Диета при воспалении двенадцатиперстной кишки

Когда обнаруживается воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, то в комплексную терапию входит диета при дуодените.

Здоровое питание помогает нормализовать работу пищеварительного тракта и восстановить поражённые ткани. Рацион составляется из продуктов, обладающими обволакивающими свойствами.

В диету входят блюда на жидкой основе. Это позволяет кишечнику легко переварить поступающие продукты.

Рекомендации по питанию при дуодените

Лечебная диета при любой форме дуоденита заключается в исключении продуктов, раздражающих слизистый эпителий. Когда пациент проходит полный курс комплексного лечения или находится в периоде восстановления от болезни, то требуется придерживаться простых рекомендаций врачей.

Основные правила и советы для полного восстановления состоят в следующих тезисах:

• дробное питание;
• приём пищи должен быть распланирован на неделю;
• исключить спиртные напитки, табачные изделия и грубую пищу;
• продукты предварительно должны проходить термическую обработку;
• в течение дня нельзя употреблять более 12 г соли;
• грубые продукты перед приёмом измельчают.

Питание при дуодените должно быть небольшими порциями до 300 г в блюде. Через каждые 3 часа необходимо есть, но нельзя переедать. Планирование рациона помогает для поддержания в тонусе выработки желудочного сока организмом. Во время лечения стоит отказаться от вредных привычек.

Пища подвергается термической обработке и подаётся в отварном, варёном или запечённом виде. В течение суток нельзя добавлять в общую сложность блюд более 12 г соли. При этом рекомендуется приправлять уже готовые продукты.

Когда употребляют грубую пищу, то абразивные частицы повреждают слизистый эпителий двенадцатиперстной кишки. Поэтому рекомендуется предварительно перетереть или измельчить такие продукты.

Врачи советуют подавать продукты к столу в тёплом виде до 50°С. Во время диетического питания изменяется качественный состав блюд. Правильное питание предусматривает повышение содержания белка в рационе на день. Из-за этого снижают употребление жиров и углеводов. Придерживаясь советов врача, пациент значительно повышает шанс на выздоровление.

Разрешённые и запрещённые продукты

В ходе диеты врачи выделяют ряд продуктов, приемлемых к употреблению, и тех, которые требуется убрать из рациона. Однако некоторые блюда могут быть временно ограниченными.

При этом отмечается, что из-за индивидуальных особенностей организма пациента исключают продукты, возбуждающие выработку желудочного сока:

• бульоны из мяса или рыбы;
• грибы;
• жареное;
• тушёное мясо и рыба;
• соусы и пряности;
• рыбные продукты;
• консервированная продукция;
• маринованные овощи.

При обострении заболевания категорически нельзя употреблять кондитерские и хлебобулочные изделия, особенно продукцию из слоёного и сдобного теста. В зависимости от реакции организма ограничивают в употреблении белокочанную капусту, редьку, огурцы и лук. К этому же перечню добавляют крупы, которые включают в рацион, если у пациента не возникло неприятных ощущений после приёма.

Под небольшое ограничение попадают фрукты и овощи. В основном негативно влияют на воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке кислые ягоды и плоды. Врачи на эти продукты официально никаких ограничений не ставит. Поэтому пациенту требуется самостоятельно обратить внимание на реакцию организма. Если проявляется симптоматика дуоденита, то продукт исключают из питания.

Какие продукты включают в рацион?

Для лечения дуоденита двенадцатиперстной кишки, в особенности симптомов патологии, врачи выделяют ряд продуктов, разрешённых к употреблению. При этом в каждодневный рацион должен входить пшеничный хлеб, желательно подсушенный. Разрешены супы, приготовленные из овощей.

В жидкие блюда добавляют разваренные крупы или яично-молочную смесь. Когда симптомы ярко выражены, рекомендуется употреблять супы-пюре. Из диетического мяса приготавливают блюда на пару или подают в отварном виде. Рыбу подвергают паровой обработке. Продукт готовят без кожи и режут на кусочки.

При воспалении 12-перстной кишки разрешено употреблять кисломолочные продукты и делать из них блюда. Для этого используют манные, гречневые и рисовые крупы. Однако каши могут готовить на воде и при подаче к столу добавляют сливочное масло. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Из овощей при дуодените можно есть небольшое количество плодов, к которым относят картофель, цветную капусту, морковь и свеклу. Эти овощи приготавливают, подвергая варке или паровой обработке. К столу блюда подают в виде пюре или суфле. Из напитков в меню входит некрепкий чай, соки, кисели и компоты. При необходимости по вкусу в блюда разрешено добавлять сахар и мёд.

Что нельзя употреблять?

К запрещённым продуктам при дуодените относят те, которые оказывают раздражение на слизистую оболочку. Поэтому исключают из питания блюда копчёные, острые или пересоленные. Кроме этого, нельзя употреблять продукцию с содержанием стабилизаторов, консервантов и усилителей вкуса.

При воспалении слизистой под запрет попадают продукты с большим количеством клетчатки, и которые создают в кишечнике газы. Это приводит к осложнению состояния здоровья при дуодените и нарушению всасываемости веществ.

Необходимо исключить продукцию с содержанием трансжиров. Они плохо выводятся из организма или навсегда остаются в тканях человека. При дуодените жиры с тугоплавкой структурой дополнительно раздражают слизистую оболочку.

Полностью нельзя есть следующие продукты:

• супы на основе грибных, мясных и рыбных бульонов;
• жирную пищу и мясо;
• соленья и маринады;
• капусту и бобовые;
• колбасу и консервы;
• наваристые блюда из овощей (борщ или щи);
• еду быстрого приготовления;
• жирную кисломолочную продукцию;
• спиртные напитки;
• сырые фрукты;
• какао и кофе.

