Мазь псоридерм: инструкция, детям, цена, отзывы

При лечении дерматологических заболеваний очень часто назначаются кортикостероиды для местного применения. К их группе относится Псоридерм, лекарство, наделенное выраженными противовоспалительными свойствами.

Псоридерм

Использование препарата необходимо согласовывать с врачом, так как и все гормональные средства оно имеет определенные показания и противопоказания к назначению, а в процессе терапии необходимо строго придерживаться прописанной врачом дозировки и продолжительности лечения.

Состав и механизм действия препарата

Экзема

В качестве активного компонента при производстве лекарства Псоридерм используется глюкокортикостероид – клобетазол пропионат. Препарат предназначен только для местного нанесения при лечении определенных дерматологических заболеваний.

После попадания в очаг поражения клобетазол пропионат блокирует продукцию биологических веществ, вызывающих развитие воспалительных процессов:

• Снижает секрецию вазоактивных веществ и хемоатрактантов;
• Тормозит образование протеаз и липаз;
• Подавляет выработку основных медиаторов воспаления – лейкотриенов, цитокинов, простагландинов.

Таким образом, Псоридерм обладает выраженными противовоспалительными свойствами:

• Уменьшает выраженность отека и гиперемии;
• Предотвращает лихенификацию – утолщение кожи в области поражения;
• Уменьшает раздражение, зуд и дискомфортные ощущения.

Воспаление кожи

Основные симптомы воспаления значительно снижаются практически сразу после распределения препарата по коже.

Степень поглощения клобетазола пропионата кожей зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от того имеется ли нарушение целостности эпидермиса в области нанесения – при наличии повреждений скорость впитывания лекарства повышается. Это относится и к тем случаям, когда после распределения мази или крема сверху накладывается сдавливающая повязка.

Псоридерм частично попадает через кожу в общий кровоток, метаболизм остатков препарата происходит в печени, а выводится лекарство почками.

Форма выпуска

Псоридерм выпускается в трех лекарственных формах:

• Псоридерм спрей Мазь. Помимо активного компонента (0,5 мг на 1 грамм) в составе мази присутствует вазелин и жидкий парафин. Расфасована мазь по 25 грамм в тубы, структура однородная, цвет белый, специфического запаха нет;
• Крем. Клобетазола пропионата в 1 грамме крема – 0,5 мг. Остальные вещества – вспомогательные, это лимонная безводная кислота, вода очищенная, эмульгаторы и стабилизаторы;
• Раствор для наружного применения. В 1 мл раствора содержится 0,5 мг глюкокортикостероида, изоприловый спирт, карбопол, вода очищенная. Раствор выпускается во флаконах по 25 мл, в упаковку вложена насадка, обеспечивающая удобство распыления.

Мазь Псоридерм

Псоридерм в виде мази врач назначают при лечении острых форм дерматологических патологий. Крем используется в подострой фазе заболевания. Лекарственный раствор применяется в основном, если очаг поражения локализуется на волосистой части головы. Но все особенности применения той или иной формы препарата обязательно больному должен объяснять лечащий врач.

Псоридерм – когда можно использовать?

Лекарство назначают пациентам:

Красный плоский лишай

• С псориазом, однако, при распространенной бляшечной форме заболевания данный препарат к использованию не рекомендуется;
• С красным плоским лишаем;
• С хронической экземой (при рефрактерной форме патологии);
• С дискоидной красной волчанкой.

Псоридерм врачи могут прописать, если предыдущее лечение активными кортикостероидами не привело к нужному результату.

Противопоказания

• Перед назначением препарата врач должен точно установить, нет ли у пациента противопоказаний к его нанесению.
• Псоридерм нельзя использовать в нескольких случаях:

Угревая сыпь

• Если у пациента выявлена угревая сыпь в области предполагаемого нанесения;
• При грибковом поражении кожного покрова;
• В период лечения бактериальных кожных инфекций;
• В острый период ветрянки и при обострении герпесной инфекции;
• При пероральном дерматите;
• Если установлена индивидуальная гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

Ветрянка

Псоридерм стараются при возможности не использовать в педиатрической практике, а производитель запрещает лечение данным лекарством малышей до года. Не желательно прибегать к помощи медикамента в период беременности и лактации, так как точных данных об отсутствии токсического влияния на плод, ребенка и организм женщины нет.

При назначении Псоридерма детям до 12 лет курс терапии препаратом не должен превышать 4-х дней. В детском возрасте кожа еще не до конца зрелая, поэтому под воздействием глюкокортикостероидов в ней быстрее происходят атрофические процессы.

Возможные побочные реакции

Побочный эффект от Псоридерма – жжение

Чаще всего побочные реакции – жжение, усиление болезненных ощущений и покраснение кожи, появляющиеся сразу после распределения средства. В большинстве случаев такие дискомфортные ощущения полностью проходят за несколько минут.

Длительное использование может спровоцировать появление фолликулитов, эритем, телеангиэктазий, нарушение чувствительности кожи в местах нанесения.

Из системных побочных реакций при использовании Псоридерма не исключается развитие:

• Синдрома Кушинга;
• Гипергликемии;
• Глюкозурии.

Синдром Кушинга

После прерывания или окончания курса терапии возможно появление симптомов глюкокортикостероидной недостаточности, поэтому лечение должно проводиться под контролем врача.

Псоридерм дерматологи не рекомендуют использовать со сдавливающими повязками.

Если это правило игнорировать, то велико появление на коже:

Потница

• Раздражения и участков повышенной сухости;
• Угреподобной сыпи;
• Стрий;
• Потницы;
• Гипопигментации;
• Периорального дерматита.

Сдавливающие повязки повышают вероятность присоединения вторичной инфекции и аллергического воспаления кожного покрова.

Особенности нанесения

1. Перед началом курса терапии необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Псоридерма.
2. Особенности нанесения средства зависят от используемой лекарственной формы:

Мазь Псоридерм

• Раствор назначается при псориазе, если очаги локализуются в области волосистой части головы. Раствор распыляют и втирают в пораженную области, кратность использования – дважды в день, утром и в вечерние часы.
• Мазь и крем распределяют в области воспаления, стараясь не затрагивать здоровые участки. Кратность нанесения, так же как и при применении раствора, дважды в сутки.

При лечении Псориадермом нужно соблюдать следующие правила:

• Общая продолжительность использования препарата – не более 2-х недель;
• За неделю должно расходоваться в пределах 50 грамм (миллилитров) лекарства, это относится как к раствору, так и к мази с кремом;
• Перед первым применением желательно провести тест на чувствительность — на небольшой участок здоровой кожи в области предплечья препарат наносят тонким слоем. Лекарство подходит к использованию, если через 30 минут нет сыпи, отечности и гиперемии;
• Если за две недели терапии видимых улучшений нет, то следует пересмотреть лечение и подобрать более действенные аналоги;
• На тех участках тела, где имеются участки повышенной естественной окклюзии и риск появления стрий (в крупных паховых впадинах, под мышками) наносить средство нужно самым тонким слоем, а курс терапии должен быть укороченным;

Под мышками препарат нужно наносить тонким слоем

• После нанесения раствора на голову нельзя использовать фен, так как это приводит к пересушиванию и соответственно повышает риск развития побочных реакций;
• Если Псоридерм назначается для обработки век, следует проявлять максимальную осторожность, не допуская попадания лекарства в глаза, так как это повышает риск развития глаукомы. При попадании мази на слизистые оболочки глаз тщательно промывают большим количеством проточной воды.

Терапию прекращают досрочно, если лечение дает нужный эффект и приводит к стойкой ремиссии.

Лечение псориаза кортикостероидными средствами, в том числе и Псоридермом, должно быть крайне осторожным. Несоблюдение дозировки, кратности нанесения средства и других нюансов использования приводит к появлению побочных реакций, одной из которых может быть усиление псориатических проявлений.

Передозировка

Псоридерм при нанесении на кожу впитывается лишь частично, поэтому острой передозировки препарата не бывает.

Однако не исключается возникновение общих реакций на кортикостероиды, что требует отмены медикамента, в таких случаях ее проводят постепенно.

Взаимодействие с другими медикаментами

Отрицательных эффектов при использовании Псоридерма вместе с лекарствами из других групп не выявлено.

Но не следует одновременно применять препарат с другими кортикостероидами, так как это повышает концентрацию глюкокортикостероидов и в большинстве случаев приводит к побочным эффектам.

Стоимость и аналоги

Купить в Минске мазь Псоридерм можно по цене от 6 до 9, 5 белорусских рублей. Цена препарата в России аналогичной лекарственной формы составляет 180-260 рублей за тубу в 25 грамм.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в тех местах, где температура воздуха не превышает 25 градусов. После каждого использования флакон и тубы сразу же тщательно закрывают. После вскрытия приобретенного лекарства мазь и раствор годны к использованию в течение полугода, крем – 1 месяц.

Аналоги

• При выявлении противопоказаний к назначению Псоридерма и при повышенной гиперчувствительности к компонентам пациенту подбираются аналоги.
• По фармакологическим свойствам и механизму действия сходными с Псоридермом характеристиками обладают:

Адвантан

• Делон;
• Адвантан;
• Синафлан;
• Кловейт;
• Преднизолоновая мазь;
• Клобексин;
• Корнизол.

Клобескин

Аналоги, также как и оригинальный препарат, должны подбираться пациенту только врачом.

Мнения пациентов

Отзывы о лечении Псоридермом разнятся. Некоторые пациенты отмечают высокую эффективность лекарства, другие указывают на отсутствие положительных изменений и появление нежелательных побочных реакций.

Рассматривая мнения людей можно выделить несколько преимуществ препарата, это:

• Быстрый эффект – симптоматика воспаления существенно уменьшается уже в первые сутки;
• Хорошее впитывание как мази и крема, так и раствора — после нанесения на коже не остается липких пятен;
• Доступную стоимость лекарства.

К недостаткам медикамента относят:

• Строгое соблюдение дозировки и кратности нанесения;
• Обширный список противопоказаний;
• Высокий риск развития побочных эффектов, что особенно часто происходит, если Псоридерм наносится в области естественных складок.

Псориазом страдают с юности, за это время использовала, наверное, сотню самых разных препаратов. Псоридерм могу отнести к наиболее эффективным – при обострении болезни начинаю сразу мазать очаги, и обычно на 5-7 день пятна становятся практически незаметными.

Полина, 37 лет.

Псориатические очаги в основном у меня выступают на голове и в области локтей. Псоридерм стала использовать не так давно – на голове обрабатываю пятна раствором, а на руках мазью. Первый месяц лекарство мне хорошо помогало, сейчас уже действует не так эффективно, не знаю в чем дело – либо в привыкании к глюкокортикостероиду, либо в том, что возможно препарат мне попался поддельный

Алевтина, 43 года.

Псоридерм лично мне не помог – даже после недели нанесения пятна продолжали оставаться воспаленными, чесались и болели. Пришлось обращаться к врачу – обострение прошло только после 2-х месяцев комплексной терапии.

Олег Николаевич, 48 лет

Псоридерм

• Псоридерм относится к группе кортикостероидных препаратов для борьбы с местными проявлениями на коже, в том числе при псориазе.
• 
• Действующим веществом Псоридерма является пропионат клобетазола, который оказывает противозудное, противовоспалительное и сосудосужающее действие.

После нанесения Псоридерма на кожу, активное вещество быстро проникает в воспалительный очаг, нейтрализуя отечность, зуд и гиперемию кожи. Псоридерм производится в Минске и доказал свою эффективность на протяжении многих лет.

Фармакокинетические характеристики

Кортикостероиды наружного использования способны абсорбироваться неповрежденными участками кожи. Степень поглощения Псоридерма кожей определяется совокупностью нескольких факторов, включая активность действующего вещества и состояние эпидермиса.

Всасывание Псоридерма усиливается при использовании окклюзивной повязки, выраженности патологического процесса кожного покрова.

В результате абсорбции кортикостероиды, назначенные к применению, в большем количестве метаболизируются печенью, а небольшая часть выводится почками.

Показания и противопоказания к использованию

Средство показано к применению в следующих случаях:

• различные формы псориаза (исключая бляшечную);
• хроническое течение экземы;
• наличие у пациента плоского красного лишая.

1. 
2. Помимо этого, Псоридерм может быть назначен при кожных заболеваниях, лечение которых кортикостероидными средствами оказалось неэффективно.
3. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• присутствие юношеской угревой сыпи;
• развитие перионального дерматита;
• периоанальный и генитальный зуд;
• развитие первичных вирусных инфицирований;
• бактериальные инфекции;
• начальные стадии микозов;
• дети до 1 года;
• при индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Кроме того, нежелательно использование Псоридерма при лактации и вынашивании ребенка.

Инструкция по применению

Псоридерм используется по следующей схеме:

РАСТВОР ДЛЯ НАРУЖНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. Раствор Псоридерма показан к применению при лечении псориатических проявлений в области головы. Для получения положительного эффекта раствор следует втирать в пораженную псориазом область головы 2 р. (утром и вечером). Общий курс терапии должен составлять 14 дней (с максимальным количеством раствора не более 50 мл. в течение 7 дней).

МАЗЬ (КРЕМ). Крем, так же, как и мазь, наносится на пораженный псориазом участок кожи тонким слоем не менее 2 р. в течение суток. Общий курс лечения составляет 2 недели (не более 50 гр. препарата за 7 дней).

Кортикостероидную терапию псориаза, включая раствор Псоридерма и лечебные шампуни, необходимо выполнять очень осторожно, потому что нередко применению стероидных препаратов сопутствуют побочные явления в виде возобновления псориатической симптоматики.

При этом отмечается устойчивость организма больного к Псоридерму, переход к пустулезной генерализированной форме псориаза, возникновение системной токсичности за счет нарушенной функции кожного барьера.

Поэтому применение Псоридерма должно проводиться под непосредственным наблюдением лечащего врача.

Для всех кортикостероидных средств характерно прекращение лечебной терапии после значительных улучшений общего состояния пациента, ведущих к стойкой ремиссии. В том случае, когда на протяжении 2 недель Псоридерм не показывает желаемого результат, следует пересмотреть терапию и, возможно, подобрать близкие по действию аналоги.

БЕРЕМЕННОСТЬ. Важно отметить, что исследования по применению Псоридерма среди беременных и кормящих женщин не проводились. Поэтому использование всех форм этого препарата, включая шампунь для мытья головы и мазь, не рекомендуется, так как высока вероятность негативного влияния на мать и ребенка.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ. При терапии детей (до 12 лет) необходимо ограничить длительность курса применения Псоридерма, так как это может вызвать атрофические нарушения кожи, ввиду ее незрелости в детском возрасте. Общий курс лечения не должен превышать 3-4 дней.

Побочные проявления и передозировка

Применение Псоридерма чаще всего вызывает побочные проявления в виде легкого жжения, локального покраснения на коже, сильного зуда, раздражения, растрескивания участков кожи, что подтверждают многочисленные отзывы больных, использовавших Псоридерм при псориазе.

Иногда крем способен спровоцировать эритемы, фолликулиты, телеангиэктазию, атрофические нарушения состояния кожи и потерю ее чувствительности в местах локального нанесения наружного препарата.

При использовании окклюзивных повязок на предварительно намазанном Псоридермом участке тела, может наблюдаться усиленная пигментация, угреподобное поражение кожи, повышенная сухость.

Длительное использование Псоридерма способно спровоцировать развитие синдрома Кушинга (резкое превышение концентрации стероидных гормонов коры надпочечников в крови).

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Многочисленные исследования действия Псоридерма не описывают случаев передозировки лекарственного средства.

Единственным негативным моментом является возможность появления системной реакции, которая характерна для всех препаратов этой группы при превышении рекомендованного лечебного курса.

В этом случае необходима постепенная отмена Псоридерма, под строгим контролем дерматолога.

Особые указания

При использовании Псоридерма следует соблюдать следующие условия:

1. Пациент должен избегать попадания Псоридерма (в том числе и шампуня) на слизистые оболочки.
2. На время лечения Псоридермом рекомендуется отказаться от курения (под воздействием никотина усиливается выработка гормона коры надпочечников).

1. Категорически запрещено использование фена после использования Псоридерма, так как возможно пересушивание кожи и обострение болезни.
2. При наличии в анамнезе больного гиперчувствительности к медикаментозным препаратам, следует с особой осторожностью использовать гормональный препарат. Лучше всего провести предварительный тест на аллергию, намазав минимальное количество Псоридерма на сгиб локтя и отследив реакцию на протяжении 20 минут. При отсутствии негативных последствий (покраснение, зуд и т.д.) лекарственное средство можно нанести на небольшую область псориатического поражения. Применение лекарственного средства на большой площади поражения псориатическими бляшками не рекомендуется.
3. При возникновении негативной реакции на предварительную аллергическую пробу, рекомендуется использовать аналоги Псоридерма.

К причинам, провоцирующим обострение системных факторов, можно отнести:

• лекарственную активность Псоридерма;
• длительность терапии Псоридермом;
• размер площади поражения;
• применение Псоридерма на закрытых участках;
• усиление гидратации эпидермального слоя;
• гиперчувствительность кожи;
• травмирование кожи при применении Псоридерма.

Особенности препарата

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Медикаментозной несовместимости Псоридерма не обнаружено, однако не рекомендуется одновременный прием других стероидных препаратов, так как при их взаимодействии может наблюдаться превышение концентрации гормонов в крови.

Влияние Псоридерма на концентрацию внимания и управление транспортными средствами, выявлено не было. СТОИМОСТЬ.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ. Лекарственное средство рекомендуется хранить в недоступности от детей, в темном помещении с температурой воздуха не более + 25 градусов.

Аналоги

При невозможности применения Псоридерма из-за ряда объективных причин, рекомендуется подобрать аналоги, наиболее близкие по составу и химической структуре. Однако, перед принятием решения о замене Псоридерма, следует внимательно изучить состав и инструкцию к аналогичному препарату.

Наиболее близкими к Псоридерму по своим лечебным свойствам являются:

• Скин-кап (его средняя цена составляет 1400 руб.);
• Делор (средняя стоимость 300 руб.);
• Дермовейт (цена в среднем по России составляет 680 руб.);

• Кловейт (290 руб.);
• Каризон (цена препарата от 70 до 450 руб.);
• Клобескин (средняя стоимость препарата составляет 190 рублей).

Необходимо учитывать, что аутоиммунное заболевание, к которому относится и псориаз, протекает с индивидуальными особенностями, поэтому выбор препаратов для его лечения должен быть тщательным.

Отзывы о применении

В последнее время лечение Псоридермом вызывает большие споры среди людей, страдающих псориазом. Многие из них оставляют свои отзывы на различных тематических форумах.

ОЛЬГА, Новосибирск. «Лечусь от псориаза достаточно давно, причем у меня смешанная форма и симптомы заболевания проявляются в области локтей на руках и на волосистой части головы. Мучения ужасные и, конечно, я постоянный «клиент» дерматолога.

Мало того, что я вынуждена носить в самую жару рубашки с длинным рукавом, потому, что многие люди, когда видят эти ужасающие пятна, стараются обойти меня стороной, так еще и с головы чешуйки прямо осыпаются на одежду.

А уж о том, что голова и руки сильно чешутся и говорить не приходится.

При очередном посещении врач посоветовал мне Псоридерм для рук, а для головы специальный шампунь. Я обошла 4 аптеки, но ни в одной из них Псоридерма не было. Пришлось заказывать через интернет-сайт.

После первой недели применения Псоридерма начали бледнеть пятна, а зуд крем снял на второй день. К плюсам могу отнести отсутствие неприятного запаха и быстрое впитывание, а также относительную дешевизну.

Мое мнение о Псоридерме исключительно положительное».

НИКОЛАЙ, Псков. «Я болею псориазом больше 7 лет и за это время изучил уже названия всех лекарственных средств, которыми лечился. Коллега по работе посоветовал воспользоваться Псоридермом (он своей жене покупал, когда был в командировке в Минске).

У него осталась инструкция, которую я прочитал от начала до конца. Написано, конечно, много всего, и цена недорогая, однако мне это средство абсолютно ничем не помогло. Соблюдал все, как было написано, мазался тонким слоем, но никаких улучшений не увидел.

Мне даже больше помогал детский крем, смешанный с солидолом. Разочаровался. Не советую никому».

ЕЛЕНА, Воронеж. «Крем отличный, мне помогает всегда. Пользуюсь Псоридермом им уже больше 3 лет и вполне довольна результатом. Ремиссия длительная и побочных проявлений никаких. До этого перепробовала много разных средств от псориаза, но именно этот крем мне понравился больше всего».

НАДЕЖДА, Казань. «От псориаза на голове врач рекомендовал использовать специальный шампунь с пропионатом клобетазола. Пока проходила лечебный курс с Псоридермом — все было прекрасно, но, как только прошло 2 недели, опять появилось шелушение.

Пришла к выводу, что этот препарат (как и многие другие) эффективен только в комплексной терапии. Кроме того, заметила, что как только понервничаю, то появляется сильный зуд, что просто невыносимо.

Каждый пациент должен помнить, что не следует делать выводы о действии того или иного лекарственного средства, опираясь только на отзывы других людей. Организм каждого человека индивидуален и то, что хорошо для одного, может быть абсолютно противопоказано для другого.

В первую очередь следует обратиться в лечебное учреждение к компетентному специалисту, который определит форму и тяжесть заболевания.

На основании проведенного диагностического обследования врач может назначить адекватное лечение, в том числе и Псоридерм, а при необходимости заменит его аналогами.

Самолечение в данном случае может нанести непоправимый вред здоровью и вызвать тяжелые последствия.

Псоридерм мазь: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Псоридерм мазь – это лекарственное средство кортикостероидной группы, которое применяется для наружного использования при наличии у человека различных болезней кожных покровов. Основным действующим компонентом в этом лекарстве выступает клобетазола пропионат.

Он имеет противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие. Чтобы разобраться в эффективности препарата, необходимо иметь представление о его составе, фармакологическом действии, особенностях использования, а также вероятности развития побочных эффектов.

Состав

Мазь Псоридерма – это однородная гомогенная масса белого цвета, которая не имеет запаха. Средство выпускается в алюминиевых тюбиках по 25 г.

Фармакологическое действие

Мазь Псоридерм имеет противовоспалительный, противозудный и сосудосуживающий эффект.

Противовоспалительное действие глюкокортикоидных препаратов обусловлено механизмами, которые направлены на снижение секреции различных факторов, участвующих в воспалительных процессах.

При этом в организме человека отмечается уменьшение вазоактивных веществ, протеаз и липа, а также транспортировка лейкоцитарной массы из сосудов в воспалительные очаги с дальнейшим их удержанием.

Мазь Псоридерм подавляет выработку и выделение интерлейкинов, являющимися сигнальными молекулами, которые способствуют развитию связей между моноцитами, макрофагами, T- и B-лимфоцитами во время ответа иммунных структур. Глюкокортикостероидные средства снижают активность процессов белков при острой фазе процессов воспаления, в том числе и компонентов комплемента C3.

При наружном применении лекарства действующий компонент препарата воздействует на очаги воспаления, снижая выраженность клинической картины патологических процессов, а также субъективных ощущений пациента. Мазь Псоридерм является высокоактивным глюкокортикоидом средством, которое используется для местного применения.

Фармакокинетика

Показатель проникновения главного действующего компонента мази Псоридерм через кожный покров отличается у разных больных. Он может повышаться вследствие наложения специальных повязок или при поражениях верхних слоёв эпидермиса. Средний уровень плазменной концентрации средства достигается спустя 13 часов после первого применения и 8 часов после повторных нанесений.

У больных псориазом или экземой, данный показатель в среднем составлял 2,2 нг/мл и 4,4 нг/мл. Замеры проводились спустя 3 часа после применения 25 г 0,05% Псоридерма.

После частичных абсорбции мази через кожный покров активный компонент проходит метаболизм в печени и выводится при помощи почек.

Клобетазола пропионат имеет меньшую способность связываться с белковыми структурами по сравнению с другими кортикостероидами, но большим периодом элиминации.

Показания к применению

Основным показанием к использованию мази Псоридерм выступает псориаз и его осложнения. При этом он не применяется при лечении бляшечного типа патологии. Помимо этого, средство применяется для терапии:

• хронического течения экземы;
• красной волчанки;
• различных форм лишая;
• других патологий кожи, при которых назначенные препараты не оказывают должного терапевтического эффекта.

Противопоказания

Назначение мази Псоридерм противопоказано при наличии юношеских и розовых угрей, патологических изменений кожи в области рта, бактериальных и грибковых поражениях кожного покрова, первичных вирусных инфекциях. Также лекарство не рекомендуется к использованию детям до 1 года, беременным женщинам и людям, имеющим повышенную чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Способ применения и дозы

Крем против псориаза используется при наружном применении. Он наносится тонкими слоями на поражённые участки кожного покрова 1-2 раза в сутки на протяжении двух недель. Количество используемого Псоридерма на срок курса не должно превышать 100 грамм.

При достижении ремиссии патологических процессов использование Псоридерма прекращается. Мазь не рекомендуется использовать более двух недель с превышением показанной дозировки. Это может приводить к развитию побочных эффектов, которые опасны для здоровья пациента.

Побочное действие

Среди наиболее распространённых побочных эффектов вследствие использования мази на основе клобетазола пропионата выделяют зуд, чувство жжения, атрофия участков кожи и снижения активности её барьерной функции. Намного реже у пациентов отмечаются эритемы, растрескивания фолликулиты, телеангиэктазия и онемение дистальных отделов конечностей.

В результате продолжительного использования Псоридерма возможно развитие синдрома Кушинга. Вследствие применения повязок в месте нанесения средства отмечаются сухость кожного покрова, нарушение процессов пигментации, раздражения, аллергические формы дерматита, образование очагов вторичной инфекции, потница и стрии.

Аналоги

При отсутствии возможности применения мази Псоридерм врач может назначить использование аналоговых препаратов. Показания к их назначению и цены представлены в таблице.

Препарат	Показания	Цена
Псорикап	Различные формы псориаза, экзема, нейродермит, атопический дерматит, сухость кожных покровов.	210-470 рублей
Альгопикс	Себорейный дерматит, псориаз, отрубевидный лишай, дополнительный компонент при лечении жирной и сухой формы себореи.	175-360 рублей
Аллотон	Алопеции, связанные с возрастными изменениями, нерациональным питанием, нарушениями работы эндокринной системы, стрессами, беременностью, обострением хронических патологий, себорейным дерматитом, псориазом, различными механическими, физическими и химическими факторами.	375-810 рублей
Скин Кап	·         Псориаз, себорейная экзема, атопический дерматит, зуд, раздражения, воспалительные реакции и сухость кожи невыясненной этиологии. Средство применяется в качестве поддерживающего препарата, который используется для предотвращения случаев рецидива кожных патологий.	3000-7500 рублей
Трава прицепы	Мочегонный препарат при заболеваниях мочеполовой системы. Используется при лечении заболеваний кожи аллергической этиологии, диатезов, пиодермий, экзем, нейродермитов и различных форм псориаза.	20-65 рублей
Фридерм	Себорейный дерматиты волосистых частей тела, которые сопровождаются развитием зуда и появлением перхоти, атопический дерматит, отрубевидный лишай, псориаз, диффузное выпадение волос.	1400-2400 рублей
Рекутан	Используется при лечении заболеваний, поражающих дыхательные органы, структуры желудочно-кишечного тракта, а также кожный покров.	40-250 рублей
Деквадол	Атопические и себорейные дерматиты, псориаз, различные формы лишая, нейродермиты, экземы.	125-200 рублей
Пероксигель	Препарат используется для предотвращения развития вторичных инфекций, бактериальных и грибковых поражений при заболеваниях кожных покровов, при лечении псориаза. Помимо этого, лекарство эффективно применяется для профилактики инфицирования ран, царапин и других травматических повреждений целостности кожи. После высыхания геля на поражённом участке образуется защитная плёнка, которая является барьером для патогенных агентов.	100-120 рублей
Титриол	Применяется при местном лечении послеродовых и послеоперационных ран, экзем бактериальной этиологии, ожогов кожных покровов I-III степеней, солнечных ожогов, инфекционных процессов, псориаза, нейродермита, себорейного дерматита, патологических изменений кожи невыясненной этиологии.	230-380 рублей
Аурисан	Терапия внешних и средних отитов, инфекционных процессов кожи, которые были вызваны бактериальными и грибковыми факторами.	100-150 рублей
Стелисепт	Лекарство применяется при гигиенической обработки кожи рук на предприятиях, в учреждениях по охране здоровья в случае необходимости соблюдения необходимых требований, среди которых наличие полирезистентных бактерий. Помимо этого, препарат способствует лечению патологических изменений при псориазе, атопическом дерматите и экземе.	350-430 рублей
Аргедин	Лечение и профилактика псориаза, язвенных изменений кожи, пролежней, ожогов, сопровождающихся инфицированием, раневых поверхностей с незначительной экссудацией, глубоких загрязнённых ран.	180-210 рублей
Кутасепт	Средство эффективно применяется для послеоперационной обработки кожи, при инъекциях, переливаниях крови, пункциях, мелких хирургических вмешательствах, в случаях микротравм кожного покрова, инфекциях бактериальной и грибковой этиологии, псориаза.	200-510 рублей
Акнестоп	Акне, юношеские и розовые угри, мелазма, физиологические гиперпигментации кожи, псориаз.	400-480 рублей
Декасан-Цитоклин	Препарат показан при лечении псориаза, заболеваний кожи бактериальной и грибковой этиологии, микробных экзем. Также используется для терапии абсцессов, карбункулов, фурункулов, флегмон, панарициев, гнойных ран, стоматитов. Помимо этого, средство применяется при наличии у пациента абсцесса лёгких, кистозной гипоплазии легочной ткани, хронического бронхита, тонзиллита и ангины.	500-700 рублей
Клевазол	Псориаз, себорейный дерматит, экзема, смешанные формы грибковых и бактериальных инфекций. Препарат используется для лечения вторичных суперинфекций, которые были вызваны чувствительными к лекарствам патогенными факторами.	250-350 рублей

Использование аналогов мази Псоридерм обосновано при наличии противопоказаний или вероятности развития возможных побочных эффектов. Выбором альтернативного средства для терапии кожных заболеваний должен заниматься только опытный врач. Самолечение приводит к прогрессированию патологических процессов, которые повышают ущерб от болезни здоровью пациента.

Псоридерм мазь – это эффективный кортикостероидный препарат, который применяется при лечении заболеваний кожных покровов. Назначением лекарства должен заниматься опытный специалист. Это сделает лечение болезней кожи комфортным и безопасным для здоровья больного.

Псоридерм : инструкция по применению

Клобетазол следует применять с осторожностью у пациентов с местной гиперчувствительностью к другим кортикостероидам или к какому-либо из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата, в анамнезе. Местные реакции гиперчувствительности (см. раздел «Побочное действие») могут иметь сходство с симптомами протекающего заболевания.

Псоридерм крем содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи.

У некоторых лиц в результате повышенной системной абсорбции глюкокортикостероидов для наружного применения могут возникать проявления гиперкортицизма (синдрома Кушинга) и обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущее к глюкокортикостероидной недостаточности.

Если наблюдается любое из вышеуказанного, следует отменить препарат, постепенно уменьшая частоту его нанесения, или заменить его менее активным кортикостероидом. Внезапное прекращение лечения может привести к развитию глюкокортикостероидной недостаточности (смотреть раздел «Побочное действие»).

• К факторам риска усиления системных эффектов относятся следующие:
• − Активность и лекарственная форма кортикостероидов для наружного применения.
• − Продолжительность применения.
• − Нанесение препарата на обширные участки кожи.
• − Применение на закрытых участках кожи: в интертригинозных зонах или под окклюзионные повязки (пеленки и подгузники у младенцев могут играть роль окклюзионной повязки).
• − Повышенная гидратация рогового слоя кожи.
• − Использование на областях с тонкой кожей, таких как лицо.
• − Нанесение на поврежденную кожу или при других состояниях, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера.

− По сравнению со взрослыми у детей и младенцев может отмечаться больший процент абсорбции кортикостероидов для наружного применения, в связи с чем данная категория пациентов более подвержена риску развития системных побочных эффектов. Это обусловлено тем, что дети имеют незрелый кожный барьер и большее значение отношения площади поверхности тела к массе тела по сравнению с взрослыми.

Применение у детей

При лечении младенцев и детей до 12 лет следует избегать там, где это возможно, назначения кортикостероидов для наружного применения в течение продолжительного времени, т.к. при этом могут угнетаться функции надпочечников. У детей чаще могут развиваться атрофические изменения кожи при применении местных кортикостероидов.

1. В случае необходимости применения клобетазола пропионата у детей рекомендуется ограничение длительности лечения несколькими днями и наблюдение у врача не реже 1 раза в неделю.
2. Длительность применения у детей и младенцев
3. Курс применения следует ограничить, по возможности, пятью днями с наблюдением у врача 1 раз в неделю.
4. Не следует использовать окклюзионные повязки.
5. Риск развития инфекции при окклюзии
6. Теплые влажные условия в складках кожи или создаваемые при наложении окклюзионной повязки способствуют возникновению бактериальной инфекции, поэтому перед наложением новой повязки следует обязательно тщательно очистить кожу.
7. Влияние на эндокринную систему

Клобетазола пропионат является высоко активным топическим кортикостероидом, который, как было установлено, при применении в таких малых дозах, как 2 г в неделю, угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Системная абсорбция топических кортикостероидов может вызывать обратимое угнетение гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой системы с возможным развитием клинической глюкокортикостероидной недостаточности. Это может произойти во время лечения или после отмены топического кортикостероида.

Вследствие возможной системной абсорбции, применение топических кортикостероидов требует регулярного осмотра и оценки состояния пациентов на предмет угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Применение при псориазе

При лечении псориаза кортикостероидами для наружного применения следует соблюдать осторожность, так как в некоторых случаях сообщалось о возобновлении симптомов заболевания, развитии устойчивости к препарату, развитии генерализованной пустулезной формы псориаза и локальной или системной токсичности вследствие нарушения барьерной функции кожи. Поэтому при применении препарата при псориазе особенно важно тщательное наблюдение за пациентом.

Сопутствующая инфекция

При присоединении вторичной инфекции при лечении очагов воспаления следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках генерализации инфекции необходимо прекратить наружное применение кортикостероидов и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами.

Хронические язвы голеней

Наружные глюкокортикостероидные средства иногда используются для лечения дерматита вокруг хронических язв голеней. Однако такое применение может сопровождаться повышенной частотой возникновения местных реакций гиперчувствительности и повышенным риском развития местных инфекций.

Нанесение на кожу лица

Нанесение на кожу лица нежелательно, т.к. данная область более подвержена развитию атрофических изменений. В случае нанесения на кожу лица лечение следует ограничить только 5 днями.

Нанесение на веки

При нанесении мази на веки необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, потому что повторное воздействие крема может вызвать катаракту и глаукому. При попадании клобетазола в глаза следует промыть глаза большим количеством воды.

• Ограничения по применению
• Клобетазол не рекомендуется наносить в области паха и подмышечных впадин.
• Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Было установлено, что одновременное применение препаратов, способных ингибировать изофермент CYP3A4 (например, ритонавира и итраконазола), угнетает метаболизм кортикостероидов, приводя к повышению их системной экспозиции. Степень клинической значимости данного взаимодействия зависит от дозы и способа применения кортикостероидов и активности ингибитора изофермента CYP3A4.

Применение во время беременности и кормления грудью

Беременность

Контролируемые исследования по применению клобетазола пропионата во время беременности не проводились.

Местное нанесение кортикостероидов беременным самкам вызывало нарушения развития плода, включая расщелину неба и задержку внутриутробного развития.

Лактация

Неизвестно, приводит ли местное нанесение кортикостероидов к системной абсорбции в количестве, создающем детектируемые количества в грудном молоке. Поскольку многие лекарственные средства экскретируются в грудное молоко, не рекомендуется применение препарата у кормящих женщин. Безопасность применения клобетазола пропионата в период кормления грудью не доказана.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и работу с опасными приспособлениями и механизмами

Не было выявлено и не ожидается неблагоприятного воздействия клобетазола пропионата на способность к вождению автотранспорта в специальных клинических исследованиях.