Противозачаточные таблетки вызывают депрессию

Противозачаточные таблетки вызывают депрессию

Контроль за рождаемостью — это обязательное условие, которое соблюдается в современном цивилизованном обществе. В идеале любой ребенок должен появляться на свет желанным, и каждая семья заранее решает, сколько малышей заводить, исходя из состояния здоровья и уровня финансового благополучия.

Конечно, полный отказ от половой жизни — это не лучший способ контролировать рождаемость. Для этого нужно подобрать наиболее подходящий способ контрацепции, которых на сегодняшний день несколько.

Многие женщины выбирают для себя гормональные контрацептивы, так как это безопасно, современно, надежно и позволяет наслаждаться общением с супругом без каких-либо специальных ограничений, условий и подготовки.

Однако в последнее время все чаще стало появляться мнение о том, что эти препараты влияют на работу центральной нервной системы, вызывают депрессивное расстройство. Так ли это и есть ли способы этого избежать? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Противозачаточные таблетки вызывают депрессию

Гормональная контрацепция представляет собой один из наиболее эффективных и надежных методов защиты от нежелательной беременности. Это не только широко известные всем таблетки, но и другие способы доставки лекарства — вагинальные кольца, пластыри, подкожные импланты, внутриматочная спираль. При этом в организм женщины поступают производные эстрогена или прогестины.

Суть самой контрацепции заключается в том, что препараты как бы «обманывают» женский организм, действуя по трем основным направлениям.

  1. Препятствуют овуляции, попаданию яйцеклетки в маточную трубу и продвижению ее в направлении полости матки.
  2. Влияют на вязкость шеечной (цервикальной) слизи. Она становится более плотной, что мешает проникновению через нее сперматозоидов.
  3. Воздействуют на структуру внутренней оболочки матки. Даже если первые два пункта не сработали и произошло оплодотворение, эмбрион не может имплантироваться в стенке матки и беременность не наступает.

Многие женщины знают, что такое предменструальный синдром. За 3-5 дней до наступления менструации они не понимают, что с ними происходит: все кажется мрачным, жизнь — ужасной, муж не любит, дети замучили, на работе тоже все плохо.

Нет более несчастной женщины, чем та, у которой вот-вот начнутся очередные месячные. Причины в том, что на протяжении всего цикла в ее организме меняется выработка половых гормонов: в первую половину до наступления овуляции преобладает эстроген, а во вторую — прогестерон.

Именно с последним и связывают все специфические признаки предменструального синдрома.

А теперь можно представить, как же будут влиять на психическое состояние дамы препараты для гормональной контрацепции, которые содержат исключительно прогестины? К ним относятся не все, но немалая часть средств контрацепции (Мини-пили, Депо-Провера и др.).

Точно также! То есть женщина, принимающая эти препараты, испытывает те же эмоциональные потрясения, что и во время предменструального синдрома. Однако, в отличие от последнего, сниженный фон настроения преследует ее постоянно, а не в течение 3-5 суток в месяц.

Противозачаточные таблетки вызывают депрессию

Многочисленные клинические исследования, проведенные в отношении гормональных способов контрацепции, подтверждают: прогестерон значительно снижает выработку серотонина — гормона радости.

Таким образом, этот половой гормон оказывает действие на эмоциональную и когнитивную функцию головного мозга.

Однако степень воздействия эта неодинакова: чем более женщина впечатлительна и склонна к переживаниям, тем более выражена у нее депрессия на фоне приема гормональных контрацептивов.

В 2016 году были опубликованы результаты исследования, проведенного в Дании, с участием женщин и девушек 15-36 лет постоянно принимавших препараты для оральной контрацепции, на протяжении целых 14 лет. До начала терапии никто из них не имел диагноза «депрессия». Результаты были показательными.

  • Прием препаратов, содержащих исключительно прогестерон (Мини-пили и др.), в 1,3 раза чаще приводил к развитию депрессии. Многие женщины даже получали лечение антидепрессантами.
  • Прием комбинированных оральных контрацептивов, содержащих и эстрогены и прогестины, в 1,28 раза чаще приводил к появлению негативного эмоционального фона.
  • Трансдермальные пластыри с прогестероном увеличивают риск депрессии аж в 2 раза, а вагинальные кольца — в 1,5.
  • Особенно увеличивался риск депрессивного состояния у девушек-подростков 15-18 лет, принимающих оральные контрацептивы с целью терапии гинекологических заболеваний.

В других клинических исследованиях подтверждался тот факт, что, если женщина изначально уже страдала от депрессии, гормональная контрацепция значительно усиливала степень ее тяжести.

Препараты для гормональной контрацепции влияют на уровень полового влечения женщины. Этот печальный факт подтвержден многочисленными клиническими исследованиями. Около 15% всех дам, принимающих оральные контрацептивы, сообщают, что либидо у них сильно снизилось, вплоть до полного нежелания вступать с супругом в интимные отношения.

Причины кроются в том, что при этом снижается уровень тестостерона и сильно повышается концентрация глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). И даже при отмене препаратов последний остается в 3-4 раза выше нормы в течение нескольких последующих месяцев.

Отсутствие регулярной половой жизни у женщины, которая раньше ею жила и по поводу наличия которой было принято решение начать принимать оральные контрацептивы, не может не сказываться на ее эмоциональном состоянии. К той депрессии, которая и так возникает на фоне приема гормональной контрацепции, добавляется неудовлетворенность, проблемы в отношениях с супругом, приводящие к появлению ссор, конфликтов, обиды.

Если гормональная контрацепция способствует тому, что женщина перестает понимать, зачем же ей каждый день пить таблетки, если интима у них с супругом нет вообще, то это не лучший для нее вариант.