Когда из рациона убирают вредные продукты при заболевании, пациент защищает ткани пищеварительного тракта. Тяжёлая пища оказывает грубое воздействие на ЖКТ. Поэтому организм не способен справиться с перевариванием такой еды.

Недельное меню

Лечение дуоденита заключается в терапии устранения симптомов, поэтому для купирования признаков у взрослых врач и назначает лечебную диету. Меню на неделю при первом случае состоит из завтрака.

В него входит:

• в понедельник – омлет из белков, компот или морс;
• во вторник – овсяная каша на молоке или воде и сок;
• в среду – салат из овощей и яйцо вкрутую;
• в четверг – отварная свекла и чай с молоком;
• в пятницу – любая молочная каша на разрешённой крупе и компот;
• в субботу – ячневая каша и морковное пюре;
• в воскресение – салат из овощей и морс.

После завтрака до обеда при обострении дуоденита делают перекус. При этом продукты чередуются в зависимости от дня недели. В перекус рекомендуется съедать банан и сок. На следующий день обезжиренный творог, молоко и запечённые яблоки. В зависимости от дневного количества белков, жиров и углеводов на перекус съедают куриную грудку, овощное пюре и некрепкий чай.

При составлении меню на неделю не стоит совмещать много овощей в один день. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.

На обед можно готовить гречневую кашу, овощной супчик с крупой или фрикадельками и отвар из шиповника. В зависимости от завтрака в полдень едят тыквенный суп, отварную рыбу, картофельное пюре и компот из фруктов и ягод. Другой вариант питания в обед состоит из лапши на бульоне из курицы, отварной телятины с овощами и киселя.

Ужин во время диеты при дуодените в острой форме должен быть лёгким. Поэтому он состоит из творога, гречневой каши и некрепкого чая. На следующий день можно заменить отварной грудкой, овощным салатом и компотом. Вместе с творогом советуют чередовать фруктовый салат и сок.

Второй стол состоит из примерного меню для хронического дуоденита. При этом у больного часто возникают периоды ремиссии. Питаться во время хронического воспаления двенадцатиперстной кишки можно без серьёзных ограничений. Поэтому пациенту требуется исключить вредные, сладкие, жареные, острые и другие продукты, попадающие под запрет.

Диетическое питание при дуодените в хронической форме состоит из завтрака:

• овсяная каша и кисель;
• яичница;
• молочные продукты;
• варёные яйца;
• овощной салат.

Каждый раз после приёма пищи рекомендуется выпивать компот, некрепкий чай или кисель. Эти напитки полезны для поддержания в тонусе функций желудка и двенадцатиперстной кишки.

На обед готовят отварную или паровую рыбу, тушёное или запечённое мясо, суфле из курицы и гарниры из круп или макарон. При этом полезными будут паровые котлеты. Дополнительно к обеду добавляют овсяные печенья.

Когда наступает ужин, пациенту стоит употреблять фруктовый салат или пюре, творог, отварную рыбу или грудку.

Соблюдение правильного питания при воспалении слизистой требует делать акцент не только на полезных продуктах, но и следует исключать вредную пищу.

Рацион в зависимости от вида болезни

Когда протекает эрозивный дуоденит, то диета не имеет особенностей и отличий от основного стола. Вследствие появления язв рекомендуется употреблять щадящие продукты питания. В ином случае пища способна повредить эрозии, из-за чего возникнет обострение с геморрагическим видом болезни с кровотечениями.

Поэтому все блюда перед употреблением готовят в протёртом виде или доводят до состояния пюре. В рацион должны входить супы и каши. При правильной диете в питание включают продукты с большим содержанием белка.

Каждый день на обед или ужин требуется употреблять нежирные сорта мяса или рыбы, предварительно отваренные или приготовленные на пару. Полезно для организма готовить молочные смеси или пить нежирное молоко.

Врач советует следить за принимаемым количеством пищи, чтобы пациент не переедал. Когда составляется меню, то учитываются особенности организма больного, и некоторые разрешённые продукты могут попасть под запрет.

Это зависит от формы и вида дуоденита.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Что такое аппендикулярный инфильтрат и как его лечить?

Диета при дуодените. Что можно есть при дуодените

• 26 Июня, 2018
• Гастроэнтерология
• Юлия Оболенская

В этой статье пойдёт речь о заболеваниях, связанных с пищеварительной системой, а именно с двенадцатиперстной кишкой. Будут разбираться причины появления и развития болезни, симптомы дуоденита, а также то, как можно питаться.

Что за недуг?

Двенадцатиперстная кишка звучит на латинском языке как duodénum. Своё название она получила ещё в старину, на Руси, когда существовала мера исчисления в перстах. Заболевание «дуоденит» получило своё русское произношение благодаря переводу с латыни.

Двенадцатиперстная кишка – важнейший орган пищеварения. В ней пища проходит обработку пищеварительными соками поджелудочной железы, завершается этап, подготавливающий пищу к всасыванию.

Также она вырабатывает некоторые гормоны, регулирующие деятельность ЖКТ, обмен веществ в организме.

Так как воспаление происходит чаще на слизистой оболочке кишки, следует также знать некоторые особенности недуга. Чтобы лечение было эффективным, должна применяться диета при дуодените.

Слизистая оболочка уникальна тем, что в тонком кишечнике появляются так называемые ворсинки. Это не что иное, как выросты, содержащие пищевые ферменты. Благодаря им увеличивается площадь всасывания полезных организму микроэлементов в десятки раз.

При заболеваниях выросты атрофируются и отмирают, если рядом появляются очаги заражения. Таким образом человек меньше получает полезных веществ, которые выводятся из организма с калом. Одной из причин развития заболевания является бактерия Helicobacter Pylori.

Признаки

Заболевания может протекать в острой и хронической форме. Рассмотрим, каковы основные симптомы дуоденита в первом случае:

• Боли в животе (область желудка).
• Тошнота.
• Слабость.
• Возможны внутренние кровотечения; пенетрация — распространение болезни за пределы первоначально образовавшегося участка; перфорация — образование отверстий в слизистой.

Существуют методы консервативной терапии, которые позволят не доводить переход дуоденита в язву. Их обычно и используют при лечении. А какие есть симптомы дуоденита хронической формы? Признаки следующие:

• Боли в правом подреберье.
• Режущие ощущения в левой части живота.
• Боль под ложечкой.
• Желтая рвота.
• Понос.
• Потеря аппетита.
• Отрыжка со вкусом полупереваренной еды.

Препараты

Из года в год создаются новые и новые лекарственные препараты, которые отличаются по своему составу и способу применения. Это и средства для понижения секреции пищеварительного тракта, обволакивающие, седативные и успокаивающие препараты, различные виды антибиотиков, лекарства антибактериального спектра действия, направленные на уничтожение возбудителей болезни.

Нужно подметить, что не все препараты полезны. Особенно, если рассмотреть их с точки зрения влияния на другие внутренние органы и железы человеческого организма. Массовое применение лекарств формируют так называемую резистентную флору. Это и является частой проблемой при лечении организма от вредоносных бактерий.

Особенности кишки

Особенности двенадцатиперстной кишки в том, что в неё впадает проток поджелудочной железы, которая впрыскивает энзимы – пищеварительные ферменты, которые состоят из комплекса рибозы и белковых молекул, помогающих расщеплять пищу, и, тем самым, ускорить пищеварительные процессы.

При заболевании это существенно влияет на состояние здоровья, так как приходится применять меры по снижению кислотности и выделению этого вещества с целью увеличения времени регенерации кишки. Правильное питание при дуодените помогает снизить кислотность.

Тем самым, убрав раздражительность.

А также в двенадцатиперстную кишку впадает и протока желчи. Она эмульгирует жиры, переводит их в состояние, в котором они будут усваиваться организмом, а не выводиться. Проще сказать, они размягчаются и становятся доступными для воздействия ферментов.

И все эти ферменты попадают в рассматриваемую нами кишку. При заболевании дуоденитом сигналом может также служить частая изжога и горький привкус в ротовой полости.

Если пища с ферментами не пройдёт через маленький участок, длиной всего двенадцать перстов, то весь пищеварительный процесс остановится. Такие случаи иногда называют «остановкой желудка». Получается, что маленький участок запускает весь процесс, и вот почему так важна правильно и грамотно подобранная диета при дуодените.

Как можно заболеть дуоденитом? Очень часто встречается миф, что заболевание такого рода может вызвать стресс. Но в 1984 году это предположение было опровергнуто. Вызывать эту болезнь может как неправильное питание, так и грамотрицательная бактерия – Helicobacter Pylori.

При диагнозе «дуоденит» развивается холецистит, и, как правило, панкреатит. Если воспаляется кишка, то повышается давление в поджелудочной и начинается воспаление. То же самое происходит в системе желчного пузыря.

Это единая зона жизнедеятельности пищеварительной системы, так называемый «конгломерат органов». Поэтому если будет проводиться лечение дуоденита, то будут уменьшаться риски возникновения хронических заболеваний в соседних органах.

Диагностику осуществляют при проведении гастроскопии.

Продукты при дуодените

Один из способов лечения (в случае, если заболевание вызвано бактерией) — это принятие антибиотиков с дополнительным восстанавливающим кишечную флору комплексом витаминных добавок. В альтернативном случае соблюдается специальная диета при дуодените. Что можно при такой системе питания? Сейчас рассмотрим.

В список разрешенных входят следующие продукты:

• Растительные масла.
• Кефир (некислый).
• Белковый омлет, приготовленный на пару (жареный нельзя).
• Хлеб белый подсушенный.
• Нежирное мясо (говядина, телятина, крольчатина). Из него можно приготовить паровые котлетки, тефтели, суфле.
• Сухое печенье.
• Нежирные и неострые сорта сыра.
• Чай некрепкий с добавлением молока.
• Молоко не более 1,5% жирности.
• Салаты из отварных овощей.
• Мелкие макаронные изделия.
• Яйца всмятку.
• Овощные или крупяные супы.
• Отвар шиповника.
• Капуста цветная отварная.
• Молочные и пюреобразные супы из овощей.
• Гарниры из свеклы, моркови и картофеля.
• Пудинги и разваренные каши из гречки, риса и других круп.
• Сгущенное молоко.
• Некислый творог.
• Фрукты и ягоды в отварном и протертом виде.
• Разбавленные водой соки.

Стоит отметить, что диета при гастрите и дуодените совершенно похожи друг с другом. Продукты не должны быть острыми и жареными. Так как при этом страдает процесс выделения ферментов. Еда будет не только медленно перевариваться, но и раздражать стенки желудка.

Полезные напитки

Что можно есть при дуодените, и при этом способствовать излечению? Натощак советуют есть бараний либо барсучий жир, который перемешивают с чесноком и солью. Пол-ложки на голодный желудок. Потом через 10-15 минут можно приступать непосредственно к самому приёму пищи.

Нужно помнить, что при заболевании нарушается кислотно-щелочной баланс. Молоко и томатный сок смешивают один к одному (1:1).

Этот напиток способствует восстановлению рН в организме, а самое главное, устраняет возможность развития вредных бактерий и устраняет воспалительные процессы.

Важен график

Составим меню при дуодените на неделю. Помимо того, что будут приведены блюда на каждый день, следует обратить внимание на время их приёма. Это также важно при лечении и ведении здорового образа жизни.

Конкретные часы приёма пищи выставляет каждый себе самостоятельно.

В статье будут указаны минимальные сроки, в которые стоит употреблять первый завтрак, второй завтрак (небольшой перекус), обед, полдник и, конечно же, ужин.

Первый день

Итак, начнём с понедельника. Утром, натощак, перед первым завтраком (7-8 утра) – следует принять пол-ложки барсучьего жира. Им можно пропитать сухарик. Затем приготовить салат фруктовый или овощной, который не должен содержать яйца, огурцы или белокочанную капусту.

Второй завтрак начинается примерно в 9-10 утра, и на него можно приготовить кашку. В обед (13-14 часов) лучше всего подойдёт рыбный суп. На полдник (в 16-17) можно выпить разбавленный персиковый сок и съесть печёное яблоко. На ужин (в 19-21) — лёгкая пища, которая может состоять из картофельного пюре и варёной курицы.

Второй день

Во вторник утром также принять немного животного жира. На завтрак — лёгкий фруктовый салат из дыни и персиков.

В обед можно приготовить диетический суп с фрикадельками. На полдник разрешается нежирный творог с небольшим количеством мёда. На ужин можно приготовить сырники.

Третий день

Среда – утром на завтрак молоко с томатным соком (1:1) и овсяная каша, приготовленная на воде. В обед разрешен суп-лапша по-домашнему. На полдник –запеканка, на ужин – гречка с отварной телятиной.

Четвертый день

Четверг – на завтрак салат из морепродуктов, в обед грибной суп с картофелем и морковкой, на полдник разрешается молочный коктейль, приготовленный самостоятельно, без химических добавок. И сухой хлеб с некислой сметаной. На ужин можно приготовить ячневую кашку с кроликом.

Пятый день

Пятница – на завтрак салат, приправленный льняным маслом, в обед – суп с фрикадельками, на полдник – разбавленный манговый сок.

Ужин: чай на отваре шиповника, и рисовая каша с отварными кусочками мяса или крабовыми палочками.

Шестой и седьмой дни

Диета при дуодените подразумевает, что в субботу на завтрак нужно выпить некрепкий кофе со сливками и съесть манную кашу. В обед необходимо приготовить разбавленный бульон с кусочками курицы. Полдник – печёные ягоды и фрукты, ужин – телятина и гречка.

Воскресенье: на завтрак йогурт и фрукты (не цитрусовые), в обед – суп с кроликом, на полдник – финики и некрепкий чай, на ужин – творог с йогуртом.

Диета при дуодените

При дисфункции желудочно-кишечного тракта особое внимание должно уделяться рациону. При воспалительных патологиях желудка и кишечника не всегда назначается медикаментозное лечение, но в любом случае рекомендуется диета.

Часто заболевание одного пищеварительного органа сказывается на других органах пищеварительного тракта, например, дуоденит может спровоцировать гастрит или язву, и наоборот.

Какая именно назначается диета при дуодените, будет зависеть от причин патологии, ее стадии и выраженности.

Цель диеты при дуодените

Причиной обострения дуоденита может стать употребления чрезмерно острой пищи, спиртного, травмирование слизистой чужеродным предметом, пищевая токсикоинфекция.

При воспалительном процессе в слизистой двенадцатиперстной кишки важно, чтобы орган не подвергался химическому раздражению, поэтому необходимо придерживаться лечебного питания и устранить первопричину (отказаться от алкоголя, уничтожить инфекцию).

Хронический острый и первичный дуоденит развивается на фоне снижения защитного фактора кишечника в результате повреждения слизистой 12-перстной кишки желудочным соком, в котором повышено содержание соляной кислоты. Диета в этом случае подбирается таким образом, чтобы продукты питания не провоцировали чрезмерную выработку кислоты, не оказывали раздражающего действия на воспаленную слизистую.

Вторичный дуоденит развивается, поскольку в двенадцатиперстной кишке дольше положенного остается содержимое желудка, из-за того, что оно не может быстро перевариться в связи с недостаточностью пищеварительных соков (например, при панкреатите, холецистите). Диета при хроническом дуодените призвана способствовать желчеотделению, усиливать моторику пищеварительного тракта.

Больных дуоденитом беспокоят спастические боли в подреберье справа, которые более интенсивны натощак или ночью, отрыжка, тошнота, изжога, рвота, нарушение стула (запор или диарея). При помощи диетического питания удается снизить выраженность данных симптомов.

Так, чтобы в желудке не скапливалась соляная кислота, рекомендуется кушать часто, каждые 3–4 часа, но маленькими порциями. Этим удается сократить выработку кислоты и желчи, агрессивно воздействующих на воспаленную ткань двенадцатиперстной кишки. Чтобы не появлялось тошнота, рвота, отрыжка следует исключить пищу, которая долго переваривается (жирное, жареное).

Принципы диетического питания

При первичном дуодените диетотерапия аналогична той, что назначается при гастрите. Причем диета будет зависеть от того в какой стадии находится патология и от рН желудочного сока. Если выработка соляной кислоты повышена, то назначается диета No1А или диета No1Б, а при исчезновении симптомов болезни больной переводится на диетический стол No1.

Если выявлена секреторная недостаточность, то показана диета No2, которая отличается тем, то в нее входят продукты, повышающие выработку желудочного сока

Лечебное питание No1А обеспечивает полное щажение слизистой пищеварительного тракта и советуется оно при обострении патологии, а также при эрозивном дуодените с кишечным кровотечением. С помощью данной диеты удается уменьшить рефлекторную возбудимость рецепторов желудка и добиться затухания воспалительного процесса.

Питание при диете No1А не восполняет физиологическую потребность, поэтому она назначается на короткое время (5–14 дней). Диета низкокалорийная (2000 ккал), в ней уменьшены жиры (до 100 г) и белки (до 80 г), а также урезаны углеводы (до 200 г) и соль (до 8 г).

Диета при хроническом дуодените требует соблюдение следующих правил:

Питание при болях в желудке

• вся пища подается жидкой. Могут даваться каши, слизистые супы, пюре. Такая консистенция не раздражает слизистую ткань механически;
• все готовится на пару или отваривается;
• нельзя есть бульоны, поскольку они возбуждают секрецию, что негативно сказывается на слизистой;
• убираются из рациона все трудноперевариваемые продукты (например, бобовые, грибы, мясо с кожей и включениями);
• температура еды должна быть в пределах 15–55 ⁰С. Холодная еда препятствует восстановлению ткани, а горячая пища раздражает, поэтому необходимо обеспечить ее термическое щажение;
• питание должно быть шестиразовым и с одинаковым временным интервалом между трапезами.

Благодаря этим правилам удается обеспечить температурное, физическое и химическое щажение тканей желудка и кишечника, а значит ускорить их регенерацию.

Диета No1А разрешает есть:

• слизистые супы крупяные (овсяной, рисовой, манной). По желанию добавляйте масло;
• паровые котлеты, паштеты, суфле из диетического мяса, пропущенного трижды через мясорубку;
• молоко, творог, сливки (под запретом сметана, кисломолочные продукты);
• яйца всмятку;
• паровой омлет;
• жидкие кашки (кроме перловой и пшенной). Можно их есть с молоком;
• сладкие кисели, фруктовое желе, фруктовые соки с водой, фруктовое гомогенизированное сладкое пюре;
• некрепкий чай, отвар шиповника.

Диетический стол No1Б

После того как признаки болезни затихли, назначается диета No1Б, которая отличается от предыдущей тем, что позволяет большее химическое и физическое воздействие на ЖКТ.

Также в ней увеличена калорийность дневного рациона (до 2500 ккал) и содержание жиров и белков до 100 грамм, а углеводов до 300 грамм. Придерживаться данной диеты нужно 10–30 суток. Можно кушать супы-пюре и молочные кашки.

Разрешаются мясные и рыбные котлеты, пюре. По консистенции блюда уже не жидкие, а кашицеобразные.

Диетический стол No1

После диеты No1Б больной может придерживаться диеты No1(основная). Она способствует умеренному щажению слизистой и является физиологически полноценной, поэтому может соблюдаться на протяжении длительного времени (обычно назначается на 3–6 месяцев). К ней можно переходить в фазу выздоровления.

Лечебный стол No1 снижает допустимое количество соли до 10–12 грамм, и предусматривает содержание белков и жиров по 100 грамм, и до 450 грамм углеводов. За день не более 3500 ккал. При диете No1 нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить блюда, которые раздражают каким-либо способом слизистую, возбуждают секрецию кислоты и трипсина или трудно перевариваются (бульоны, соусы, консервы, соленья и маринады, репа, редис, бобовые, редька, кожица фруктов, кислых сортов виноград, крыжовник, финики, смородина, кожа куриная и мясо с прожилками, тушеное мясо, мука грубого помола, пряности);
• готовить все на пару, варить или запекать без образования румяной корочки. Пищи должна быть кашицеобразной, разрешается есть отваренное мясо кусочками, если оно очень мягкое;
• необходимо продолжать придерживаться 4–6 разового питания (есть каждые 4 часа маленькими порциями).

Диета No1 допускает присутствие в рационе:

• сухарей, подсушенного хлеба;
• овощных супов с добавлением сливок, сливочного масла (бульоны исключаются);
• блюд из диетического мяса (котлеты, тефтели, фрикадельки, паштет). Мясо разрешается есть кусочками, если оно мягкое;
• нежирной рыбы, приготовленной без кожи;
• молока, сливок, творога, простокваши, кефира;
• гречневой, манной, рисовой, овсяной каши;
• яиц вкрутую или парового омлета;
• картофеля, моркови, свеклы, цветной капусты;
• некрепкого чая с молоком, сладких соков, компотов, фруктовых сладких пюре, киселя.

Овощи отвариваются, подаются как пюре, суфле

Список запрещенных или ограниченных блюд и продуктов при дуодените:

• бульоны (рыбные, мясные, грибные);
• жирное мясо и рыба;
• маринованные и соленые овощи;
• бобовые, капуста, огурцы, томаты, редис;
• консервы и колбасные изделия;
• выпечка из слоеного или дрожжевого теста;
• блюда с большим количеством приправ;
• макаронные изделия;
• фастфуд и полуфабрикаты;
• мороженое, торты, шоколад, конфеты;
• ячневая, пшенная, перловая крупа.

После диеты No1 пациент переходит обычное питание, но нужно убрать из меню копчености, жирные и острые блюда, соленья. Чтобы избежать повышенного газообразования, способствующего поддержанию воспалительного процесса, необходимо снизить брожение и гниение в ЖКТ, а именно уменьшить количество поступающей клетчатки и углеводов.

Какие еще диеты могут назначаться

Дуоденит редко встречается как самостоятельное заболевание, чаще он является осложнением гиперацидного эрозивного гастрита, панкреатита или холецистита.

Диета No5 назначается для восстановления печени и желчных протоков, механического щажения пищеварительного тракта.

В рекомендуемом рационе допускается 100 г жиров и белков, 450 г углеводов, энергетическая ценность до 3100 ккал. Все блюда варятся, приготовлены на пару или запекаются.

При заболеваниях кишечника может назначаться диета No4.

В рационе уменьшается количество углеводов до 250 грамм, жиров до 70 грамм и белков до 90 грамм, в день употребляется не более 2000 ккал Необходимо совсем исключить молоко, клетчатку, соления, копчености.

При болезнях желудка, печени, желчных путей, поджелудочной железы и на их фоне воспаления кишечника показана диета No4Б, которая снижает выраженность воспалительного процесса.

Рацион ограничивается 120 г белков и жиров и 500 г углеводов, 3600 ккал.

Какая именно диета требуется конкретному пациенту, определит врач, основываясь на анамнезе больного, степени воспаления 12-перстной кишки, переносимости продуктов.

Приблизительное меню диеты при дуодените

Список позволенных и запрещенных продуктов примерно одинаковый, отличаются диеты соотношением питательных веществ и энергетической ценностью. Диетолог поможет разработать примерное меню на неделю, а также расскажет, что можно есть ежедневно, а какие продукты лучше ограничить. При дуодените придерживаясь диетического питания можно уже через 10 дней заметить улучшение состояния.

Диету нужно соблюдать в течение полугода, чтобы слизистая могла полностью восстановиться, если это не сделать, то, вероятно, обострение воспалительного процесса, может возникнуть внутреннее кровотечение, а также разовьются осложнения.

Вводить в рацион «новые блюда» после диеты нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать рецидива. В последнюю очередь в меню добавляются овощи с грубой клетчаткой, кислые фрукты. От жирных, острых и трудноперевариваемых блюд желательно вовсе отказаться, как и от алкоголя и курения.

Диета при дуодените: меню на неделю



Чтобы добиться успеха в лечении любого заболевания органов ЖКТ, нужно правильно питаться.

Так, правильная диета при дуодените поможет пациенту нормализовать моторику желудочно-кишечного тракта, и дать «отдых» измученной воспалительно-эрозивным процессом на слизистой оболочке 12-перстной кишки.

Диета насыщена продуктами с обволакивающими свойствами, а также блюд жидкой и кремовой консистенции, что способствует их легкому перевариванию и усвоению.

Принципы питания

Главный принцип диеты при дуодените – исключение из рациона всех продуктов, которые могут механически или химически раздражать воспаленную поверхность слизистой оболочки 12-перстной кишки.

На протяжении всего курса активного лечения, а также в период восстановления от заболевания. Пациенту необходимо соблюдать следующие правила питания:

• питание при дуодените должно быть дробным: небольшими порциями, по 200–300 грамм, каждые 3 часа. Ни в коем случае нельзя переедать;
• приемы пищи должны осуществляться по заранее распланированному графику. Это необходимо для того, чтобы организм точно знал, в какое время нужно усиливать секрецию сока, а в какое – лучше приостановить;
• алкоголь, сигареты, жирная, острая, грубая пища – табу. Желательно полностью избавиться от зловредных привычек, и помимо выздоровления от болезни, пациент почувствует общее улучшение самочувствия и повышение жизненного тонуса;
• пищу нужно правильно готовить: варка, обработка паром, запекание;
• в день можно потреблять до 12 г соли, поэтому желательно не добавлять её в пищу при готовке, а подсаливать готовые блюда;
• перед тем как принимать в пищу продукты высокой и средней степени грубости, их нужно предварительно измельчать или перетирать до состояния пюре. Употребление пищи с абразивными частицами, травмирует слизистую оболочку воспаленной двенадцатиперстной кишки;
• поглощая пищу, её необходимо тщательно прожевывать. Тем более чем дольше еда находится во рту, тем лучше она обработается ферментами слюны;
• пищу нужно потреблять в теплом виде (от 20 до 45–50 градусов);
• В день необходимо выпивать не менее 1–1,5 литра чистой негазированной минеральной воды. Игнорируя это правило, пациент затрудняет пищеварение и подвергает слизистую оболочку больного органа дополнительному раздражению;
• важно изменить качественный, а не количественный состав еды: процентное содержание белка повысить, а жиры и углеводы – урезать. Из меню также убираются все сладости (хотя бы на период обострений).

Соблюдая все вышеперечисленные принципы, пациент существенно повышает свои шансы на скорейшее излечение.

Разрешенные продукты в меню при дуодените

Диета при дуодените практически наполовину состоит из каш. Особое место в их списке занимает жидкая овсянка на воде, или молоке, разведенном на 2 трети водой. Также хорошо подходит кукурузная каша.

Слизистая овсяная каша – идеальный вариант: она отлично переваривается, не раздражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а также мягко обволакивает её, нейтрализуя негативное воздействие соляной кислоты.

В день можно съедать до 450–500 г готовой каши. Это количество разделяется на 2–3 приёма.

Готовую кашу можно слегка присолить (стоит помнить, что в день допустимо не более 12 грамм соли) и сдобрить кусочком сливочного масла. Масло должно содержать как минимум 82% жира, если на брикете указана меньшая цифра, покупать его не стоит, ведь это скорее молокосодержащий продукт, а не настоящее масло из жирных сливок.

Разбавленное или маложирное, диетическое молоко можно пить на завтрак, добавлять в каши или чай.

При воспалении 12-перстной кишки полезно включать в меню некислые фрукты и ягоды:

• Летом выбор огромен: клубника, малина, черника, земляника, сладкие яблоки, черешня.
• Поздним летом и ранней осенью можно есть протертый арбуз (дыню нельзя ни в коем случае).
• Зимой пациенты часто интересуются можно ли им потреблять хурму. Ответ однозначно положительный. У неё низкий уровень кислотности, так что она не вредит слизистой оболочке, а даже, наоборот, лечит её: в составе фрукта имеется тиамин – вещество, нормализующее кислотность желудочного сока. Хурма – это антибактерицидное средство, замедляющее развитие патогенной микрофлоры кишечника.
• Весной, когда выбор свежих фруктов невелик, можно полакомиться бананом или протертым яблоком без кожицы (еще полезней будут печеные яблоки).
• Фрукты нельзя совмещать с молоком. Ягоды можно растирать до состояния пюре и добавлять в молоко. Такой самодельный молочный десерт станет отличным летним полдником.

Первые 12 дней при дуоденальном воспалении нельзя есть мясо. Лишь спустя 2 недели после начала курса лечения и диеты, можно включить в меню отварное нежирное мясо без кожи, и жилок: куриную грудку, телятину. Можно готовить паровые котлеты из нежирной рыбы (форель, минтай, судак) без костей и шкурки, и нежирного мяса, пропущенного через мясорубку.

Лечебная диета приветствует разнообразные супы-пюре, бульоны и протертые овощные супы с вареными овощами: морковью, тыквой, цветной капустой, кабачками и брокколи. Картошку при дуодените нельзя употреблять.

Ужин должен быть сытным и легким. Можно кушать каши, молоко, овсяный или ягодный некислый кисель. Нельзя допускать чувства голода: если уже очень поздно, можно выпить стакан кефира или натурального йогурта без сахара.

После каждого приема пищи нужно пополнять водный баланс в организме. Пациенту можно компот из сухофруктов, чай (зеленый, мятный, ромашковый, таволговый, шиповниковый), кисель, нежирный кефир, молоко, йогурт.

Список запрещенных продуктов

Диета при дуодените запрещает употребление следующих продуктов и блюд:

• заводские сладости на жировой и бисквитной и кремовой основе, торты, пирожные, халва, любое печенье, кроме затяжного;
• соленая и острая пища, в особенности соленые орешки, чипсы, сухарики;
• полуфабрикаты: пельмени, сосиски, готовые замороженные котлеты и блинчики;
• бобы, чечевица, нут, горох;
• консервы, любая домашняя закупорка и маринады;
• острые соусы, специи и приправы к блюдам: хрен, имбирь, майонез, горчица, чили, красный, черный перец, аджика, кетчуп;
• кислые суповые заправки, томатные блюда;
• квашеная капуста, лимон, уксус (он исключен как при добавлении в салаты, так и при мариновке мяса или луковых колец);
• салаты из сырых грубых овощей (сырые овощи можно лишь измельченными и в период ремиссии);
• мясо и рыба холодного и горячего копчения (в особенности вреден второй вариант);
• все алкогольные напитки;
• жаренная на масле и жирная пища.

При воспалении двенадцатиперстной кишки запрещены все блюда и продукты, которые механическим или химическим образом раздражают слизистую оболочку.

Примерная диета

Примерное меню на неделю при воспалении 12-перстной кишки можно составить, комбинируя такие варианты.

Варианты завтраков:

• овсянка на молоке или воде, банан, чай;
• творог не жирный с молоком, тост с сыром и маслом, стакан зеленого чая.
• рисовое пюре, кусочек отварного мяса или рыбы, йогурт;
• пюре из тыквы с добавление масла, несколько затяжных печений, чай.

Варианты полдников:

• йогурт и размятый банан;
• белый хлеб и сыр, чай;
• творожная запеканка, кисель;
• яблочный пудинг, чай;
• яблочное пюре и хлеб с маслом, чай.

Варианты обедов:

• овощной суп-пюре из моркови, брокколи и лука, куриная отбивная на пару, густой овсяный кисель;
• суп на бульоне от куриной грудки, паровая рыба, ломтик хлеба, компот из сухофруктов;
• кусочек печеного в духовке мяса, овощное пюре, травяной чай;
• рисовый суп, вареная рыба, сладкий компот;
• запеканка из овощей со сметаной, овсяный кисель.

Варианты ужинов:

• ягодный или овсяный кисель;
• тушеные овощи, теплый травяной чай;
• паровая говяжья котлета и протертое яблоко с морковью;
• мясо нежирное на пару, вермишель мелкая, чай.

По мере выздоровления, пациент может обогащать меню своей диеты новыми блюдами и продуктами: сырыми овощами, мясными продуктами и проч. Важно делать это постепенно, соблюдая те же правила питания, что и первые дни диеты.

Диета при дуодените

Дуоденитом называют воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Различают острый и хронический дуоденит. Одним из принципов лечения воспаления двенадцатиперстной кишки является назначение диетического питания.

Основные правила

Цель, которую преследует диетическое питание при дуодените, – добиться максимального химического, механического и термического щадящего функционирования пищеварительного тракта, снизить воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке.

Диета при дуодените подразумевает ограничение углеводов в рационе, но остается физиологически полноценной. Согласно классификации лечебных столов по Певзнеру, она соответствует столу №5. По приказу Минздрава РФ №330 показано назначение щадящей диеты (ЩД).

Суточное содержание питательных веществ:

• белки – 85-90г, из них 60-70% белков животного происхождения;
• жиры – 70-80г, из них до 20% жиров растительного происхождения;
• углеводы – 300-350г.

Энергетическая ценность диеты составляет 2170-2480 Ккал.

Основные принципы лечебного стола при дуодените:

• режим питания;
  Питание должно быть дробным, до 5-6 раз в сутки, в одни и те же часы. Частое питание небольшими порциями позволяет снизить процессы воспаления за счет уменьшения выработки желудочного сока и соков поджелудочной железы, раздражающих двенадцатиперстную кишку, а также нормализовать всю работу желудочно-кишечного тракта.

• температурный режим;
  Пища должна быть не холодной и не горячей (15-60°C), что обеспечивает щадящее термическое воздействие.

• кулинарная обработка;
  Блюда должны подаваться протертыми, разваренными или приготовленными на пару. Допускается только жидкая и кашеобразная еда.

• поваренная соль;
  Соль в лечебном питании несколько ограничивается (до 8г в день): хлорид натрия увеличивает секрецию желудочного сока, что раздражает воспаленную кишку.

• алкоголь и курение;
  В период обострения хронического дуоденита или при остром дуодените действует категорический запрет на спиртные напитки. Этанол возбуждает желудочную секрецию, а также замедляет регенерацию слизистой двенадцатиперстной кишки. Кроме того, больным следует отказаться от курения.

• пережевывание пищи;
  Необходимо тщательно пережевывать пищу: это увеличивает ее механическую обработку и ускоряет наступление насыщения. В еде следует соблюдать меру, не переедать, поскольку воспаленная двенадцатиперстная кишка не сможет обеспечить нормальные процессы расщепления пищи, что усугубит симптомы дуоденита.

• выбор продуктов;
  Необходимо исключить из питания все продукты, которые возбуждающе действуют на желудочную секрецию и раздражают органы желудочно-кишечного тракта.

• состав блюд;
  В лечебном питании при дуодените должны преобладать простые, но разнообразные блюда с минимальным количеством ингредиентов. Сложные блюда надолго задерживаются в желудке, а значит, усиливают секрецию соляной кислоты.

Запрещенные продукты

В список запрещенных продуктов при дуодените входят те, что раздражают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки, поэтому исключаются соленья, острые блюда, маринады из-за высокого содержания в них пуринов, экстрактивных веществ, органических кислот.

Кроме того, необходимо отказаться от консервантов, стабилизаторов, усилителей вкуса: эти химические соединения тоже усиливают желудочную секрецию.

Продукты, которые содержат грубую клетчатку, надолго задерживаются в желудке и неблагоприятно влияют на течение дуоденита. Не рекомендуется употреблять и усиливающие газообразование продукты, отрицательно действующие на органы пищеварения, и тугоплавкие жиры, которые, обволакивая слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки, мешают всасыванию питательных веществ.

В список запрещенных продуктов входят:

• ржаной и свежий хлеб, выпечка из дрожжевого и слоеного теста;
• мясные, рыбные и грибные бульоны;
• наваристые овощные супы (щи, борщ, рассольник, окрошка);
• жирное, жилистое и «старое» мясо;
• жирная птица (утка, гусь, кожа с курицы);
• жирные сорта рыбы;
• рыбные и мясные консервы;
• соленья, маринады;
• копчености;
• приправы и пряности (перец, горчица, хрен);
• бобовые;
• макароны;
• капуста белокочанная, редька, редис, дайкон, репа, щавель, брюква;
• пшенная, перловая, ячневая крупы;
• колбасные изделия;
• фаст-фуд;
• сладкие газированные напитки, кофе, какао;
• кисломолочные продукты (творог повышенной жирности, сметана);
• мороженое;
• алкоголь;
• мед, конфеты, сахар, шоколад;
• торты, масляные кремы;
• фрукты в сыром виде.

Разрешенные продукты

В список разрешенных продуктов при дуодените входят те, которые не активизируют выработку соляной кислоты в желудке, а, наоборот, нейтрализуют ее. Диета при данном заболевании включает пищу, которая обеспечивает механическое щажение ЖКТ: максимально готовую к расщеплению в пищеварительном тракте (протертую, прокрученную или разваренную до пюреобразного состояния).

Кроме того, лечебный стол в обязательном порядке должен содержать продукты и напитки с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Витамин С ускоряет регенерацию воспаленной слизистой двенадцатиперстной кишки, а также укрепляет иммунитет.

При выраженном обострении дуоденита подобная диета должна соблюдаться 7-10 дней.

В список рекомендованных продуктов входят:

• хлеб белый вчерашний или подсушенный, сухое печенье, сухой бисквит;
• овощные или крупяные супы (с разваренной крупой), молочные и пюреобразные супы из овощей (для заправки – сливочное масло, яично-молочная смесь, сливки в небольшом количестве);
• нежирное мясо (говядина нежилистая, телятина, баранина, кролик) в виде паровых котлет, суфле, фрикаделек;
• картофельный, морковный и свекольный гарниры, капуста цветная отварная;
• пудинги и каши разваренные из манки, риса, гречи, овсянки;
• мелкие макаронные изделия (вермишель);
• белковый омлет на пару, яйца всмятку;
• молоко пониженной жирности, сгущенка, сливки, некислые простокваша и кефир, протертый некислый творог, нежирные и неострые сорта сыра;
• фрукты и ягоды в отварном и протертом виде, муссы, желе и компоты из них;
• чай некрепкий, разведенный молоком, соки из фруктов и ягод, разбавленные водой, отвар шиповника;
• масло сливочное, растительные масла;
• салаты из отварных овощей, заправленные растительным маслом.

Необходимость соблюдения диеты

Соблюдение лечебного питания при дуодените позволять снять неприятные симптомы при остром процессе или обострении (боль, тошнота, рвота). Кроме того, правильное питание в период ремиссии позволяет отсрочить обострение заболевания.

Диета при дуодените относится к правильной и здоровой пище, нормализует работу всего пищеварительного тракта, предупреждает осложнения, а также дисциплинирует больного. Кроме того, принципы здорового питания благоприятно сказываются на самочувствии пациента и его внешнем виде.

Последствия несоблюдения диеты

Несоблюдение диеты при дуодените опасно развитием таких осложнений, как: