переходит в хроническую форму.

Хроническая форма

Хронический риносинусит отличается высокой длительностью протекания. Человек долгое время ощущает умеренную симптоматику и дискомфорт в носу. При этом он подвержен сильному риску осложнений.

У пациентов разного возраста болезнь имеет свои особенности.

У взрослых

Взрослые люди при этой болезни ощущают сильную заложенность в носу, насморк, боли в определенных точках лица. Также заболевание часто протекает с полным отсутствием обоняния, что является верным признаком риносинусита.

У детей

Острый риносинусит у детей характеризуется выраженной симптоматикой, которая проявляется очень резко. Малыши жалуются на сложности с дыханием, иногда доходит до удушья.

В дневное время у них сильный насморк. Ночью они кашляют – потому что слизь стекает по задней стенке и доходит до глотки.

Если не вылечить болезнь вовремя, риносинусит у детей может дать более серьезные осложнения, чем у взрослых.

Диагностика заболевания

Пациентам с жалобами на описанную симптоматику проводят эндоскопическое обследование носовой полости и пазух. Иногда для дополнительной информативности и уточнения диагноза может потребоваться рентгенография, КТ и МРТ носа.

Лечение риносинусита в «Беттертон»

Частый вопрос пациентов, у которых обнаружили острый риносинусит – сколько лечить заболевание? К счастью, острая форма лечится довольно быстро и относительно просто. С хроническими заболеваниями приходится сложнее.

Итак, если у вас острый риносинусит – как лечить патологию? Все зависит от причины.

Обычно терапия включает прием сосудосужающих и противовоспалительных средств – чтобы облегчить симптоматику. Если болезнь спровоцирована инфекцией, назначают антибиотики.

Если развился хронический риносинусит, лечение осложняется. Одним пациентам помогают кортикостероидные препараты. Другим приходится проводить эндоскопические операции, чтобы улучшить дренаж, удалить полипы.

При диагнозе вазомоторный риносинусит лечение в центре «Беттертон» станет лучшим решением. Здесь применяются современные методы терапии с помощью медикаментов и физиопроцедур. Также возможна альтернатива хирургической операции в виде криотерапии – с помощью холода можно легко удалить полипы и гипертрофированные ткани в носу.

Профилактика

Далеко не все понимают, что такое риносинусит, поэтому не умеют уберечься от него. Это этиопатологически связанный воспалительный процесс в придаточных пазухах и полости носа. Поэтому чтобы его не допустить, нужно беречь нос от переохлаждения и инфекций. Также для профилактики полезно правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Осложнения после риносинуситов

Нелеченый риносинусит представляет огромную опасность для здоровья. Самое «безобидно» осложнение – переход болезни в хроническую форму, которую очень тяжело вылечить.

Чем сильнее распространенность воспалительного процесса, тем выше вероятность, что он затронет мозговую оболочку и другие соседние структуры. Особенно опасны в этом плане воспаления верхних отделов носа – лобной и клиновидной. Есть высокий риск менингита, который представляет угрозу для жизни человека. 

При поражении верхнечелюстной пазухи воспалительный процесс может перейти в среднее ухо по слуховой трубе, либо в горло через носоглотку. Это чревато риском отита, тонзиллита, ларингита. Поэтому лечить патологию лучше на ранних стадиях, обратившись в наш ЛОР-центр!

Записаться на прием к врачу:

Риносинусит симптомы и лечение у взрослых

Риносинусит – это заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой органа обоняния и околоносовых пазух.

При неправильном и несвоевременном лечении болезни, индивидуальных особенностях организма болезнь переходит в хронический риносинусит. При прогрессировании заболевания слизистая утолщается и возникает воспалительный процесс.

На этой почве у многих возникает вопрос о том, что это такое и какова терапия риносинусита у взрослых.

Что такое риносинусит?

Риносинусит – это общее наименование для различных заболеваний органа обоняния. Его часто обозначают как неокончательный диагноз. В зависимости от продолжительности нагноительного процесса место имею острый и хронический риносинусит. После определенных исследований у клиента могут быть обнаружены:

•          этмоидит;
•          гайморит;
•          фронит;
•          сфеноидит;
•          гемисинусит;
•          пансинусит.

Патология имеет следующие формы:

•        Сезонный. Толчком к прогрессированию патологии очень часто выступает ОРВИ. В случае вирусного поражения носоглотки болезнетворные организмы активно размножаются в околоносовых пазухах.
• Острый. Характеризуется сильной интоксикацией организма. Недуг наблюдается в течение 5-10 суток. Пациент становится недееспособным. Происходит повышение температуры и из носа течет гной.
•        Хронический риносинусит. Эта форма может протекать в течение нескольких месяцев. Симптоматика менее выражена по сравнению с острой формой. Пациент болезнь переносит намного проще. Вследствие аллергенов болезнь может рецидивировать.
•        Инфекционно-аллергическая форма появляется в случае попадания в патогенную микрофлору инфекции. Бактерии очень быстро размножаются в полости носа. Следствием становится сильнейшее воспаление. Аллергический риносинусит требует серьезного к нему подхода.

Причиной прогрессирования заболевания может стать вазомоторный ринит, который сопутствуется насморком.

Симптомы заболевания

Независимо от формы болезни, врачи выделяют несколько признаков, которые обозначают заболевание. К таким относят:

•      отек слизистой;
• заложенность носа;
•          слабость;
•          недомогание;
•          гной течет по носоглотке;
•          болевые ощущения в месте локализации пораженных околоносовых полостей;
•          головные боли разной интенсивности.

При проявлении какого-либо симптома необходимо обратиться за помощью к врачу.

Острая форма

Острая форма недуга отлична ярко выраженной симптоматикой. Через пару дней после начала прогрессирования болезни у пациента понижается работоспособность, наблюдается отекание лица, появляется приступообразная боль в голове. Признаки таковы:

•          гнусавость;
•          слабость во всем теле;
•          интоксикация организма;
•          понижение обоняния;
•         гипертермия;
•          слабые и сильные головные боли.

Острый риносинусит может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Хроническая форма

Наиболее часто встречающимися причинами этой формы становятся:

•          чрезмерное употребление спиртного;
•          неправильное излечение острой формы;
•          табакокурение;
•          аллергия.

Основными симптомами этой формы выступают:

•      понижение обоняния;
•          заложенность в носу;
•          гипертермия;
•          гнусавость;
•          повышенное слезотечение;
•          гнойные выделения из носа.

Любой симптом должен настораживать больного, поэтому важно получить консультацию врача. Только лечащий доктор сможет назначить курс излечения.

Аллергическая форма

Аллергический риносинусит развивается после влияния на больного разных аллергенов. Признаками этой формы выступают:

•          краснота глаз;
•          появление прозрачной слизи из носа;
•          возникновение на эпидермисе сыпи.

Аллергический риносинусит также характеризуется кашлем и отечностью глотки.

Катаральная форма

Это вирусный насморк, который появляется на фоне ОРВИ. Основными признаками выступают:

•          потеря обоняния;
•          отекание околоносовых пазух;
•          гипертермия;
•          нарушение сна;
•          повышенное слезотечение;
•          возникновение чувства жжения в носу;
•          интоксикация организма.

Эта форма очень опасна для человека. При неправильном излечении болезни могут возникнуть обострения в виде менингита, патологий верхних воздухоносных путей или абсцесса мозга.

Вазомоторный риносинусит

Эта форма появляется на фоне простуды. Вазомоторный риносинусит у взрослых проявляется следующими симптомами:

•          интоксикация организма;
•          нарушение сна;
•          слабость;
•          насморк с жидкими выделениями;
•          высокая гипертермия.

Запускать патологию нельзя, так как он может перейти в хроническую форму.

Гнойный риносинусит

При такой форме заболевания симптоматика ярко выражена. К первым признакам болезни относят:

•          понижение аппетита;
•          нарушение сна;
•          высокая гипертермия;
•          сильные боли в зубах;
•          интоксикация организма;
•          гнойные выделения.

Эта форма выступает наиболее опасной для человека. Она часто осложняется менингитом.

Лечение риносинусита

Для того чтобы вылечить заболевание необходимо обратиться за помощью к отоларингологу. Только врач сможет продиагностировать недуг и назначить эффективное лечение. Категорически запрещается прибегать к самолечению.

Медикаментозная терапия

Выбор метода лечения зависит от тяжести протекания недуга и личных особенностей организма больного. Медикаментозное лечение риносинусита включает:1.       Прием антибиотиков.

Эта группа медикаментов назначается только после полученного результата микробиологического анализа содержимого носовых полостей. Пациентам показано принимать макролиды, тетрациклины, цефалоспорины.

Эффективнее всего от риносинусита:

•    Азитромицин;
•          Амоксициллин;
•          Кларитромицин.

Продолжительность применения антибиотиков составляет две недели. В случае острой формы заболевания, которая сопровождается высокой температурой, показано внутримышечное введение медикаментов.

2.       Местное применение антибактериальных спреев в нос. Максимально эффективными выступают Изофра и Полидекса.

3.       Для устранения симптомов воспаления показаны антигистаминные средства и кортикостероиды.

4.       Лечение хронических риносинуситов включает прием противоотечных и сосудосуживающих лекарств. Такими служат капли:

•          Називин;
•          Ринонорм;
•          Тизин.

Принимать такие средства стоит не более 5 суток, так как у больного возникает привыкание.5.       Применение местных комбинированных спреев. К ним относят Вибрацил, Ринофлуимуцил.

6.       Прием иммуномодуляторов. Наиболее эффективными выступают:

•          Иммунал;
•          Исмиген;
•          Имунорикс.

7.       Употребление муколитиков, предназначенных для разжижения выделений и нормализации оттока. К таким препаратам относят АЦЦ, Синупрет.8.       Больным показана антифлогистическая терапия. Пациентам назначаются жаропонижающие медикаменты Ибупрофен и Парацетамол. Прописывать медикаменты может только специалист узкого профиля.

Хирургическое лечение

Лечение хронического синусита довольно часто требует хирургического вмешательства. Это происходит при неэффективности консервативного излечения. К хирургическим методам относят:

•        Пункция воспаленных полостей. Эта процедура устраняет гной и помогает ввести противобактериальные медикаменты. В самом утонченном месте верхней челючти совершают прокол специальной иголкой. Совершают промывание антисептическими средствами, и вводят медикаменты.
•        Применение ЯМИК-катетера. В нос вводят специальный резиновый катетер с двумя прорезиненными баллонами. Они закрывают носовую полость, после чего удаляется гной при помощи шприца.

Выбор метода зависит от проявляющейся симптоматики.

Советы народной медицины

Риносинусит, симптомы и лечение у взрослого которого различны с детским, может и должен лечиться в домашних условиях. Положительной стороной выступает тот факт, что продолжительность такой терапии может быть длительной. Как лечить риносуинусит при помощи народной медицины? Эффективными выступают следующие народные средства:

•        Отвар коры дуба. 5-10 грамм высушенной коры залить крутым кипятком. Оставить настаиваться, после чего процедить и можно приступать к промыванию полостей носа. Благодаря этому нормализуется состояние слизистой носа. Значительно ускоряется процесс восстановления. Такой отвар обладает антифлогистическим эффектом.
•        Отвар календулы и ромашки. Календула оказывает благоприятное воздействие на весь организм. Ромашка выступает сильным антисептиком. Календулу возможно заменить на зверобой либо тысячелистник.
•        Применение эфирных олиф. С их помощью делаются ингаляции либо просто наносить на пазухи носа. В этом случае облегчается дыхание больного.
•        Состав из соли и соды. Характеризуется противобактериальным и антисептическим эффектом. Состав готовят 1:1 и разбавляют 0,25 литрами жидкости. Она должна быть горячей.

Справиться с недугом также помогают мед и алоэ. Сладкий нектар разводится теплой водой и закапывается в нос. Сок алоэ устраняет заложенность носа. Риносинусит – это недуг, требующий пристального внимания и грамотного излечения. В противном случае возникают тяжелые обострения и осложнения. Больной может страдать от симптомов недуга на протяжении нескольких лет.

Острый и хронический синусит, симптомы и лечение, что такое синусит — Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Синусит у детей и врослых – это воспалительный процесс, развивающийся в придаточных пазухах носа, возникающий как осложнение различных заболеваний (острый ринит, грипп и других), при отсутствии или при позднем начале лечения.

Также известно, что такое распространенное явление, как кариозные зубы, может стать причиной возникновения острого синусита, который, если его не лечить, может перейти в хронический синусит, лечение которого требует большего времени и усилий.

Острый синусит имеет следующие симптомы:

• Повышение температуры тела до 38 градусов и выше (как правило, при хроническом синусите этот симптом не выражен)
• Чувство тяжести в переносице и области вокруг носа, постепенно переходящие в сильную, трудно поддающуюся лечению головную боль; эти явления обычно возникают утром и усиливаются, достигая максимальной интенсивности к вечеру
• Заложенность носа, с одной или с обеих сторон, отек слизистых носа
• Насморк, сопровождающийся отхождением слизи зеленого, желтого или прозрачного цвета
• Утомляемость, чувство общего недомогания, усталость и вялость, нарушения аппетита и сна

Диагностика воспаления придаточных пазух носа

Диагностика синусита должна проводиться квалифицированным врачом, для того, чтобы, во-первых, определить в какой из придаточных пазух носа возникло воспаление, где оно локализуется, для того, чтобы лечение было эффективным, а во вторых, потому, что проявления острого синусита зачастую схожи с симптомами других заболеваний, например, аллергических ринитов, лечение которых у детей и взрослых проводится совсем иначе.

У нас в GMS Clinic для диагностики воспаления придаточных пазух носа, помимо изучения анамнеза, используются самые современные методы. Мы выполняем тщательное клиническое обследование наших пациентов, которое включает рентгенограмму носовых пазух. Также у нас есть возможность провести компьютерную томографию лицевой части черепа.

Как и все другие виды исследований, диагностика ЛОР-заболеваний у нас в частной американской клинике GMS в Москве проводится высококлассными врачами и специалистами на самом современном оборудовании, которое позволяет точно поставить диагноз и выбрать наиболее адекватное лечение.

Лечение синусита

Ответ на этот вопрос может быть только один: как можно скорее обратиться к хорошему ЛОР-специалисту, в современную, оборудованную всем необходимым клинику, например, к нам, в GMS Clinic.

Хорошо известно, что чем раньше начать лечить такое заболевание, как синусит, тем быстрее будет достигнут положительный результат усилий врачей.

Как показывает практика, успешно лечить синусит консервативными методами (без пункции или «прокола») удается в восьми случаях из десяти, а вылечить хронический синусит можно лишь более радикальными средствами.

Вы должны знать, что, при профессиональном подходе, такое заболевание, как синусит, можно излечить на любой стадии заболевания, но проще, быстрее и с меньшими потерями для пациента это можно сделать тогда, когда больной вовремя обратится к врачу.

Стоимость анализов, обследования и лечения синусита у детей и взрослых Вы можете узнать, заглянув в раздел Наши цены. Записаться на прием к нашим врачам Вы сможете прямо здесь, на нашем сайте, заполнив несложную форму, или по круглосуточному телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577, адрес и схему проезда Вы найдете в разделе Контакты.

Размещенная информация не может быть использована посетителями сайта в качестве медицинских рекомендаций. Выбор лекарственных средств и методики лечения должен осуществлять исключительно Ваш лечащий врач.

Острый и хронический синусит – причины, симптомы, диагностика и лечение — клиника «Добробут»

Что такое острый синусит, как его распознать и вылечить

Синусит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку околоносовых пазух. Поражаться может только одна такая полость, может и несколько или даже все. Симптомы синусита могут быть очень яркими или стертыми, поэтому диагностика может быть затруднена.

Классификация синусита

Кроме разделения самого процесса на острый и хронический, используется классификация, основанная на принципе локализации — принимается во внимание то, какая пазуха поражена.

Разделяют острый синусит на:

• верхнечелюстной (гайморит, или антрит);
• фронтальный;
• этмоидальный;
• сфеноидальный;
• пансинусит (поражение всех пазух одновременно);
• комбинированные формы, когда воспаляется более одной пазухи, но не все, как при пансинусите.

Причины синусита

Причины развития этой патологии можно разделить на две категории – общие и местные.

К первым относятся:

• факторы окружающей среды;
• индивидуальные особенности иммунной системы;

Местные провоцирующие факторы:

• воспалительный процесс в полости носа (ринит);
• аллергия, проявляющаяся насморком;
• наросты на носовой перегородке;
• гипертрофия носовых раковин;
• гиперплазия слизистой оболочки носовой полости;
• полипы;
• опухоли.

Любое нарушение строения полости носа может нарушить вентиляционную и дренажную функцию пазух и привести к застою жидкости в них и ухудшению аэрации (насыщения кислородом) этих полостей. Результатом будет инфицирование слизистой оболочки стафилококками, стрептококками, пневмококками, анаэробными бактериями, вирусами и грибками.

Симптомы синусита у взрослых и детей,

В подавляющем большинстве случаев симптомы синусита появляются на фоне предшествующего ринита (насморка). При проникновении инфекции в пазухи появляются местные и общие проявления болезни.
К местным относят заложенность носа с одной или обеих сторон, снижение или исчезновение обоняния, выделения из носа (слизистые, серозные, гнойные или смешанного характера), головную боль.

Одностороннее затруднение носового дыхания обычно указывает на сторону пораженной пазухи. Головные боли часто высокоинтенсивные, плохо поддаются обезболиванию доступными анальгетиками. Выделения могут вытекать постоянно или с перерывами, нередко они затекают в носоглотку.

Общие симптомы острого синусита заключаются в развитии интоксикационного синдрома, который проявляется слабостью, утомляемостью, лихорадкой, головными болями. При наличии общих симптомов в анализах также появляются изменения.
При хроническом синусите симптоматика почти отсутствует.

Лишь иногда пациенты могут отмечать периодическое или постоянное вытекание скудных выделений из носа и чувство небольшого распирания в области «больной» пазухи. Обострение процесса проявляется так же, как и острый синусит.

Лабораторная и инструментальная диагностика

После изучения данных анамнеза, при сборе которых врач выясняет как началась болезнь, что предшествовало ей, как она развивалась и чем ее лечили до обращения за помощью, назначается ряд дополнительных исследований. Часть из них служит для уточнения диагноза, другие используются для интенсивности воспалительного процесса.

Вначале ЛОР-врач проводит риноскопию, то есть осматривает носовую полость через ноздри и через носоглотку (применяется специальное зеркало).

После этого проводится:

• общий анализ крови;
• пункция придаточной пазухи со взятием ее содержимого на микробиологический анализ (выявление возбудителя, определение антибиотика, который может его уничтожить;
• рентгенография пазух в одной или нескольких проекциях.

Лечение синусита
В лечении ЛОР-врач преследует несколько целей одновременно:

• обеспечить удаление из пораженной пазухи ее зараженного содержимого;
• подавить воспалительный процесс и ликвидировать его возбудитель;
• восстановить естественный процесс эвакуации содержимого пазухи.

В стационар попадают люди с тяжелым течением болезни, при наличии синусита на фоне тяжелых сопутствующих патологий или иммунодефицита. Госпитализируют также пациентов, не способных самостоятельно посещать врача (неходячих) для проведения необходимых манипуляций.
Основной метод удаления гнойного содержимого из пазух носа – пункция.

С ее помощью можно снизить давление в полости пазухи, вымыть гной и промыть ее раствором антисептика. При негнойных формах болезни и самостоятельном вытекании содержимого пункционное лечение не показано.
В последние годы сравнительно широко используется ЯМИК-катетеризация. Эта процедура во многих ситуациях может заменить обычную пункцию.

При этом она безболезненна и не наносит ни физической, ни моральной травмы больному. До сих пор ее еще не применяют широко только из-за того, что не во всех больницах есть специфические катетеры и не все специалисты владеют методикой их использования.
Лекарственная терапия синусита преследует те же цели.

Именно они и уничтожают бактерии. Идеальным считается прием именно того препарата, который по результатам анализов признан наиболее эффективным. К сожалению, антибиотикограмма проводится в течение 3-4 дней, а это снижает возможность назначения нужного препарата вовремя.

Параллельно с антибиотиками применяют противовоспалительные средства, антигистаминные, при тяжелом синусите могут использоваться и кортикостероидные гормоны.
На сайте Добробут.ком можно записаться на прием к ЛОР-врачу для прохождения обследования. Лишь при правильно назначенном лечении возможно выздоровление в течение 7-10 дней. Самолечение же часто ведет к развитию осложнений, включая и смертельно опасные сепсис и менингит.

• Как справится с послеродовой депрессией – советы практикующего врача. Сколько длится послеродовая депрессия. Можно ли предупредить данное состояние – рекомендации психолога.

• Как выглядят и причины появления халязиона и ячменя. Методы лечения в домашних условиях. Лечение халязиона лазером и классическим хирургическим методом.

• Методы удаления почки: открытая и лапароскопическая нефрэктомия. Восстановление после нефрэктомии: послеоперационный период, сроки выписки из стационара, режим физической активности

• Что такое скарлатина, как ею заражаются. Первые признаки скарлатины у детей и взрослых. Принципы лечения, сроки карантина. Профилактические мероприятия