Либидо можно «убить», однако восстановить его очень сложно, особенно, если и без того есть факторы, влияющие на него не лучшим способом: маленькие дети, тяжелая работа, постоянная усталость и недосып.

Противозачаточные таблетки вызывают депрессию

Принимать таблетки ежедневно не всем удобно. Некоторые женщины забывают об этом, а если делать перерывы, то риск нежелательной беременности многократно возрастает. К тому же это небезопасно для здоровья.

Внутриматочная спираль — это тоже один из видов гормональной контрацепции, при котором лекарственное вещество действует местно: увеличивает вязкость цервикальной слизи и влияет на эндометрий (препятствует имплантации эмбриона). Однако, несмотря на тот факт, что действие спирали описывается производителями, как исключительно местное, в реальности это не совсем так.

Некоторые виды (к примеру, содержащие левоноргестрел) вызывают очень сильную депрессию, особенно в первые месяцы после установки.

Женщины рассказывают, что их жизнь становится просто невыносимой, особенно тяжко переносится предменструальный синдром. Печально, что факт связи депрессии и наличия внутриматочной спирали выясняется далеко не сразу.

Но уже на 2-3 сутки после удаления спирали женщины отмечают значительно облегчение состояния и улучшение настроения без антидепрессантов.

Стоит отметить, что не у всех дам после установки внутриматочной спирали развивается депрессия, равно, как и на фоне применения других видов гормональной контрацепции.

Однако перед установкой ее этот факт необходимо обсудить с врачом-гинекологом.

Если симптомы депрессии уже имеются, то стоит отдать предпочтение негормональным методам, либо препаратам, содержащим эстрогены, ведь качество жизни женщины не должно страдать.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Вопрос эксперту: Вызывают ли гормональные контрацептивы депрессию

ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.

Противозачаточные таблетки вызывают депрессию

Вокруг гормональных контрацептивов не утихают споры: с одной стороны, это самое эффективное средство профилактики беременности, кроме полного воздержания от секса, с другой — многие женщины боятся их использовать из-за доказанных или недоказанных рисков. Один из камней преткновения — вероятность ухудшения настроения, появления депрессии или снижения либидо. Вместе с экспертом разбираемся, что говорят об этих рисках исследования и что с этим делать на практике. 

врач — акушер-гинеколог, главный гинеколог сети «Клиника Фомина», автор блога «Самый неблагодарный труд»

Нарушения настроения на фоне приёма гормональных контрацептивов — горячая тема. Я много работаю с вопросами планирования семьи и контрацепции и сталкиваюсь с такими жалобами часто. Сразу скажу: научные данные противоречивы. С одной стороны, за последние пятнадцать лет проведено четыре крупных популяционных исследования, в двух из которых не обнаружили никакой связи между применением контрацептивов и дисфорией, а ещё в двух было подтверждено снижение депрессивной симптоматики, в том числе у пациенток с аффективными расстройствами.

С другой стороны, эксперты всё чаще обращают внимание на предвзятость этих оценок.

Большинство женщин просто прекращает приём КОК, если замечают, что жизнь на фоне приёма утратила краски, поэтому опросы тех, кто принимает препарат постоянно, могут не отражать всей картины.

Особенно активную позицию занимают исследователи из Дании, где давно ведутся национальные реестры и проведение крупномасштабных исследований не представляет большого труда.

В 2016 году опубликованы результаты проспективного исследования, в котором участвовало более миллиона женщин. По данным авторов, пользовательницы гормональной контрацепции чаще принимают антидепрессанты.

Правда, абсолютный риск остаётся очень низким: антидепрессанты принимали 2,2 % женщин, получающих КОК, и 1,7 % в контрольной группе, то есть разница была на 0,5 % — одну женщину из двухсот.

Через год вышла гораздо более кричащая работа тех же авторов — когортное исследование с участием пациенток в возрасте пятнадцати лет и старше, где изучался риск попыток суицида. 

Почти полмиллиона женщин наблюдались в среднем 8,3 года. В исследование не включали тех, кто в прошлом принимал антидепрессанты, пациенток с психиатрическим диагнозом и тех, у кого были попытки суицида в прошлом.

В этой когорте произошло 71 самоубийство и 6999 первых попыток суицида.

Относительный риск и первой попытки, и собственно суицида был повышен среди тех, кто использовал гормональные контрацептивы в настоящий момент или недавно, по сравнению с теми, кто никогда их не применял; больше всего риск повышался у подростков и у тех, кто использовал гормональные пластыри. Связь между применением контрацептивов и первой попыткой самоубийства достигала пика после 2 месяцев использования и снижалась после 1 года — снижение риска исследователи связывают с тем, что женщины просто бросали принимать препарат.

Авторы исследования считают, что предыдущие попытки найти связь между гормональной контрацепцией и депрессией провалились, потому что выборка не включала подростков, а группа в возрасте 15–25 лет наиболее уязвима. И гинекологи, и психиатры стали обсуждать, что в инструкции по применению можно внести дополнение — а на этапе консультирования предупреждать пациенток о возможном появлении суицидальных мыслей. 

Тем не менее в научном сообществе есть сомнения насчёт качества этих исследований. Гинекологи хорошо помнят предыдущие провальные работы того же автора Ойвинда Лидегаарда по риску тромбозов на фоне гормональной контрацепции.

Читайте также:  Мазь авекорт: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Психиатры, оценив масштаб проведённой работы, согласились, что данные впечатляют, но, к сожалению, не имеют никакого клинического значения. Нет надёжных доказательств причинно-следственной связи между гормональной контрацепцией и суицидальным поведением.

Начало контрацептивной истории может совпадать со стрессами из-за формирования новых сексуальных отношений, возможного психологического или физического насилия.

Проблема изучения депрессии сейчас на пике популярности, и связать риски нарушений настроения можно с чем угодно. В 2017 году опубликован крупный метаанализ на основе 43 исследований (общий размер выборки включал 8519 человек с депрессией и 27 282 человека без депрессии).

Выяснилось, что у людей с депрессией в крови ниже уровень фолатов и с пищей они получают меньше фолиевой кислоты, чем людей без депрессии. С этой точки зрения КОК с производными фолиевой кислоты даже полезны.

Укорочение безгормонального интервала (перерыва в поступлении гормонов) связано со снижением риска развития анемии и депрессии — тоже польза.

Такая пикировка может продолжаться бесконечно, поэтому вывод всегда один — нужны новые исследования. Больше, больше новых исследований. В реальной жизни и врачу, и пациентке стоит обращать внимание на изменения настроения.

Врачу — спрашивать, пациентке — активно рассказывать. Если жизнь действительно потеряла краски — нужно пройти скрининг на депрессию и принять меры. Сохранить при этом контрацепцию или отменить — решать надо индивидуально.

Что касается либидо, данные всё так же противоречивы. Мы до сих пор не можем достоверно доказать, влияет ли контрацепция на женскую сексуальность.

В одних исследованиях сексуальное влечение растёт, в других снижается, в третьих остаётся без изменений. В рекомендациях ВОЗ (2015 г.) и CDC (2016 г.) нет упоминаний о влиянии КОК на сексуальную функцию.

Тем не менее проблема существует и волнует женщин.

Почти двадцать лет назад, в 2000 году, появился специальный термин «гипоактивное расстройство сексуального влечения» (Hypoactive sexual desire disorder, HSDD). Это расстройство полового влечения с постоянным снижением (или отсутствием) сексуальных фантазий и желания, сексуальной активности.

Однако HSDD считают проблемой только в том случае, если это отравляет жизнь — можно жить с полным набором симптомов HSDD и не переживать.

И это важный момент: женщина, спокойно и счастливо принимающая КОК, может случайно пройти тестирование где-нибудь в блоге и погрузиться в печаль и тоску от результатов: жила себе спокойно, а тут, оказывается, HSDD. 

Распространённость HSDD среди женщин составляет около 10 % и слегка повышается или снижается в разных возрастных группах.

C возрастом сексуальное влечение снижается, но одновременно снижается напряжённость в этом вопросе, поэтому эксперты считают распространённость HSDD относительно постоянной величиной. Причин для снижения сексуальности много, они переплетаются и усиливают друг друга.

Женщины становятся старше, меняется стиль жизни, появляются новые заботы, меняется самооценка, стрессоустойчивость, отношения с партнёром. Конечно, и собственные гормоны, и введённые извне вносят лепту.

В США провели исследование «Выбор контрацептивов», где по телефону опросили 1938 женщин в возрасте от 14 до 45 лет после 6 месяцев использования разных методов контрацепции.

Выяснилось, что комбинированные и чисто прогестиновые оральные контрацептивы, трансдермальные комбинированные контрацептивы, гормональные ВМС не оказывали влияния на сексуальность.

Снижение либидо отмечали пользовательницы инъекционных контрацептивов, вагинальных колец и прогестиновых имплантатов.

Систематический обзор 36 наблюдательных исследований (всего 13 673 женщины), из которых 8422 принимали КОК, показал, что 85 % участниц отметили повышение либидо (1826) или отсутствие влияния (5358). Однако 15 % (1238) пожаловались на снижение.

Безусловно, есть проблема интерпретации результатов: на сексуальность может влиять слишком много факторов. Женщины, применяющие гормональную контрацепцию, как правило, в стабильных отношениях, более сексуально активны, лишены страхов нежелательной беременности.

Но есть и другая сторона медали: рутина, предсказуемость, потеря новизны ощущений.

Теоретически потеря сексуального интереса может быть связана со снижением андрогенного влияния — ведь за либидо отвечает тестостерон.

Но при сравнении контрацептивов с антиандрогенным действием (которые эффективны, например, при акне или гирсутизме) и препаратов с остаточным андрогенным действием разницы не было.

Исследования время от времени повторяют, а разработчики ещё с 1980-х годов пытаются решить проблему, то добавляя андрогены, то используя новые формы эстрогенов в препаратах. 

Если изменение либидо вас беспокоит и отравляет жизнь, надо обращаться к специалисту. Гинеколог может попробовать изменить контрацептивную комбинацию, и, возможно, это сработает. Но лучше разобраться в ситуации может только сексолог, это — его работа; вполне вероятно, что решить проблему удастся без отказа от контрацепции, ведь не предохраняться — часто не лучшая стратегия.

ФОТОГРАФИИ: Rose & Rex

Связь противозачаточных таблеток с депрессией не доказана

Противозачаточные таблетки вызывают депрессию Правообладатель иллюстрации BSIP Image caption Некоторые побочные эффекты противозачаточных таблеток хорошо известны с тех пор, как они появились на рынке в 60-е годы

  • Одно научное исследование недавно постулировало связь между приемом контрацептивных таблеток и риском возникновения депрессии.
  • Это не первое исследование, якобы обнаруживающее нежелательные побочные эффекты контрацептивных препаратов.
  • Но, как пишет Элизабет Кассин, неграмотная интерпретация статистики представляет куда большую опасность для здоровья женщин.
  • Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов женщин во всем мире принимают комбинированные оральные контрацептивы, также известные как противозачаточные таблетки.

Некоторые побочные эффекты подобных таблеток хорошо известны с тех пор, как они появились на рынке в 60-е годы. Но недавнее исследование якобы установило связь между противозачаточными таблетками и депрессией.

Датские ученые изучили медицинские истории более миллиона женщин в возрасте от 15 до 34 лет, которые в прошлом никогда не страдали от депрессии.

Они обнаружили, что тем из них, кто принимал противозачаточные таблетки, в дальнейшем врачи чаще прописывали антидепрессанты или ставили диагноз «депрессия».

О результатах исследования сообщила пресса всего мира. «Принимаете ли вы противозачаточные таблетки? У вас больше шансов оказаться в депрессии: у женщин, принимающих контрацептивы, на 70% больше шансов страдать от депрессии», — громогласно заявила одна из газет. «Противозачаточные таблетки связаны с депрессией. Почему не разразился скандал?», — вопрошала другая.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Рандомизированное исследование противозачаточных таблеток провести невозможно

Однако, как отмечает Фил Ханнафорд из Абердинского университета, датское исследование указало лишь на «незначительный эффект, если он вообще существует».

Из каждых 100 женщин, не принимающих противозачаточные таблетки, 1,7 употребляли антидепрессанты. Среди каждых 100 женщин принимающих оральные контрацептивы, это число несколько выше — 2,2.

По словам Ханнафорда, это очень незначительная разница. «Разница составляет 0,5, то есть одна женщина на каждые 200», — говорит он.

Хотя эти данные и указывают на статистическую связь, они ничего не говорят о причинно-следственной связи, так как в данном случае могут действовать какие-то другие факторы.

«Например, некоторые из женщин, принимающих противозачаточные таблетки, могли разойтись со своими партнерами. Это, в свою очередь, может привести к депрессии», — отмечает он.

  1. Подобные исследования достаточны для того, чтобы выдвинуть гипотезу, но не следует забывать, что они не дают оснований установить причинно-следственную связь, добавляет Фил Ханнафорд.
  2. Для этого необходимо провести крупное рандомизированное контролируемое испытание, в рамках которого одной группе женщин выдается исследуемое вещество, а другой — плацебо.
  3. В данном случае это невозможно (и неэтично), так как женщины, получившие плацебо, думали бы, что они принимают контрацептивы, и не предпринимали бы других действий для предотвращения зачатия.

Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Противозачаточные таблетки 70-х годов

  • Ученые не впервые говорят о возможных побочных эффектах противозачаточной таблетки.
  • Наибольшее внимание привлекают редкие случаи образования тромбов, что может быть опасно для жизни.
  • Но слабое понимание степени риска может привести к нежелательным последствиям.

Профессор Герд Гигеренцер из берлинского Центра рисковой грамотности имени Хардинга говорит, что «В Великобритании много традиций, в том числе запугивание людей рисками, связанными с противозачаточными таблетками. Начиная с начала 60-х годов женщин пугают каждую пару лет тем, что эти таблетки приводят к тромбозу».

В 1995 году британский комитет по безопасности лекарственных средств опубликовал официальное предупреждение, ссылаясь на исследование, согласно которому противозачаточные пилюли третьего поколения увеличивают риск тромбоза «в два раза».

«По всей стране забили тревогу», — говорит профессор Гигеренцер.

В результате этой паники некоторые женщины прекратили принимать контрацептивы. По некоторым оценкам, это привело к тому, что в 1996 году рождаемость увеличилась на 12400 младенцев и были проведены 13600 дополнительных абортов.

«Это пример отсутствия рисковой грамотности — отсутствие понимания разницы между относительным и абсолютным риском приводит к эмоциональной реакции, что, в свою очередь, приводит к отрицательным последствиям для самих женщин», — говорит он.

Правообладатель иллюстрации SCIENCE PHOTO LIBRARY Image caption Беременность и роды гораздо чаще приводят к тромбозу, чем противозачаточная таблетка

Что же такое абсолютный риск? И как его должны понимать женщины?

На сайте газеты Guardian недавно появился фильм, посвященный молодым женщинам, умершим из-за тромбов, после применения гормональных контрацептивов — противозачаточных таблеток, вагинальных колец и пластырей.

Авторы фильма утверждают, что если бы женщины знали об уровне смертности, то они бы перестали пользоваться гормональными контрацептивами. Они также заявляют, что из 10 тысяч женщин, использующих вагинальные кольца, как минимум несколько умирают.

«Утверждать, что несколько из 10 тысяч женщин умрут, — не достоверно», — говорит доктор Сара Хардман с факультета сексуального и репродуктивного здравоохранения Королевского колледжа акушеров и гинекологов.

«Точнее было бы сказать, что у нескольких из 10 тысяч женщин — от пяти до 12 — возникнут проявления тромбоза. Но не все из них от этого умрут. На самом деле лишь примерно 1% женщин, у которых отмечается тромбоз, умирают», — говорит она.

«То есть речь идет о том, что от трех до 10 из каждого миллиона женщин умирают из-за тромбов, возникших в результате применения гормональной контрацепции», — подчеркивает Хардман.

Для женщин репродуктивного возраста, не использующих гормональные контрацептивы, летальный исход грозит всего двум из 10 тысяч женщин в год.

Но, конечно, отказ от применения противозачаточных таблеток во избежание развития тромбоза увеличивает риск беременности. А беременность, в свою очередь, сама по себе резко увеличивает риск тромбоза.

  1. «Среди беременных женщин, речь идет о примерно 29 на 10 тысяч», — говорит доктор Хардман.
  2. «В первые несколько недель после родов риск развития тромбов затрагивает от 300 до 400 из 10 тысяч женщин», — продолжает она.
  3. Другими словами, беременность и роды гораздо чаще приводят к тромбозу, чем противозачаточная таблетка.
Читайте также:  Бактериофаг коли: инструкция по применению

Кроме того, противозачаточная таблетка весьма эффективно предотвращает беременность. Более эффективны лишь внутриматочная спираль, импланты или стерилизация.

