Электростимуляция грыжи позвоночника: показания и противопоказания, воздействие на организм, ход процедуры, время и количество сеансов, отзывы больных

После травм и различных заболеваний мышцы иногда не в состоянии начать функционировать самостоятельно. Чтобы заставить их работать используется электростимуляция мышц с помощью специальных приборов.

Этот метод физиотерапии известен относительно недавно, но успел завоевать признание в медицине. Он позволяет не только восстановить функции мышц, но и снять болевые ощущения.

Принцип действия аппарата достаточно прост – его присоединяют к определенному участку тела, подается разряд, который через нервы действуют на мышцы.

Под этим воздействием последние реагируют, а после прохождения курса лечения они возобновляют свою работу.

• Луиджи Гальвани (итальянский ученый) ставил опыты с электричеством, а потом на этом же месте препарировал лягушку.

Помощник ученого случайно прикоснулся к ее седалищному нерву, из-за чего она дернулась, словно была живой.

• Гальвани понял, что электрические импульсы способны влиять на мышцы.

Случилось это в 1783 году, после чего проводилось множество исследований, которые и показали, что электростимуляция – действенный метод, позволяющий восстановить работоспособность мышечной ткани. Изучение этого вопроса длилось почти 2 века.

Метод используется при ряде заболеваний:

• Нарушения работы опорно-двигательного аппарата, вызванные болезнями нервной системы. К ним можно отнести паралич, парезы;
• Импотенция;
• Сколиоз;
• Нарушение функционирования желудка, кишечника, органов мочеполовой системы, органов дыхания.

Кроме того, электростимуляцию используют спортсмены для того, чтобы укрепить мышцы и увеличить их массу.

Ее достоинства неоспоримы и многочисленны:

• Высокая эффективность при восстановлении функций мышц;
• Помимо лечения в 95% случаев больной получает и облегчение боли;
• Технология использования приборов несложна, а сами они имеют небольшие размеры и невысокую стоимость;
• Возможность применять аппараты в домашних условиях. Не забывайте, что перед лечением обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

У этого метода есть и недостатки:

1. При наличии серьезных неврологических повреждений метод может быть малоэффективным или не дать результата вообще;
2. С помощью аппарата не лечится основное заболевания, а лишь устраняются его последствия.

Реклама обещает, что благодаря электростимуляции можно добиться укрепления мышечной ткани. Некоторые производители приборов говорят, что благодаря последним можно подкачать мышцы, стать стройнее и даже похудеть. Этот вопрос спорный, поэтому для улучшения своей фигуры лучше все же посещать спортивный зал.

К применению способа есть и противопоказания:

• Наличие мерцательной аритмии;
• Ревматизм в активной фазе;
• Частые кровотечения;
• Заболевания сердца;
• Онкология;
• Наличие инфекционных заболеваний;
• Воспаления в острой стадии.

Запрещено использовать электростимуляцию для восстановления мышц, сухожилий, если они сшивались менее месяца назад.

Ни в коем случае нельзя применять этот способ для реабилитации мышц беременным – процедуры могут спровоцировать повышение тонуса матки, что нередко оборачивается выкидышем или преждевременными родами (в зависимости от срока вынашивания).

Остеохондроз и прочие болезни спины, суставов донимают многих. Современная медицина может предложить огромное количество медикаментов, способных избавить от болевых ощущений, но не способных побороть сам недуг. Иногда заболевание проявляет себя настолько интенсивно, что даже обезболивающие препараты не дают результата.

В настоящее время в медицине используется метод лечения, не имеющий аналогов.

По утверждению многих больных именно этот способ помог избавиться от болезни и неприятных ощущений, связанных с ней. Речь идет о внутритканевой электростимуляции по методу ученого А. Герасимова.

Его суть заключается в воздействии на пораженные участки позвоночника иглой-электродом, вводимой под кожу. Благодаря прибору сосуды расширяются, вследствие чего нормализуется кровоток. Из-за этого кровоснабжение к кости улучшается, в силу чего останавливается процесс разрушения хрящей, растворяются «соли», восстанавливается функция нерв.

Метод А. Герасимова обладает множеством преимуществ перед другими методами лечения:

1. Высокая эффективность. Результативность лечения в разы превосходит аналогичный показатель при использовании других способов;
2. Безболезненность процедур. Многие пациенты говорят, что они даже приятны;
3. Нет необходимости в применении каких-либо медикаментов. Это позволяет исключить риск возникновения аллергической реакции;
4. Быстрота избавления от болезни. Выздоровление благодаря методу наступает в несколько раз быстрее, нежели при борьбе с недугом другими способами, а риск рецидива снижается почти втрое.

К данному типу воздействия нельзя прибегать в следующих случаях:

• Воспалительные процессы в суставах;
• Наличие искусственного кардиостимулятора;
• Беременность;
• Онкология;
• Туберкулез почек или легких в активной стадии;
• Проблемы с сердечнососудистой системой, кровообращением.

Более подробно противопоказания к проведению внутритканевой электростимуляции стоит обсудить с врачом, чтобы избежать усугубления и осложнения течений различных болезней.

При лечении мышц спины используют электростимуляцию с использованием электродов, прикрепляемых к коже. Она способствует скорейшему восстановлению тканей, показана для реабилитации после операций, а также для того, чтобы мышцы спины испытывали необходимую нагрузку, если пациент лежачий.

Конечно, нужно стараться сохранить зрение с самого детства, но сделать это не всегда удается. В этом случае приходится искать методы лечения. Электростимуляцию используют и в офтальмологии.

Показания:

1. Миопия (более известная как близорукость);
2. Пресбиопия;
3. Гиперметропия (дальнозоркость);
4. При атрофии зрительного нерва;
5. Косоглазие;
6. Астенопия.

Человеческий глаз реагирует на свет, попадающий на его сетчатку.

Посредством нервных импульсов подается информация о предметах, явлениях окружающего мира, передающаяся в мозг.

При различных нарушениях работы зрительного органа эта информация может искажаться, например, в силу того, что неправильно осуществляется передача и «расшифровка» импульсов. Электростимуляция глаз позволяет этот механизм наладить за счет воздействия на нервно-мышечную систему органа.

Это возможно благодаря налаживанию проводимости нерва и способности мускулатуры к сокращению.

Процедура восстановления не сложная и вполне доступная. Это делает возможным проведение лечения практически в любой больнице, особенно если она специализированная.

Противопоказаниями к применению метода являются наличие воспалительных процессов в зрительном органе, кровоизлияния в нем, миопия.

Как и в случае с электростимуляцией мышц, например, спины, метод лечения направлен на воздействие на нервы. Используется метод лечения при психоневрологических заболеваниях, в частности, аутизма.

Основные достоинства метода:

• Лечение проводится без применения каких-либо препаратов;
• Обычно побочные эффекты при воздействии не возникают.

Случаи, при которых показана электростимуляция мозга:

1. ДЦП (детский церебральный паралич);
2. Черепно-мозговые травмы;
3. Поражение ЦНС;
4. Устранение последствий поражения головного и спинного мозга, позвоночника;
5. Неврозы и их последствия;
6. Снижение зрительной, слуховой функции;
7. Лечение последствий нарушений мозгового кровообращения.

Противопоказана транскраниальная электростимуляция (так данный метод называют в медицине) при таких обстоятельствах:

• Наличие в позвоночнике или черепе инородных материалов (например, материал, заменяющий костные ткани);
• Онкология;
• Гипертония;
• Инфекционные болезни, простуды;
• Заболевания кровеносной, сердечнососудистой системы;
• Атеросклероз сосудов в тяжелой форме;
• Повышенная температура.

Электростимуляция может оказаться малоэффективным, а в некоторых случаях и вредным способом воздействия на организм.

Внутритканевая электростимуляция по методу Герасимова

Внутритканевая электростимуляция по методу Герасимова

• В современном мире много различных болезней, но подавляющее большинство связано с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
• Как правило, такие заболевания, как остеохондроз, остеоартроз начинаются в уже пожилом возрасте.
• Но среди молодежи есть случаи возникновения этих недугов из-за множества различных факторов – неправильная осанка, неудобные сиденья или кресла, когда шея затекает и болит от неудобного положения.
• Все это ведет к активному развитию данных, весьма неприятных по своему течению, заболеваний.

История возникновения ВТЭС

Данный метод лечения возник еще в середине восьмидесятых годов прошлого века, он введен академиком А.А. Герасимовым, ныне заведующим кафедрой медицины катастроф Уральской медицинской академии, а так же руководителем Центра лечения боли в городе Екатеринбурге.

С помощью экспериментов было подтверждено, что электрический ток способен улучшать костное кровообращение, и так же является мощным раздражителем для костных рецепторов. Так и появился метод лечения внутритканевой электростимуляции (ВТЭС).

*Еще читайте: Электрофорез в домашних условиях — полезные рекомендации

1. Для улучшения проводимости электрического тока непосредственно к кости или же костной ткани используют специальный проводник – металлическую иглу-проводник.
2. Она позволяет току проходить сразу к источнику боли, минуя ткани организма, которые оказывают обычному току мощное сопротивление.
3. Данный ток очень близок по мощности и характеристикам к физиологическому, что позволяет стимулировать защитные свойства организма, и усиливать процессы регенерации в поврежденных тканях.
4. Это позволяет отнести данный метод к электро-физиотерапевтическим принципам лечения.

Физиологическое воздействие на организм

• Первичным звеном возникновения боли в костной ткани является раздражение остеорецепторов и возбуждение находящихся ноцицепторов.
• Они реагируют на ухудшение кровообращения и снижение оптимального содержания кислорода в костных сосудах.
• Чем хуже идет кровоснабжение, тем сильнее костная ткань нуждается в кислороде, которого не хватает для обеспечения всей площади остеоцитов, и тем сильнее усиливается интенсивность боли.

Со временем при отсутствии лечения может развиться мышечно-тонический синдром. При поражении же позвоночника боль идет почти по всем костям, надкостнице, вызывая боль по всему телу.

При мышечно-тоническом синдроме правильное и адекватное воздействия является ключевым этапом в расслаблении мышц вокруг кости, которые без других воздействий и средств полностью расслабляются в среднем через сутки.

*Еще читайте: Электростимуляция мышц — описание процедуры и обзор самых популярных аппаратов — Стимул 1, МИОРИТМ-040-М2, Миоволна

Данный метод эффективен не только для устранения болей, но и для восстановления периферических нервов.

ВТЭС позволяет провести диагностику заболеваний, связанных с грыжами позвоночных дисков, что всегда влечет за собой остеохондроз, а так же постараться вылечить данную патологию. Если прогноз физиотерапии неблагоприятный, то человеку стоит готовиться к операции.

Главные принципы лечебного действия

Воздействие на головной и спинной мозг, которое стимулирует выработку природных и естественных опиодных и морфиноподобных обезболивающих веществ (анальгетиков). Они помогают устранить боли или сделать их менее выраженными настолько, чтобы они не тревожили пациента.

Влияние тока на саму костную ткань ведет к восстановлению пораженного кровообращения и блокирует раздражение ноцицепторов (рецепторов боли в организме) в пораженной области.

*Также читайте: КВЧ терапия показания и противопоказания

Восстановление периферических нервов ведет к улучшению проведения нервных импульсов к пораженной ткани, так как восстанавливаются не только сами нервные стволы, но и синаптические связи, которые и регулируют выраженность боли последствием выделения медиаторов боли.

Как проходит процедура

Пациента укладывают так, чтобы терапевту было удобно добраться до пораженной области.

Затем одноразовую специальную стерильную иглу вводят под кожу до контакта с костной тканью пораженного места.

Игла – лишь проводник электрического тока и она снижает сопротивляемость тканей человека к самому воздействию тока, которая весьма высока.

К самой игле подводят импульсный низкочастотный ток, который и оказывает благоприятное воздействие.

Время и количество сеансов

Ток воздействует в течение 20 минут-получаса, при этом возможно последовательное лечение нескольких зон.

Курс лечения зависит от тяжести поражения самого заболевания и обычно составляет 4-7 процедур.

По показаниям лечащий врач может увеличить время процедуры или их количество, особенно если процедуры дают положительный эффект, но не так быстро, как это ожидалось при прогнозе.

Аппарат Магнон ПРБ

Полное название прибора – электростимулятор противоболевой с внутритканевой и накожной электростимуляцией Магнон-ПРБ.

Аппарат представляет собой прямоугольный прибор с двенадцатью клавишами на приборной панели.

Аппарат для внутритканевой электростимуляции Магнон ПРБ

В его состав входят:

1. Комплект электродов: электродный кабель – 2 шт; раздвоенный кабель – 2 шт; токопроводящий электрод накожный – 6 шт;
2. Игла для ВТЭС 0,6 х 80 мм для однократного применения;
3. Паспорт, руководство по эксплуатации и гарантийный талон;
4. Иглы для ВТЭС диаметров 0,6 х 80 мм и 0,8 х 120 мм, упаковка 100 штук;
5. Комплект эластичных креплений разной длины, 8 штук;
6. Электрод накожный однократного применения 35 х 55 мм, (с гидрофильной прокладкой), в упаковке 50 штук;
7. Электрод накожный однократного применения различных диаметров 60 х 80 мм, 80 х 120 мм, 120 х 60 мм, 20 штук;
8. Комплект электродов в составе.

Показания к лечение

Показания к лечению методом Герасимова:

• Шейный остеохондроз: головные боли разного генеза, тошнота, головокружение, шум в ушах, боли в шее, онемение пальцев;
• Грудной остеохондроз: боли между и под лопатками, между ребер, в грудине;
• Остеоартроз: боли в суставах верхних и нижних конечностей, в тазобедренном и коленном суставе (эффективно для лечения спортсменов после травм);
• Пяточная шпора;
• Сколиоз у детей;
• Нарушения мозгового кровообращения, задержка оттока и притока крови;
• Грыжи позвоночных (хрящевых) дисков с различной неврологической симптоматикой;
• Повреждения периферических нервов, нарушение проводимости по ним, либо полное их разрушение;
• Ночной энурез у детей (недержание мочи), бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты;
• Вегето-сосудистая дистония.

Противопоказания к процедуре

ВТЭС противопоказания:

1. Сердечная или легочная недостаточность более чем второй степени, тяжкие нарушения;
2. Стойкое повышение давления, заболевания крови, декомпенсация сердечной деятельности;
3. Злокачественные новообразования (раковые), онкология;
4. Инфекционные, вирусные заболевания;
5. Искусственный водитель ритма (синоартриального узла);
6. Беременность и кормление;
7. Острая стадия ревматоидного артрита и внутрисуставные повреждения;
8. Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость тока.

Внутритканевая стимуляция по Герасимову – весьма эффективный и действенный метод лечения различных сбоев в работе опорно-двигательного аппарата, он не очень популярен, но очень помогает, что подтверждается многими пациентами, прошедшими лечение.

Если у вас наблюдается какое-либо показание для применения данной методики, не стоит оттягивать лечение.

Особенности лечения межпозвоночной грыжи при помощи тока

От заболеваний спины страдает много людей, в том числе дети. Часто врачам приходится оказывать помощь тем пациентам, у которых обнаружены грыжи в позвоночнике. Для устранения нарушения используется комплексный подход.

Больному назначаются различные эффективные физиопроцедуры, среди которых хорошо себя зарекомендовала внутритканевая электростимуляция.

Суть метода

Лечение грыжи позвоночника током – это способ, который считается уникальным. Во время сеанса удается воздействовать даже на недоступные для других методов участки.

Процедура предусматривает подкожное введение иглы-электрода. Электростимуляция способствует:

• улучшению питания костей;
• исчезновению разрушительных процессов, которые присутствовали в хрящевых тканях;
• устранению отложений солей;
• восстановлению пораженных нервов;
• купированию боли и дискомфорта.

Лечение межпозвонковой грыжи токами имеет преимущества, которыми остальные методики не обладают:

• уже после первого сеанса пациенты чувствуют себя намного лучше;
• при проведении терапии боль отсутствует;
• нет необходимости использовать медикаменты, поэтому аллергических реакций не возникает;
• выздоровление наступает за более короткий период;
• почти в три раза уменьшается риск повторного появления патологии.

Противопоказания к физиопроцедуре

На приеме у врача больной узнает, можно ли ему при грыже делать токи, ведь в некоторых случаях процедура запрещена. Электростимуляция не проводится пациентам с:

• лихорадочными состояниями;
• сепсисом, острым гнойным воспалением, дерматозами;
• тромбофлебитом;
• тромбоэмболией;
• раковыми опухолями;
• эпилепсией;
• кровотечениями или высокой предрасположенностью к возникновению кровотечений;
• тяжелой формой гипертонии;
• мерцательной аритмией;
• кардиостимулятором;
• переломами костей, которые еще не успели срастись;
• воспалительными процессами в острой фазе;
• активной формой туберкулеза;
• рассеянным склерозом, болезнью Паркинсона, психозами;
• мочекаменным или желчнокаменным заболеванием;
• сердечно-сосудистыми нарушениями, острым инфарктом или инсультом.

К процедуре не допускаются женщины в положении, а также больные после хирургического вмешательства. Если лечение межпозвоночной грыжи током будет проходить беременная, может увеличиться маточный тонус, что приведет к преждевременным родам или выкидышу.

Прохождение электростимуляции требует предварительной консультации с врачом, поскольку методика имеет слабые стороны:

1. Если больной страдает от тяжелых неврологических нарушений, применение электростимулятора может оказаться бесполезным.
2. Чтобы полностью избавиться от грыжи, понадобится комплексная физиотерапия.

Специфика диадинамотерапии

Хорошие результаты демонстрирует лечение при помощи аппаратной физиотерапии – диадинамотерапии (ДДТ).

Суть методики заключается в последовательном влиянии на пораженный участок так называемых токов Бернара, то есть диадинамических токов, обладающих низким напряжением и частотой. Проведение курсовой терапии помогает:

• справиться с болевыми ощущениями;
• повысить тонус;
• укрепить защитные силы организма.

Чтобы токи Бернара при грыже позвоночника подействовали наиболее эффективно, больной должен полностью расслабиться. Воздействие токов на больную область сопровождается незначительным покалыванием, жжением и вибрацией. Благодаря вибрации происходят следующие изменения:

• усиливается микроциркуляция крови;
• рассасываются отеки;
• заживают раны.

ДДТ обладает выраженным нейростимулирующим и противовоспалительным действием.

Врач в индивидуальном порядке решает, каким должно быть напряжение, учитывая субъективные ощущения пациента и его историю болезни. При снижении интенсивности ощущений сила тока повышается.

Лечение диадинамическими токами при грыже может проводиться один-два раза в день. На один сеанс отводится приблизительно 15 минут. На протяжении данного времени трижды меняется режим воздействия. Курс лечения обычно состоит из 10 процедур. Повторно терапия используется спустя 3-4 недели.

Когда обследование показало, что образовалась межпозвоночная грыжа, врачи принимают решение о направлении больных на прохождение физиопроцедур. Они уместны в том случае, когда наблюдается ослабевание болезненных ощущений.

Нежелательно отказываться от подобных сеансов, ведь они дают возможность намного быстрее достигать результатов. Если болезнь обнаружена вовремя, не понадобится прибегать к оперативному вмешательству.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Электростимуляция при заболеваниях спины

Уникальность метода в том, что оно позволяет влиять на недоступные зоны при других способах лечения.

Сущность метода внутритканевий электростимуляции позвоночника по Герасимову основана на электростимуляци нервных структур спинного мозга аппаратом А.А.Герасимова с подведением активного электрода к дужке измененных или выше лежащих позвонков,суставов,болевым зонам. Пассивный электрод располагают накожно на двигательные точки пораженных конечностей.

Преимущества:

• эффект от лечения заметный уже даже после первой процедуры;
• курс лечения 3-6 процедур;
• болевой синдром ликвидируется, а эффект длится до 3 лет;
• частота обострений болезни уменьшается в 2,5-3 раза.

Электростимуляция при лечении остеохондроза

Разработаны оптимальные параметры электрического тока, близкие по своим характеристикам к физиологическим, существующим в тканях и нервах. Описаны механизмы лечебного действия: общерефлекторный, местный, восстановление через периферические нервы. Подведение тока к кости быстро устраняет боль и отек путем восстановления кровообращения и микроциркуляции, прекращает распад хрящевой ткани, улучшает трофические процессы в зоне воздействия, способствует восстановлению структуры костной ткани, что является патогенетическим воздействием.

Для быстрого устранения боли и сокращения сроков лечения к иглеэлектроду подводят положительный ток с частотой 20-50 Гц, длительностью импульса 0,5 мс в течении 5-15 минут на каждую болевую точку, с возможностью лечения последовательно 2-5 точек за одну процедуру.

Сила тока зависит от субъективных ощущений больного (болевого порога) и в среднем бывает 0,11 мА (по ощущению должно быть безболезненное, но достаточно ощутимое давление и распирание в игле). Интервалы процедур 1-3 дня. Способ лечения защищен патентом № 1103855 от 1993г.

Эффективность лечения проверена у больных остеохондрозом позвоночника с разными степенью выраженности остеохондроза, неврологическими синдромами, стадией клинического синдрома и степенью выраженности клинических проявлений.

Наблюдаемая группа пациентов прошли через клинический, неврологический и статистический методы обследования.

Особое внимание уделялось данным неврологического осмотра (подвижность в шейном и поясничном отделе позвоноч ника, болезненность при движении, тонус мышц конечностей, сухожильные рефлексы, чувствительность, болезненность при пальпации в проекции остистых отростков, и мест прикрепления мышц). Обострения болезни у пациентов не отмечалось, все пациенты были в периоде относительной стабилизации и периоде неполной ремиссии типов А, Б.

Все пациенты наряду с базовым лечением получали курс внутритканевой электростимуляции. Лечение проводилось в положении больного лежа на животе. Активный электрод-игла (анод) подводился к остистому отростку нужного позвонка (зависит от уровня поражения).

Пассивный накожный электрод (катод) укладывался на дистальные участки нижних или верхних конечностей.

К игле-электроду подводился импульсный электрический ток с частотой 20-50 Гц, сила тока подбиралась индивидуально, в зависимости от субъективных ощущений больного (до монотонной максимально безболезненной вибрации), по мере привыкания к току (повышении порога чувствительности) силу тока увеличивали.

Длительость процедуры 15-20 минут. Больным проводилось в среднем 3-8 сеансов через день. Осложнения и побочных реакций на фоне процедуры не отмечалось. Иногда после сеанса электростимуляции беспокоила боль в месте вкола иглы (это связано с перераздражением нервных рецепторов кожи).  Контрольная группа пациентов набрана по данным архива.

Клинически все пациенты отмечали боль разной интенсивности при движении в поясничном отделе позвоночника. При пальпации в проекции остистых отростков и точек крестцовоподвздошных сочленений болезненность, напряжение и болезненность паравертебральных мышц.

У 70% исследуемых больных обнаружены изменения в неврологическом статусе (сухожильные рефлексы снижены или отсутствуют, снижение чувствительности в конечностях по корешковому типу и снижение силы в пораженной конечности, тонус мышц конечностей были в норме).

У остальных пациентов неврологических изменений в статусе не было обнаружено.

После проведения курса внутритканевой электростимуляции 27 (75%) пациентов отмечали заметное уменьшение интенсивности болевого синдрома при движении и покое, увеличение объема движений, у них определялось уменьшение напряжения и болезненности при пальпации паравертебральных мышц и проекции остистых отростков, улучшилась осанка. 6 больных (19%) отмечали незначительно снижение интенсивности болевого синдрома в поясничном отделе, но пальпаторно остистые отростки и паравертебральные мышцы были заметно менее болезненными. В некоторых случаях болевой синдром уменьшался буквально после одной процедуры, но в среднем после третьей. В 2-х случаях (6%) больные не отмечали уменьшение интенсивности болей, болезненность при пальпации проекции остистых отростков, мест прикрепления мышц и паравертебральных точек уменьшилась незначительно.

Но субъективно, половина больных с корешковой компрессией отмечали улучшения чувствительности и увеличения силы в конечностях. В контрольной группе пациентов, уменьшение болевого синдрома в позвоночнике отмечалось в 80% случаев, но менее заметное.

Положительная динамика появлялась через более длительный промежуток времени. В неврологическом статусе изменений при последующих осмотрах не было.

Таким образом, способ внутритканевой электростимуляции является эффективным и быстрым методом лечения болевых синдромов позвоночника.

Может использоваться на разных стадиях за болевания, легко переносится пациентами. В сравнении с традиционными методами внутритканевая электростимуляция сокращает сроки купирования болевого синдрома.

Наибольший терапевтический эффект замечен у больных с рефлекторными синдромами, нежели компрессионными.

Электростимуляция мышц в лечении сколиоза

Достоинства электростимуляции как метода тренировки мышц в том, что она обеспечивает селективную тренировку мышц спины.

При лечении сколиоза задача состоит в укреплении мышечно связочного аппарата больных для предупреждения прогрессирования деформации и уменьшения искривления позвоночника.

Для тренировки мышц используются специальные приборы, например «Стимул», разработанный Я. М. Коцем и Г. Г. Андриановой. При этом пару электродов накладывают на вершину искривления параллельно оси туловища.

После комплексного консервативного лечения сколиоза всегда отмечается улучшение показателей всех силовых проб независимо от возраста больных и степени сколиоза (статическая выносливость разгибателей увеличивалась примерно на 19-20 %, мышц брюшного пресса — на 30-35%).

Следует отметить, что наиболее эффективной электростимуляция бывает при искривлениях позвоночника с углом кривизны, не превышающим 25°.

В комплексе лечебных мероприятий при лечении сколиозов немалое значение придается правильному рациональному протезно ортопедическому снабжению больных во время лечения и после выписки.

При назначении корсета больным с прогрессирующими ранними формами сколиоза в случае, когда систематическое применение лечебной гимнастики и консервативных ортопедических мероприятий оказывается малоэффективным, необходимо руководствоваться функциональным состоянием и выносливостью отдельных мышечных групп путем углубленного обследования больных.

Лечение грыжи позвоночника методом ударно-волновой терапии: показания, противопоказания и стоимость

Травмы, стереотипные, избыточные или неправильно распределенные нагрузки на позвоночник постепенно приводят к дегенеративным изменениям в межпозвонковых дисках, а затем и к грыже.

Этот процесс зачастую сопровождается болями в спине, выраженным дискомфортом в различных отделах позвоночника, но может проходить и бессимптомно.

Грыжей межпозвонковых дисков страдает 12–35% людей в разных странах.

Хорошая новость состоит в том, что хроническая форма грыжи межпозвоночных дисков наблюдается только в 10% случаев. Однако облегчить состояние больного порой бывает непросто.

Грыжа позвоночника: что это?

Межпозвонковый диск — это амортизатор и фиксатор позвонка, который в норме у взрослого человека имеет диаметр около 4 см и толщину около 1 см. Благодаря межпозвонковым дискам возможны нормальная подвижность позвоночника и правильное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Основными элементами межпозвонковых дисков являются:

• Пульпозное ядро, состоящее из хаотично расположенных коллагеновых волокон и радиально расположенных эластичных. Ядро насыщено водой, которая обеспечивает сопротивление компрессии, и на обывательском уровне сравнимо с плотным желе. С возрастом содержание воды в ядре снижается: если у младенцев оно составляет 90%, то у людей старше 70 лет — уже 60%.
• Фиброзное кольцо — слоистая структура из 25 эластичных пластин, между которыми находятся слои коллагена.
• Хрящевые замыкательные пластинки — защита диска от позвонков сверху и снизу толщиной около 1 мм.

Если после травмы, а также в результате запущенного остеохондроза, в силу возраста или неправильных нагрузок пульпозное ядро начинает приобретать фиброзированную (измененную) структуру, то межпозвонковый диск перестает нормально функционировать.

В результате позвоночник деформируется, давление позвонков на диски неверно перераспределяется, и пульпозное ядро одного из дисков может сместиться с разрывом окружающего его фиброзного кольца. Такое смещение и называется межпозвоночной грыжей.

Локализация грыжи наиболее распространена в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, хотя иногда она может появиться и в шейном отделе. Крайне редки случаи грыжи в грудном отделе.

Симптомы грыжи позвоночника

Признаки патологии различаются в зависимости от локализации грыжи. Если пострадал пояснично-крестцовый отдел, больной ощущает боль в области поражения диска, усиливающуюся при нагрузке. Также возможны:

• боль с отдачей в ягодицу со стороны повреждения диска;
• покалывающие ощущения в районе поврежденного диска;
• онемение ноги на стороне поражения диска;
• периодическая слабость и потеря чувствительности в обеих ногах;
• дисфункция выводящей и половой систем.

Для грыжи в шейном отделе характерны:

• «прострелы» в плечо или руку;
• головокружения и/или головные боли;
• скачи артериального давления;
• утрата чувствительности в пальцах рук.

Если грыжа развилась в грудном отделе, больной испытывает боль, пытаясь занять типичное рабочее положение, кроме того, может возникнуть хроническая боль в груди с дальнейшим развитием кифосколиоза или сколиоза.

Для уточнения диагноза всегда делается МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная (рентгенологическая) томография). Если межпозвоночный диск выпячен на 25–50% своего диаметра — это грыжа. Если больше, то речь идет уже о выбухании (протрузии) диска.

УВТ при грыже позвоночника

Ударно-волновая терапия получила известность в 1990-х годах как одно из средств ортопедии, травматологии, косметической и спортивной медицины. В России первые аппараты УВТ появились в 1997 году.

Сегодня УВТ применяется как элемент комплексной терапии целлюлита (подкожной липодистрофии), «пяточных шпор» (плантарного фасциита), «теннисного локтя» (эпикондилита), плохо сросшихся переломов различных костей, артрозов, остеохондроза позвоночника и его осложнений.

В основе терапии лежат свойства ударных акустических волн частотой до 16 Гц (порог, начиная с которого звуки воспринимаются человеческим ухом). Инфразвуковые колебания модулируются с тем, чтобы при небольшой длительности получить высокую энергию импульса. Эффект похож на точечные поколачивания при массаже, только с большей частотой.

Принцип действия ударных волн

Противопоказания

В отношении УВТ действуют общие противопоказания к физиотерапии. Это острые инфекции, нарушения свертываемости крови, онкология, эпилепсия, психические заболевания, наличие кардиостимулятора. Кроме того, нельзя подвергать воздействию ударной волны череп и зоны крупных (магистральных) сосудов.

Как проводится лечение позвоночника методом ударно-волновой терапии

УВТ похожа на аппаратный массаж: по телу пациента водят излучателем в течение примерно получаса. Излучатели бывают с фокусирующей и рассеивающей головкой.

Рассеивающую головку применяют для лечения целлюлита, фокусирующую — для сильного направленного воздействия на проблемные зоны в случае патологий опорно-двигательного аппарата, для воздействия на болевые (триггерные) точки, в специфических случаях — для лечения некоторых урологических заболеваний у мужчин.

При грыже межпозвонковых дисков обычно требуется курс из 15–20 процедур с периодичностью 1–2 раза в неделю, но все зависит от индивидуальной клинической картины.

Использование излучателя с фокусирующей головкой позволяет волне проникнуть на глубину до 4 см. Обычно этого достаточно для воздействия на позвоночник. Однако, если пациент имеет лишний вес и слой подкожного жира у него толстый, эффективность терапии снижается, так как сквозь плотные жировые ткани волне сложнее пробиться.

Результаты применения УВТ в лечении грыжи позвоночника

При мышечной боли ударные импульсы действуют аналогично массажу. За счет этого мышечный тонус нормализуется, что положительно сказывается на положении позвонков и межпозвоночных дисков.

Улучшается кровообращение и отток лимфы, пациент чувствует облегчение своего состояния. Иногда пациенты считают, что именно курс УВТ ставит межпозвоночный диск на место. Но это неверно.

Комплекс консервативных лечебных мер, помимо УВТ, должен включать массаж (мануальную терапию), ЛФК, диетотерапию, коррекцию осанки и ежедневных бытовых нагрузок. Только в этом случае можно добиться длительного улучшения состояния пациента и восстановления позвоночника примерно на 80%.

Следует учитывать, что межпозвонковая грыжа обычно является результатом запущенного остеохондроза, и восстановить позвоночник на 100% не удастся.

Однако повторение курса УВТ один, иногда два, раза в год поможет поддерживать тонус мышц, вовремя разбивать нарастающие остеофиты, фиброзные образования, и снять неприятные ощущения в спине.

Консервативное лечение в тяжелых случаях (например, после травм позвоночника с множественными грыжами и защемлениями нервов) не может быть заменой операции.

При подтвержденных показаниях к замене межпозвонковых дисков искусственными нельзя тянуть с хирургическим вмешательством.

В этом случае весь комплекс консервативных терапевтических мер назначается уже после хирургической операции, в период реабилитации.

Важна квалификация врача-физиотерапевта, так как при неправильной работе с аппаратом и приложенных к проблемным зонам излишних усилиях пациент может испытывать боль. Иногда это является вариантом нормы, иногда — нет.

Более того, инновационные генераторы звуковой волны (расположенные в наконечниках) оснащены системой обратной связи, которая в режиме реального времени способна изменить интенсивность энергетического воздействия, чтобы не допустить повреждений ткани.

Людмила: «Во время процедуры было больно, но терпимо. В особенности больно было непосредственно вблизи крестца. И до сих пор болезненные ощущения там остались. Делала процедуру вчера утром».

Анастасия: «Не знаю, как у других, но я при проведении процедур не испытывала никакой боли. Возможно — легкий дискомфорт, но не более того.

У зубного врача или гинеколога — значительно неприятнее! 2–4 сеанса — не знаю, возможно, этого достаточно при определенных заболеваниях, но я почувствовала облегчение только после седьмой или восьмой процедуры.

Зато потом с каждым сеансом боли становились все меньше и меньше и к двадцатому сеансу (через три недели после начала лечения) исчезли полностью».

Мария: «После окончания первого курса грыжи уменьшились — одна на 94%, вторая на 68%. Сейчас уже несколько месяцев забыла о болях в спине, изредка прихватывает левую ногу, в основном когда мою пол или работаю, согнувшись в пояснице, но это совершенно несопоставимо с тем, что было раньше».

Стоимость терапии

Еще несколько лет назад аппараты УВТ можно было найти в Москве всего в нескольких ведомственных клиниках, куда сложно было попасть.

Сомневаясь в отечественной медицине, многие пациенты отправлялись в Израиль или Германию. Конечно, это было крайне дорогое лечение.

Однако в настоящее время для лечения боли в позвоночнике и суставов методом ударно-волновой терапии не требуется десятков тысяч долларов, как раньше.

Электростимуляция мышц: показания и противопоказания, влияние на организм. Лечение и реабилитация электростимуляцией в клинике Москвы

Электростимуляция мышц – один из способов физиотерапевтического воздействия, который направлен на восстановление функции мышечной и нервной ткани после повреждения. При электростимуляции мышц используют импульсные токи различной силы и частоты.

При помощи электростимуляции физиотерапевты Юсуповской больницы восстанавливают или улучшают трофические функции нервных волокон, улучшают процесс иннервации мышц, их сократимость.

Транскраниальная электростимуляция представляет собой воздействие на головной мозг токов определённых частотных характеристик. Они активируют опиоидные структуры головного мозга и способствуют высвобождению бета-эндорфина.

Это позволяет купировать различные болевые синдромы, снизить дозу препаратов для наркоза при хирургическом вмешательстве.

В Юсуповской больнице электростимуляцию мышц ног, лица выполняют с помощью новейших приборов для электростимуляции ведущих европейских фирм.

Электростимуляцию мочевого пузыря проводится при расстройствах мочеиспускания, связанных с воспалением, дисфункцией или нарушением иннервации мочевого пузыря, вызванных заболеваниями спинного или головного мозга. Электростимуляция мозга успешно применяется в клинике реабилитации для восстановления после инсульта, лечения хронической боли и депрессивного синдрома. Она улучшает креативность мышления.

Влияние на организм электростимуляции мышц

Электростимуляция влияет на организм за счёт импульсов разной продолжительности – от 0,5 до 300 мс, при силе тока до 5 мА (на лице), до 100 мА (на теле) и частоте 10-150 Гц, которая действуют с перерывами.

Несмотря на то, что во время процедуры пациент не двигается, это влияние идентично обычной работе мышц во время их активности.

Ток проходит сквозь ткани, возбуждает клетки и стимулирует активную работу мышцы, а в период пауз она расслабляется.

Электростимуляция мышц спины в клинике неврологии проводится пациентам с неподвижным больным или искривлённым позвоночником. Она уменьшает болевые ощущения, восстанавливает чувствительность, укрепляет мышцы. Процедуры на этапе реабилитации после операции на позвоночнике помогают укрепить мышцы спины.

Электростимуляция мышц нижних конечностей позволяет восстановить работу следующих мышц:

• двуглавой мышцы бедра – восстанавливает сгибание коленного сустава;
• икроножной мышцы – помогает восстановить функцию сгибания стопы;
• перональной мышцы – усиливает тыльное сгибание и отведение стопы;
• прямой мышцы бедра – улучшает разгибание ноги в коленном суставе.

Электростимуляция мышц бедра помогает активно бороться с остеоартритом, помогает восстановиться после операции по замене сустава. Электростимуляция мышц лица ускоряет утилизацию кислорода и уменьшает затраты энергии на сокращение. После физических нагрузок накапливается молочная кислота, а ток выводит её с мышц, избавляя от болевых ощущений.

Электростимуляция мышц рук восстанавливает функцию следующих мышц:

• дельтовидной – помогает возобновить отведение плеча в сторону, назад и вперёд;
• разгибателей кисти и пальцев – восстанавливает функцию разгибания;
• трехглавой – улучшает разгибание руки в локтевом суставе;
• двуглавой – поможет сгибать руку в локтевом суставе;
• сгибателей кисти и пальцев – улучшает их сгибание.

Показания и противопоказания к электростимуляции

Электростимуляцию реабилитологи Юсуповской больницы проводят при всех состояниях, которые сопровождаются параличом или парезом мышц, травматических повреждениях нервов. Показаниями к электростимуляции являются:

• спастические параличи при рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, полинейропатиях и синдроме Гийена-Барре;
• нарушения чувствительности при корешковых синдромах и различных травматических повреждениях;
• центральные парезы и параличи вследствие перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения;
• длительная адинамия мышц, сопровождающаяся их гипотрофией.

Электростимуляция не применяется в качестве средства монотерапии и является дополняющим реабилитационным мероприятием. Она эффективна для мышц спины у пациентов, которые длительно находятся на постельном режиме. Мышцы спины во время процедур восстанавливают устойчивость к нагрузке, бывшую силу.

Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц:

• острый период ишемических поражений тканей мозга, сердца (инсульт, инфаркт миокарда);
• злокачественные новообразования;
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• лихорадочные состояния, в том числе сепсис;
• заболевания кожи в месте проведения стимуляции.

Противопоказано проведение электростимуляции пациента, страдающим эпилепсией, в силу того, что процедура может спровоцировать судорожный приступ. При травматических повреждениях нервов, мышц и сухожилий проводить электростимуляцию можно через месяц со времени наложения швов.

В противном случае ввиду резко увеличивающейся механической нагрузке при мышечном сокращении во время проведения процедуры может развиться несостоятельность шва.

Категорически противопоказана электростимуляция при беременности, ведь электрический стимул может приводить к повышению тонуса матки и вызвать преждевременное прерывание беременности.

Длительность лечения методом электростимуляции мышц

Продолжительность терапии электростимуляцией в Юсуповской больнице определяет лечащий врач в зависимости от выраженности симптомов, давности поражения, характера патологического процесса. Длительность одной процедуры о не превышает 40 минут, при этом одна мышца или нерв стимулируется максимум 2-3 минуты. После этого необходима пауза около 10 минут.

Электростимуляцию проводят ежедневно или несколько раз в день. Курс лечения составляет от 10 дней до месяца. Перерыв между кусами делают 30 дней, после чего проводят повторное лечение с использованием этого метода.

Что входит в процедуру электростимуляции

Перед электростимуляцией неврологи Юсуповской больницы и находят спазмированные мышцы, устанавливают степень повышения их тонуса и распознают наличие фиброзных изменений. Если процедура проводится на лице, пациентке рекомендуют снять макияж и обезжирить кожу. Затем физиотерапевт наносит на кожу и электроды токопроводящий гель.

Электроды накладывает на области, где расположены двигательные точки: лицо, грудь, спину, живот, конечности и закрепляет. Выбрав необходимую силу тока, частоту и продолжительность, проводит сеанс электрической стимуляции. По окончании процедуры снимает электроды, очищает кожу от геля.

Электростимуляция мышц в ходьбе

Терапия двигательного неврологического дефицита подразумевает использование нескольких схем лечения. Одним из современных способов повышения их эффективности является искусственная коррекция движений.

В рамках этого метода пациенту проводят электростимуляцию при ходьбе.

Это внешняя электростимуляция мышц, параметры которой реабилитологи Юсуповской больницы подбирают индивидуально в соответствии с особенностями пациента, физиологическими нормами и динамикой ходьбы.

Метод электростимуляции мышц позволяет добиться следующих результатов:

• снижение утомляемости;
• рост амплитуды движений при ходьбе;
• повышение темпа ходьбы;
• увеличение максимального расстояния, которое может пройти пациент.