Депрессия на фоне ОК — это пройдет? : Женское здоровье : Форум на Страстях

Обсуждение всех проблем нашего здоровья — поддержка, советы, предостережения.

Вс апр 16, 2006 16:27

Врач назначила контрацептивы, с целью нормализации цикла ( скачет постоянно). Есть ли на форуме врачи, скажите, плз, это действительно помогает? Я пила Марвелон месяц, но от него мне было плохо, теперь назначили «Евра» — с завтрашнего дня начинаю.

Как вообще с этим бороться? Это может как-то пройти со временем? Потому что мало того, что пропал вкус к жизни, но не хочется уже вообще ничего.

В душ себя таскаю просто насильно, сняла гелевые ногти, не хочется ничего покупать, ни с кем говорить, все в черном цвете. Типа «какой смысл, все мы умрем». Вообще никогда такого не было! В форуме вот если только потусоваться

Angelitos

Guru

  • Сообщения: 5931
  • Зарегистрирован: Сб июл 23, 2005 18:40
  • Откуда: St.Petersburg
  • Профиль

Вс апр 16, 2006 17:28

Увы, у меня не прошла депрессия. Мне врачи говорили что пройдёт, но я устала ждать, и бросила. 3 раза начинала пить, и каждый раз не выдерживала и бросала. Нет смысла так жить. Если таблетки отравляют тебе настроение, то лучше искать другой вид контрацепции.

Леди Марион

GOD

  • Сообщения: 13940
  • Зарегистрирован: Пт фев 06, 2004 03:41
  • Откуда: USA
  • Профиль

Вс апр 16, 2006 18:01

Полностью согласна с Бабой Маней. У меня было тоже самое,я принимала Новинет и если с другими побочными эффектами еще можно как-то свыкнуться, то депрессия просто добивает.Я принимала 1,5 года и из них последние 8!!! мес. была просто жуткая депрессия.Вовремя бросила-столько косяков понаделала ,а сколько бы еще сделала-страшно представить.Нафик-нафик эти гормоны таблеточные,надо искать другой способ.

Scorpioshka

Свой

  • Сообщения: 381
  • Зарегистрирован: Ср янв 25, 2006 12:54
  • Откуда: Я рядом
  • Профиль

Пн апр 17, 2006 18:37

Scorpioshka писал(а):Полностью согласна с Бабой Маней. У меня было тоже самое,я принимала Новинет и если с другими побочными эффектами еще можно как-то свыкнуться, то депрессия просто добивает.Я принимала 1,5 года и из них последние 8!!! мес. была просто жуткая депрессия.Вовремя бросила-столько косяков понаделала ,а сколько бы еще сделала-страшно представить.Нафик-нафик эти гормоны таблеточные,надо искать другой способ.

Ещё зависит от того как индивидуальный организм реагирует на препараты. Некоторым женщинам всё пофиг. А у некоторых появляются все побочные эффекты которые были и даже не были перечислены на этикетке.

Леди Марион

GOD

  • Сообщения: 13940
  • Зарегистрирован: Пт фев 06, 2004 03:41
  • Откуда: USA
  • Профиль

Вт апр 18, 2006 23:03

Мне вот тоже от противозачаточных таблеток плохо было: раздражительность, плаксивость, нервная ужасно была и депрессия. Никаких плюсов от них не было, притом я разные таблетки пробовала. Я думаю, что некоторым девушкам они просто не подходят, как и мне.
Противозачаточные таблетки вызывают депрессию

Saucy_girl

Старожил

  • Сообщения: 515
  • Зарегистрирован: Пн фев 06, 2006 16:07
  • Откуда: Riga/London
  • Профиль

Чт апр 20, 2006 13:24

Во-во! но самая фигня (я пила диане) что у меня что-то случилось слибидо. Я не хотела вообще!!! Это при том что вообще мы с моим МЧ вели оч активную сексуальную жизнь.

Короче на него объяснения «не хочу похожу потому что пью таблетки» не действовали, пришлось бросить. Да и саму меня такой расклад не устраивал. И настроение, Angelitos, было аналогично вашему.

Хотя тоже появились бонусы в виде уменьшения роста волос где не надо. Короче ну его я так подумала…

к0рица

VIP

  • Сообщения: 1615
  • Зарегистрирован: Ср мар 22, 2006 16:32
  • Профиль

Чт апр 20, 2006 19:40

Я была раздражена постоянно. Особенно бесили запахи, я и так очень чувствительная к ним, а с ОК — вообще пипец Бросила их к черту.

ПАВЛИК МОРОЗОВ

Новичок

  • Сообщения: 42
  • Зарегистрирован: Сб апр 15, 2006 19:02
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Пт апр 21, 2006 11:43

а мне врач выписала Ярину (тоже цикл прыгал), я боялась поправиться, она сказала, что повлияет только положительно, что ее используют даже в косметологии
но когда я начала пить уже в первые месяцы почувствовала, что стала немного набирать, во время приема я набрала где-то 4-5 кг, на меня почти ни одни штаны не налезали
потом перестала вообще принимать ОК и стала опять худеть, сейчас мой прежний вес восстановился
так что я считаю, что все эти таблетки влияют индивидуально на каждого человека по-разному

(кстати, депрессии тоже были, но не такие, как у вас)

Жизнь прекрасна! Если правильно подобрать антидепрессанты…

m0use

Новичок

  • Сообщения: 87
  • Зарегистрирован: Чт апр 13, 2006 14:13
  • Откуда: Москва
  • Профиль

Вт апр 25, 2006 15:00

Нет, депрессия не пройдет, дело в том что гормоны даже самые низкодозированные влияют на щитовидную железу — отсюда и депрессия! Я пила Ярину год — результат боли, уплотнения в груди, полное отсутствие аппетита, тошнота, либидо ниже плинтуса и дикий депрессняк переходящий в приступы бешенства…за год ничего не прошло и я их бросила пить, тфу-тфу-тфу…стало лучше, перешли на презервативы…

SteFFka

  • Сообщения: 11
  • Зарегистрирован: Ср мар 29, 2006 16:58
  • Профиль

Гормональные противозачаточные средства и депрессия

Гормональные контрацептивы могут быть очень эффективным методом для предотвращения нежелательной беременности, но не оказывают ли они определенное влияние на психическое здоровье? Многие женщины сами замечают, что становятся психологически гиперчувствительными во время их приема, как утверждают некоторые врачи.

1 Кроме того, в инструкции практически ко всем гормональным противозачаточным средствам среди прочих побочных эффектов указываются также депрессия, подавленное настроение, беспокойство  и/или другие психические расстройства.

Это в первую очередь объясняется наличием прогестина (искусственного прогестерона) в их составе, который присутствует во всех гормональных контрацептивах.

Но что говорят исследования? На самом деле самые последние из них поставили под сомнение связь между любыми контрацептивами и депрессией. Это не означает окончательно, что зависимости нет, а только указывает на отсутствие явных подтверждений. Хотя имеются также масштабные исследования с противоположными результатами.

Почему теоретически противозачаточные средства могут влиять на настроение и вызывать депрессию?

Известно, что эти препараты нарушают уровни эстрогена и прогестерона в организме, заменяя их синтетическими аналогами, что может приводить к ухудшению настроения и другим эмоциональным изменениям. Хотя на самом деле на сегодня остается очень мало известно о влиянии синтетических женских половых гормонов (в отличие от природных) на когнитивные способности, структуру и функцию мозга.2

Кроме того, было показано, что оральные контрацептивы уменьшают количество многих питательных веществ в организме, основными среди которых являются фолиевая кислота, витамины B2, B6, B12, C и E, а также минералы – магний, селен и цинк.3 Дефицит витамина B12 повышает риск развития неврологических расстройств, а B6 – может вызвать анемию, депрессию и растерянность.4

В докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «Достижения в регулировании фертильности» говорится: «Было показано, что около 80% женщин, принимающих оральные контрацептивы, имеют аномальный метаболизм триптофана, указывающий на относительный дефицит витамина B6».5 Триптофан, как известно, является предшественником гормона серотонина, который помогает контролировать настроение, сон и уровень спокойствия.

Также многие из этих питательных веществ  оказывают большое влияние на то, как женщины справляются со стрессом: «Комбинация магния и витамин B6 может быть эффективной в уменьшении предменструального стресса, а витамин B6 самостоятельно может эффективно уменьшить тревожность у более пожилых женщин. Высокая доза витамина C пролонгированного (замедленного) высвобождения может уменьшать беспокойство и понижать повышенное кровяное давление в ответ на стресс».6

Кроме того установлено, что цинк играет роль в серотонинергической системе, уменьшая депрессию 7 и беспокойство 8.

Результаты исследований

Более 100 млн. женщин сегодня принимает гормональные оральные контрацептивы. Но такая проблема, как депрессия, достаточно распространена среди женщин, что делает усложняет возможность сделать однозначные выводы о наличии зависимости.

Были проведены десятки исследований, которые так или иначе затрагивали влияния различных методов контрацепции (в первую очередь гормональных) на психические расстройства и изменения настроения.

Часть из них обнаруживала некую связь, но в результатах обычно всегда говорилось, что требуется дальнейшее изучение. Большинство из этих исследований принято считать недостаточно объективными по различным причинам.

И вот только в последние годы, начиная с 2016-го, было проведено два действительно масштабных и детальных исследований по этому поводу. Но результаты их оказались противоречивыми.

1. Подтверждающее исследование

Результаты очень масштабного исследования, которое, наконец, отвечало всем критериям для квалификации его как качественного и правдоподобного, были опубликованы в ноябре 2016 года. Во время его проведения изучили данные более миллиона датских женщин старше 14 лет.

Авторы воспользовались великолепными национализированными системами сбора данных в Дании, включая диагностику и назначения.

Кроме того, благодаря такой хорошей организации системы здравоохранения в этой стране, у них даже был доступ и к различной дополнительной информации, включая индекс мысы тела, уровень образования, привычка к курению и др.

В этом исследовании изучались женщины в возрасте от 15 до 34 лет в период с 2000 по 2013 года и исключались лица с существующими психическими заболеваниями, а также те, кому нельзя было назначать гормоны из-за медицинских проблем, таких как склонность к образованию тромбов, и тех, кому были назначены эти препараты по другим причинам. Кроме того, исключали женщин во время беременности и в течение шести месяцев после нее, а также недавние иммигранты. Таким образом, они избежали включения в анализ женщин с возможным наличием любого из этих условий.

Исследователи проанализировали использование гормональных контрацептивов и последующую депрессию двумя разными способами – они оценивали женщин, получивших диагноз депрессии, а также женщин, получивших рецепт на антидепрессанты. Эти анализы проводились отдельно, и были получены статистически эквивалентные результаты.

Согласно результатам, все формы гормональной контрацепции были связаны с повышенным риском развития депрессии. При этом более высокие риски были связаны с чисто прогестиновыми формами, включая внутриматочную спираль (ВМС).

Этот риск был выше в подростковом возрасте от 15 до 19 лет, и особенно для неоральных форм контроля рождаемости, таких как кольцо, патч и ВМС.

Читайте также:  Солковагин: цена, инструкция по применению, отзывы врачей при лечении эрозии шейки матки

То, что ВМС была больше всего связана с депрессией во всех возрастных группах, особенно важно, потому что традиционно врачи учили, что ВМС действует только локально и не оказывает никакого влияния на остальной организм. Очевидно, что это неточно.

Важно отметить, что, хотя риск депрессии среди женщин, использующих гормональные контрацептивы, был явно увеличен, общее число затронутых было небольшим. Примерно у 2,2 из 100 женщин, которые использовали такие средства, развивалась депрессия, по сравнению с 1,7 из 100, кто их не принимал. Это указывает на то, что только некоторые люди будут восприимчивы к этому побочному эффекту.9

«Мы десятилетиями знаем, что женские половые гормоны, такие как эстроген и прогестерон, влияют на настроение многих женщин.

Поэтому неудивительно, что и внешние искусственные гормоны, действующие одинаково и в тех же центрах, что и природные гормоны, могут также влиять на настроение женщин или даже несут ответственность за развитие депрессии», – сказал в интервью CNN доктор Айвинд Лидегаард, профессор Копенгагенского университета в Дании. 10

2. Отрицающие исследования

Использование гормональных контрацептивов в прошлом часто связывали с повышенным риском депрессии у женщин. Но результаты нового исследования 11, опубликованные онлайн в журнале Contraception 26 февраля 2018 г.

, ставят под сомнение подобную теорию: оно не обнаружило зависимости между определенными типами контроля над рождаемостью и депрессией. Это был не отдельный эксперимент, а анализ предыдущих исследований за 30 лет, касающихся данной темы.

По словам ведущего автора,  д-ра Бретта Уорли, они рассмотрели тысячи исследований, и не взяли в учет те, что использовали менее научные методы. В итоге было отобрано и проанализировано 26 исследований, которые соответствовали критериям.

Свои выводы д-р Бретт Уорли кратко описал так: «Мы обнаружили, что гормональная контрацепция является безопасным и эффективным способом предотвращения беременности, которая не вызывает депрессии у большинства женщин».

Также он прокомментировал, как пишет CNN, наличие противоречий между их заключением и результатами масштабного датского исследования 2016 года, описанного выше: «Наша работа отличается», – сказал Уорли.

«Прошлогоднее исследование было изучением здоровья населения, где наблюдалась взаимосвязь между контрацепцией и настроением. Мы не смотрели на изменения настроения и ухудшения эмоционального состояния, потому что их трудно измерить.

Мы смотрели конкретно на депрессию».10

Многие женщины чувствуют себя подавленными из-за ежедневного стресса в жизни, и тот факт, что они принимают контрацептивы в это время, возможно, является просто совпадением.

Кроме того, исследования показывают, что женщины, в отличие от мужчин, более склонны впадать в депрессию в некоторые моменты своей жизни, и это происходит не обязательно из-за приема таблеток.

Хотя необходимо больше изучать этот вопрос, имеющиеся научные данные дают возможность опираться на точку зрения, что противозачаточные таблетки напрямую не связаны с депрессией.

Что делать дальше и кому верить?

1. Обратите внимание на признаки и симптомы

Не у всех проявляются одинаковые симптомы, но большинство женщин не знают, что некоторые из них, возможно, могут быть результатом приема таблетки. Вот распространенные признаки, на которые следует обратить внимание:

  • Повышенная тревожность и депрессия
  • Грудь становится болезненной или более чувствительной
  • Легкие кровоподтеки и кровоточивость десен (дефицит витамина C)
  • Головные боли, увеличение веса и прорывные кровотечения (мазня)
  • Отсутствие аппетита, вкусовые нарушения и замедленное заживление ран (дефицит цинка)
  • Мышечные судороги и спазмы (дефицит магния).

2. Рассмотрите альтернативные варианты контрацепиции при необходимости

Среди средств контрацепции презерватив является лучшей альтернативой, а также только он помогает предотвратить распространение ЗППП при правильном использовании. Не подходит презерватив только людям с аллергией на латекс.

Другой способ заключается в том, чтобы женщина реагировала на изменения в своем организме и определяла, когда происходит овуляция для воздержания от половых контактов за 5 дней до и 3 дня после нее (узнайте подробнее о безопасных днях).

Но проблема при этом способе заключается в том, что он обычно не выполняется должным образом, поэтому следует обратиться к врачу с просьбой о помощи в подборе наилучших методов предотвращения нежелательной беременности.

Использование противозачаточных инъекций или имплантатов даст вам те же результаты, что и таблетки; следовательно, это не является хорошей альтернативой.

3. Нет абсолютной правды

  • Попробуйте разобраться сами. Простым фактом является то, что противозачаточные таблетки воздействуют на отдельных людей по-разному, хотя и не обязательно вызывают депрессию. Если вы обнаружите, что чувствуете себя подавленным или более тревожным, чем обычно, вы можете прекратить их принимать на некоторое время и наблюдать за своим организмом. Если ваше настроение улучшится после этого, вы можете сделать выводы, что это оральные контрацептивы вызвали изменение настроения.
  • Поделитесь с другими своими наблюдениями. На самом деле, связь депрессии и противозачаточных таблеток не доказана окончательно, и исследования показывают только простые корреляции, которые в лучшем случае незначительно противоречат друг другу. Как препарат влияет конкретно на вас – это самое важное, и очень полезно поделиться своим опытом с другими людьми, поскольку большинство предпочитает знания из первых рук. Ответы на вопросы, такие как «Наблюдали ли вы изменения настроения во время приема таблеток? Как это повлияло на вас? Ваше настроение значительно изменилось, когда вы заменили препарат или полностью прекратили его прием?», в разделе комментариев помогут другим справиться со своей ситуацией.
  • Доверяй себе. Каждый реагирует на противозачаточные таблетки и другие средства по-разному, и вы единственная, кто знает реакцию вашего организма на определенные состояния. Если вы чувствуете, что препарат вызывает негативные отклики, такие как депрессия и перепады настроения, обратитесь за советами к врачу.

После ознакомления с предоставленной информацией вам остается принять правильное решение для себя. Если вы решите прекратить применение оральных контрацептивов, рекомендуется подождать до конца 28-дневного цикла их использования. Но если решите продолжать использовать таблетки или другие гормональные средства, добавьте в рацион витамины и минералы, к дефициту которых они могут приводить. Обратитесь к диетологу за советами по пищевым добавкам.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка…

Лекарства, которые могут вызывать депрессию и манию

Некоторые лекарственные препараты в качестве побочных эффектов могут вызывать печаль, отчаяние и уныние. Это как раз те чувства, которые бывают при депрессии. Другие лекарства, наоборот, способны вызвать маниакальное состояние – чрезмерное возбуждение и радость, которое отмечается при биполярном расстройстве.

Все дело в том, что такие лекарства влияют на биохимические процессы в головном мозге. И хотя во многих случаях эти лекарства необходимо принимать, чтобы вылечиться, они могут вызывать побочные эффекты, более серьезные, чем само заболевание.

Так, например, роаккутан, который применяют для лечения угревой сыпи, может спровоцировать развитие депрессии.

Такой же эффект могут оказывать и оральные контрацептивы, препараты для снижения артериального давления и статины (лекарства для снижения холестерина).

Как избежать приема лекарств, которые могут вызывать депрессию или манию?

Самый верный способ – выяснить, какие лекарства способны вызывать эти состояния. После этого нужно обсудить с лечащим врачом возможность замены препарата. Но, как правило, врач заранее предупредит обо всех побочных эффектах.

Лекарства, которые могут вызывать маниакальное состояние

Следующие лекарства могут вызывать симптомы маниакального состояния:

  • Кортикостероиды, например,  гидрокортизон, триамцинолон, преднизон,  назонекс, азмакорт. Эти препараты уменьшают воспаление и отек и снижают активность иммунной системы.
  • Циклоспорин. Препарат предотвращает отторжение пересаженных органов за счет подавления иммунитета.
  • Лиорезал. Мышечный релаксант и спазмолитик, используется для лечения рассеянного склероза и травм спинного мозга.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как прозак и паксил, используются для лечения депрессии.
  • Тригексифенидил. Лекарство применяется для лечения болезни Паркинсона.
  • Вызывать чрезмерное возбуждение могут и другие препараты для лечения болезни Паркинсона.
  • Йохимбин. Назначается при импотенции.
  • Такой эффект могут иметь и другие препараты: лекарства для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), препараты для лечения недостаточной функции щитовидной железы, некоторые ингибиторы моноаминоксидазы (применяются для лечения депрессии).
  • Лекарства, которые могут вызывать депрессию
  • Способствовать возникновению депрессии могут следующие препараты:
  • Роаккутан. Препарат используется для лечения тяжелой угревой сыпи.
  • Алкоголь.
  • Антабус. Лекарство используется для лечения алкоголизма.
  • Некоторые противосудорожные препараты, применяющиеся при эпилептических припадках.
  • Барбитураты, например фенобарбитал. Барбитураты  оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему и тормозят активность мозга. Используются для лечения тревожных состояний и предотвращения эпилептических припадков.
  • Бензодиазепины, например либриум, валиум, ксанакс.  Бензодиазепины тормозят активность центральной нервной  системы, используются для лечения тревожных состояний и бессонницы, а также в качестве миорелаксантов.
  • Некоторые бета-блокаторы (или бета-адреноблокаторы), например,  тенормин. Бета-блокаторы используются для лечения многих сердечно-сосудистых заболеваний, включая гипертензию, сердечную недостаточность, стенокардию, нарушения сердечного ритма. Кроме того, они применяются при мигрени.
  • Бромокриптин, парлодел – препараты для лечения болезни Паркинсона.
  • Некоторые блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения артериальной гипертензии, стенокардии, сердечной недостаточности и нарушений сердечного ритма. Они расширяют кровеносные сосуды и замедляют ритм сокращений сердца.
  • Эстрогены, например, премарин. Это женские половые  гормоны, которые используются в качестве заместительной гормональной терапии при климаксе, а также для профилактики и лечения остеопороза.
  • Некоторые фторхинолоновые антибиотики.
  • Интерферон альфа. Этот препарат используется для лечения некоторых видов рака, а также гепатита Б.
  • Норплант. Противозачаточное средство.
  • Опиоиды, например, кодеин и морфин. Опиоиды применяются для снятия умеренной и сильной боли, вызывают привыкание.
  • Статины, например, мевакор, зокор, лескол. Статины  назначаются для снижения уровня холестерина и профилактики инфаркта миокарда.
  • Зовиракс. Применяется для лечения опоясывающего лишая и герпеса.

Следует отметить, что повышенный риск возникновения депрессии при приеме этих лекарств отмечается у пожилых людей.

Что делать, если назначенное лекарство вызвало симптомы мании или депрессии?

Если лекарство вызвало симптомы маниакального состояния или депрессии, врач отменит  этот препарат или уменьшит его дозировку. Если отмена препарата невозможна, врач назначит лекарства для лечения симптомов мании или депрессии.

Нужно ли прерывать прием лекарства, вызвавшего симптомы мании или депрессии?

При появлении симптомов мании или депрессии во время лечения вышеперечисленными или любыми другими препаратами нужно немедленно обратиться к врачу. Прекращать  прием вызвавшего эти симптомы лекарства можно только по рекомендации врача. Врач оценит риск отмены лекарства и в случае необходимости заменит его другим.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector