Прометазин: инструкция по применению, цена, отзывы

  • Содержание страницы:
  • Таблица форм выпуска и цен
  • Пипольфен (Прометазин) — инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

  1. Коммерческие названия за границей (за рубежом) — Phenergan, Promethegan, Romergan, Fargan, Farganesse, Prothiazine, Avomine, Atosil, Receptozine, Lergigan,Sominex.
  2. В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ.
  3. Все антигистаминные препараты и стабилизаторы мембран тучных клеток здесь .
  4. Задать вопрос или опубликовать отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .
  5. Прометазин: инструкция по применению, цена, отзывы
  6. Препараты, содержащие Прометазин (promethazine, код АТХ (ATC) R06AD02):
Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Пипольфен (Pipolphen) раствор для инъекций 50мг в 2мл (2,5% 2мл) в ампулах 10 Венгрия, Эгис 410- (средняя 751↗) -1145 510↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Пипольфен (Прометазин) — инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения

Клинико-фармакологическая группа:

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фенотиазина. Обладает выраженной антигистаминной активностью и оказывает значительное влияние на ЦНС (оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое и гипотермическое действие). Предупреждает и успокаивает икоту.

Предотвращает эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обуславливает подсушивающее действие на слизистые оболочки полости носа и рта.

Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.

Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-К-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминовых рецепторов.

Возможна также блокада и других рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и холинорецепторы; стимуляция α-адренорецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга.

Поскольку его химическая структура отлична от структуры других антипсихотических средств из группы фенотиазинов, прометазин обладает более слабым антипсихотическим действием.

В терапевтических дозах не влияет на сердечно-сосудистую систему.

Клинический эффект проявляется через 20 мин после приема внутрь (в среднем 15-60 мин), через 2 мин после в/м введения или через 3-5 мин после в/в введения и обычно продолжается в течение 4-6 ч (иногда сохраняясь до 12 ч).

Фармакокинетика

  • Всасывание
  • После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ.
  • Распределение
  • Связывание прометазина с белками плазмы составляет около 90%.
  • Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
  • Метаболизм

Интенсивно метаболизируется в печени при «первом прохождении» преимущественно путем S-окисления.

Сульфоксиды прометазина и N-деметил-прометазин являются основными метаболитами, которые определяются в моче.

Выведение

T1/2 прометазина составляет 7-15 ч. Выводится главным образом почками; в меньшей степени — через кишечник.

Показания к применению препарата ПИПОЛЬФЕН®

  • аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд);
  • вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эпинефрином /адреналином/);
  • в качестве седативного средства в пред- и послеоперационном периоде;
  • для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде;
  • послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками);
  • кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте);
  • в качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (для парентерального применения).

Режим дозирования

Назначают внутрь, внутримышечно и внутривенно.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг.

Внутримышечно препарат назначают взрослым по 25 мг 1 раз в сутки, при необходимости 12.5-25 мг каждые 4-6 ч.

При лечении аллергических заболеваний Пипольфен® назначают внутрь в дозе 25 мг 1 раз в сутки вечером или по 25 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты препарат назначают внутрь или внутримышечно в дозе 25 мг однократно. При необходимости можно назначать по 25 мг через каждые 4-6 ч.

При кинетозе Пипольфен® назначают внутрь по 25 мг 2 раза в сутки, первый прием — за 0.5-1 ч до поездки, последующий — через 8-12 ч.

В качестве успокаивающего средства в хирургии накануне операции назначают внутрь или в/м в дозе 25-50 мг однократно на ночь. Для предоперационной подготовки за 2.5 ч до операции в составе литических смесей в/м вводят 50 мг Пипольфена, при необходимости через 1 ч введение можно повторить.

Для индукции наркоза и анальгезии при определенных диагностических и хирургических вмешательствах, таких как повторная бронхоскопия, офтальмологические операции, Пипольфен® можно назначать в/в в дозах 0.15-0.3 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте старше 2 мес препарат можно вводить в/м 3-5 раз в сутки в дозе из расчета 0.5-1 мг/кг массы тела. В тяжелых случаях разовая доза для в/м введения может быть увеличена до 1-2 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте от 6 до 14 лет назначают внутрь по 25 мг (1 драже) 3-4 раза в сутки. Драже делить не рекомендуется, поэтому применение данной лекарственной формы детям в возрасте до 6 лет не показано.

Побочное действие

  1. Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, кошмарные сновидения, учащение ночных апноэ, нарушение остроты зрения, тревожность, психомоторное возбуждение, головокружение, спутанность сознания, дезориентация; после приема в высоких дозах — экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей).

  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия, брадикардия.
  3. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор, сухость во рту, носу, глотке, анестезия слизистой оболочки полости рта, холестаз.

  4. Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения и/или лейкопения, агранулоцитоз.
  5. Дерматологические реакции: возможны кожная сыпь и/или фотосенсибилизация.
  6. Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, парез аккомодации, нарушение зрения.

  7. Аллергические реакции: крапивница, дерматит, фотосенсибилизация, бронхоспазм.
  8. Прочие: повышенное потоотделение, затрудненное или болезненное мочеиспускание.

Противопоказания к применению препарата ПИПОЛЬФЕН®

  • коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС;
  • одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема;
  • закрытоугольная глаукома;
  • алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными средствами, опиоидными анальгетиками;
  • синдром апноэ во сне;
  • эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения);
  • детский возраст до 6 лет (для приема внутрь);
  • повышенная чувствительность к прометазину, другим производным фенотиазина и любому другому компоненту препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при острых и хронических респираторных заболеваниях (из-за подавления кашлевого рефлекса), открытоугольной глаукоме, угнетении функции костного мозга, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни с пилородуоденальной обструкцией, стенозе шейки мочевого пузыря и/или гипертрофии предстательной железы, предрасположенности к задержке мочи, эпилепсии, синдроме Рейе, а также пациентам пожилого возраста.

Применение препарата ПИПОЛЬФЕН® при беременности и кормлении грудью

Клинические данные о применении препарата Пипольфен® при беременности отсутствуют, поэтому применение его противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить в связи с риском возникновения экстрапирамидных нарушений у ребенка.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения); детский возраст до 6 лет (для приема внутрь).

С осторожностью следует назначать Пипольфен® детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.

Особые указания

При длительном применении препарата необходимо систематически контролировать формулу периферической крови и функцию печени.

С особой осторожностью, особенно в высоких дозах, следует назначать Пипольфен® пациентам пожилого возраста, т.к. у этой категории пациентов повышен риск развития побочного действия.

  • При одновременном применении с Пипольфеном анальгетики и снотворные средства следует назначать в меньших дозах.
  • Пипольфен® следует применять под строгим врачебным контролем одновременно с опиоидными анальгетиками, седативными и снотворными препаратами, средствами для наркоза, трициклическими антидепрессантами и транквилизаторами.
  • Пипольфен® может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых лекарственных препаратов.

Пипольфен® снижает порог судорожной готовности. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам, склонным к развитию судорог, или одновременно с другими лекарственными средствами со сходным действием.

  1. В качестве противорвотного препарата Пипольфен® следует применять только при затяжной рвоте известной этиологии.
  2. При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения.
  3. В период лечения запрещено употребление алкоголя.
  4. В период приема Пипольфена диагностический тест на беременность может давать ложноположительный результат.
  5. Следует учитывать возможное повышение уровня глюкозы в крови больных, принимавших Пипольфен®, при выполнении теста на толерантность к глюкозе.
  6. Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены препарат необходимо отменить за 72 ч до проведения аллергологических тестов.
  7. Каждое драже содержит 95 мг лактозы, что следует учитывать при непереносимости лактозы.

Использование в педиатрии

С осторожностью следует назначать Пипольфен® детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальный период применения Пипольфена необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента.

Передозировка

Симптомы: у детей — возбуждение, тревожность, галлюцинации, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; у взрослых — психомоторное возбуждение, судороги, заторможенность. При острой передозировке — выраженное снижение АД, сосудистый коллапс, угнетение дыхания, кома.

Лечение: в связи с отсутствием антидотов проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Промывание желудка, назначение активированного угля внутрь (при проведении детоксикации в ранние сроки после приема внутрь); по показаниям – противоэпилептические препараты. Диализ неэффективен. Благоприятное действие может оказать прием внутрь сульфата натрия или магния.

Следует принимать меры для восстановления адекватной легочной вентиляции путем обеспечения проходимости дыхательных путей и проведения вспомогательной или искусственной вентиляции легких.

Необходима коррекция ацидоза и/или электролитного баланса. При тяжелой артериальной гипотензии следует вводить норэпинефрин (норадреналин) или мезатон.

Эпинефрин (адреналин) парадоксальным образом может усиливать артериальную гипотензию.

Лекарственное взаимодействие

  • Пипольфен® усиливает эффекты опиоидных анальгетиков, снотворных, анксиолитических (транквилизаторов) и антипсихотических средств (нейролептиков), а также лекарственных средств для общей анестезии, местных анестетиков, м-холиноблокаторов и гипотензивных лекарственных средств (требуется коррекция доз).
  • Пипольфен® ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных лекарственных средств, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина.
  • Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность прометазина.
  • Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию прометазина в плазме крови.
  • Пипольфен® ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.
  • Трициклические антидепрессанты и антихолинергические лекарственные средства усиливают м-холиноблокирующую активность прометазина.
  • Этанол, клофелин, противоэпилептические средства усиливают угнетающее влияние прометазина на ЦНС.
Читайте также:  Витамины компливит для женщин 45 плюс: инструкция по применению, цена

Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия прометазина.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

Вернуться к началу страницы

Прометазин: инструкция по применению

Прометазин: инструкция по применению, цена, отзывы

Форма, состав, упаковка

Препарат Прометазин выпускают в нескольких лекарственных формах.

  • В таблетированном виде в концентрации прометазина 0,025; 0,05 и 0,1 грамм.
  • в дражированной форме с наличием концентрации активного вещества прометазин 0,05 и 0,025 грамм;
  • в виде раствора инъекционного (2,5%) в ампулах по 2 миллилитра.

Срок и условия хранения

  • Прометазин в любой из его форм надлежит хранить в помещениях, где темно, прохладно и отсутствует влажность.
  • Срок хранения для раствора – пять лет, для таблетированных форм – не более трех лет.
  • Приобрести препарат, можно только имея на руках рецепт врача.

Фармакология

Являясь производным фенотиазина прометазин способен конкурентно блокировать рецепторы гистаминовые H1. Препарат благодаря своим свойствам оказывает следующие действия:

  • устраняет аллергию;
  • снижает проницаемость каппиляров;
  • обезболивает местно;
  • снимает воспаление;
  • снижает жар;
  • способствует понижению тонуса вегетативной НС;
  • обладает холинолитическим действием;
  • угнетающе действует на лабиринтную функцию;
  • понижает возбудимость рецепторов вестибулярных;
  • купирует головокружения;
  • обладает противорвотной способностью;
  • способствует предупреждению и устранению икоты.
  1. Отмечена способность к проникновению через барьеры плаценты и ГЭ.
  2. В терапевтической дозе на сердечнососудистую систему влияния не оказывает.
  3. На развитие плода не влияет, однако при приеме женщиной за две недели до родового процесса может способствовать угнетению тромбоцитов у родившегося младенца.

 Фармакокинетика

После приема внутрь препарат практически сразу абсорбируется в ЖКТ.

Терапевтический эффект может проявиться:

  • при введении внутримышечно – через двадцать минут;
  • при вливании внутривенно – через пять минут;
  • при приеме перорально – через полчаса или час.
  • Эффект может длиться до шести часов при инъекционном введении и до двенадцати часов при приеме внутрь.
  • С плазменными белками препарат связывается от 65 до 90%.
  • Метаболизм осуществляется в почках и печени.
  • Периодом полувыведения считают временной интервал от 7 до 14 часов.
  • В виде метаболитов преимущественно выводится посредством мочи и лишь незначительно через кишечник.

Прометазин показания к применению

Прометазин имеет довольно широкий перечень показаний, когда его целесообразно рекомендовать к лечению.

Недуги аллергической природы:

  • при аллергодерматозах;
  • при наличии реакций анафилактических и анафилактоидных (в комплексном лечении);
  • при экземе;
  • при аллергическом ревматизме;
  • при диатезе экссудативного характера;
  • при бронхите астматической природы;
  • при наличии сыпи и прочего аллергического реагирования на препараты хим. и лек. происхождения;
  • при астме атопической бронхиальной;
  • при крапивнице,
  • при отеках ангионевротических;
  • при зуде кожного покрова;
  • при выявленном ложном крупе;
  • при нейродермитах;
  • когда имеют место укусы насекомых;
  • при дерматитах контактного характера;
  • при развитии болезни сывороточной;
  • при наличии диатеза;
  • при поллинозах;
  • в случае возникновения токсикодермии;
  • при аллергических конъюнктивите и рините.
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • синдромы укачивания;
  • болезнь Меньера;
  • головокружения.

Недуги системы нервной:

  • при неврозах и неврозоподобных состояниях;
  • при наличии гипертермии;
  • когда имеет место беспокойство, развитие хореи, психозов;
  • когда выявлена невралгия нерва тройничного;
  • при расстройствах экстрапирамидного характера;
  • когда имеет место мигрень, инсомния.

Также назначают препарат при исследованиях секреции желудка (в качестве стимулятора) и при необходимости проведения премедикации, а также для местного анестезирования.

 Противопоказания

Противопоказания, которые имеет препарат необходимо не упустить из виду при его назначении. Не рекомендуется применять Прометазин при следующих состояниях и болезнях:

  • при гиперчувствительности;
  • когда у пациента эпизодически возникает рвота, происхождение которой не ясно;
  • если пациент осуществляет прием ингибиторов моноаминооксидазы и в двухнедельный период после их отмены;
  • если пациент страдает синдромом ночного апноэ;
  • при наличии закрытоугольной глаукомы;
  • в состоянии комы;
  • при выявленной почечной или печеночной недостаточности;
  • при интоксикациях снотворным, анальгетиками наркотического типа и алкоголем;

Также не стоит назначать препарат кормящим  и беременным женщинам. В эту же категорию попадают и малыши до шести лет (по приему препарата внутрь) и груднички до двух месяцев (по инъекционному введению).

Прометазин инструкция по применению

  1. Препарат подлежит приему внутрь, внутримышечным введением и внутривенным вливанием.
  2. Для взрослых пациентов максимальной дозой для разового применения считают прием 75миллиграмм лекарства, а суточной до 500 миллиграмм.

  3. Точные дозировки назначает врач.
  • При состоянии кинетоза  рекомендуется к приему до 25 миллиграмм;
  • При развитии рвоты и тошноты поначалу дают 25 миллиграмм прометазина, а затем от 12,5 до 25 миллиграмм с периодичностью до 6 часов.

Для маленьких пациентов

  • От 2 до 6 лет по 12,5 миллиграмм до 4 раз за сутки;
  • от6 до 14 лет по 25 мг по 3 или 4 раза в день.

В профилактических целях укачивания в транспорте дают препарат в один прием за 60 минут до начала отправления в дорогу взрослым по 50 мг, а детям по 20 миллиграмм.

Дозирование и постановка инъекций раствором прометазина ведется исключительно медицинским персоналом в стенах стационарных лечебных учреждений.

Прометазин при беременности

При беременности Прометазин имеет противопоказание к приему. Кормящим женщинам также не рекомендуется совмещать кормление с лечением, поскольку прометазин проникает в молоко и способен вызвать у младенца нарушения экстрапирамидного характера.

Побочные эффекты

Препарат располагает довольно внушительным перечнем побочных эффектов:

  • Органы чувств и нервная система. В виде головокружений; нарушается острота зрения; развитие седативного эффекта; в виде нарушения зрения и аккомодации; проявление сонливости; в виде нистагма; проявлением возбуждения; возникновение шумов или звона в ушах; выраженное беспокойство; развитие экстрапирамидных расстройств; в виде кошмарных сновидений; как возбуждения психомоторного характера; в виде дезориентации; проявление истерии; выраженная усталость; в виде окулогирного криза; наступление вялости; как статус кататонический; выраженных нарушений двигательной координации; наступление бессонницы; ощущение болей в голове; развитие эйфории; более частое проявление ночных апноэ; состояние нервозности; в виде спутанности сознания; появление судорог; усиление активности судорожного характера.
  • Кроветворение и система сердечно-сосудистая. Возможно развитие гипертензии; пурпуры тромбоцитопенической; гипотензии ортостатической; анемии апластической; брадикардии; агранулуцитоза; тахикардии; лейкопении; пальпитации; тромбоцитопении; аритмии;обмороков.
  • Система пищеварения. Пациенты жаловались на ощущение сухости и онемения в полости рта. Также сообщалось о случаях тошноты вплоть до развития рвоты. Некоторые страдали от запоров/поноса. Также фиксировались случаи развития желтухи и холестаза.
  • Система дыхания. Отмечали случаи нерегулярного дыхания у пациентов помимо жалоб на проявление сухости в полости носа и глотке.
  • Система мочеполовая. Наблюдалась задержка, а также болезненность и затрудненность мочеиспускания.
  • Аллергия. У пациентов выявляли дерматиты, экзантему, астму и крапивницу. Бывали случаи появления отеков ангионевротических и развития реакций анафилаксии.
  • Другое. Возможно явление фотосесибилизации. Также сообщалось о болезненности и инфильтрации в местах постановки инъекций, а также о повышенном отделении пота.

Передозировка

Признаками передозирования препаратом являются следующие симптомы:

  • в виде одышки;
  • угнетения дыхательной способности;
  • гиперемии кожного покрова лица;
  • потери сознания;
  • ощущения сухости слизистых;
  • развития гипотензии;
  • беспричинного беспокойства;
  • возникновения тремора;
  • расширения зрачка;
  • развитие припадков эпилептиформных;
  • проявление гиперактивности двигательного характера;
  • развитие расстройств экстрапирамидных;
  • выраженное возбуждение;
  • нарушаемость внимания, сна, памяти (преимущественно у детей).

Если интоксикация наступила от приема прометазина внутрь, следует в лечебных целях, прежде всего, вызвать рвоту и затем промыть пострадавшему желудок. Назначается прием угля активированного и слабительных солевого типа. Обеспечивается введение жидкости внутривенно и поддержка важных жизненных функций.

В виде симптоматической терапии предусмотрено: дача кислорода, препаратов сосудосуживающих, если имеет место гипотензия. При развитии экстрапирамидных нарушений понадобятся антихолинергики, дифенгидрамин и барбитураты.

Проведение диализа не эффективно. Назначать эпинефрин и аналептики не рекомендуется что чревато усилением симптомов гипотензии и развитием судорог.

Взаимодействие с лекарствами

При совмещении некоторых медикаментов с прометазином происходят следующие взаимодействия:

  • Леводопа, м-холиномиметики, допамин, антихолинэстеразные препараты, эфедрин, гуанетидин – ослабляется их действие;
  • Снотворные, гипотензивные средства, анальгетики, анестетики местные, нейролептики, м-холиноблокаторы, транквилизаторы, средства для наркоза – происходит усиление их эффектов;
  • с бета-адреноблокаторами происходит взаимное увеличение концентрации в кровяной плазме;
  • барбитураты способствуют понижению активности и ускорению выведения прометазина;
  • бромокриптин – ослабляется его действие;
  • антидепрессанты трициклические способствуют усилению активности прометазина м-холинблокирующего характера;
  • клофелин, противоэпилептики, спирт этиловый усиливают способность прометазина к угнетению ЦНС;
  • хинидин способствует увеличению способности прометазина к действиям кардиодепрессивного характера;
  • моноаминооксидазы ингибиторы повышают риски развития гипотензивного состояния и расстройств экстрапирамидного характера.

Дополнительные указания

Препарат отменяют если необходимо провести тестирование аллергологического плана. Отмена производится за трое суток до процедуры.

  • Применение лекарственного средства может способствовать искажению результата при тестировании беременности.
  • Препарат в виде раствора не вводят подкожным и внутриартериальным путем.
  • Назначение Прометазина требует осторожности:
  • когда имеют место респираторные болезни хронического характера;
  • когда пациент страдает рвотой неясной природы;
  • совместно с анальгетиками наркотического типа, кодеином и транквилизатором.

Управление транспортом или другие виды деятельности, что связаны с механизмами на время лечения запрещаются.

Прометазин аналоги

Прометазин является активным компонентом некоторых лекарственных средств, что практически приравнивает их к его аналогам. Речь идет о Пипольфене, Колдрекс Найте, гидрохлориде прометазина, Дипразине.

Прометазин цена

Ориентировочно стоимость Прометазина можно проследить по препаратам с данным действующим веществом. Так цена на Пипольфен в ампулах составляет около 810 рублей/10 штук. Приобрести, к примеру, препарат Колдрекс найт в виде сиропа можно потратив не более 150 рублей.

Прометазин отзывы

Отзываются о препарате по-разному. Имеются мнения положительной окраски, но есть и отрицательные. И неудивительно, поскольку препараты с прометазином  при всей своей эффективности располагают широчайшим рядом явлений побочного характера.

Наталья: В нашей семье как по заказу укачивает всех в движущемся транспорте. Нашли для себя препараты с прометазином. Выпил таблеточку за час до поездки и никаких проблем с тошнотой. Рекомендую средство – высший класс.

Евгения: С детства страдаю мигренями. Много чем приходилось спасаться. Но вот по совету врача решила воспользоваться Прометазином. Впечатление двоякое.

С одной стороны от мигрени не осталось следа – эффект потрясающе быстрый которого мне ни давало ни одно средство что я использовала раньше. С другой стороны не знала, куда деться от побочных его действий: судороги, бессонница.

А если и удавалось уснуть, преследовали кошмарные сновидения. Однозначно больше не буду использовать это лекарство.

Читайте также:  Пиносол: инструкция по применению, цена, отзывы для детей и при беременности, состав

Борис: Замучила экзема. Посоветовали у дерматолога попробовать прометазин. Сделали несколько вливаний и болезнь отступила. Препарат что надо. Всем советую обратить внимание. Побочные эффекты были в виде головокружения, но не долго. Это мелочь по сравнению с тем как мучает кожный недуг.

  1. Похожие инструкции:
  2. Аминазин — полная информация
  3. Бетагистин: применение, инструкция, цена
  4. Диазолин – полная инструкция
  5. Меклизин
  6. Флунаризин инструкция, цена, применение
  7. Этаперазин: инструкция по применению, отзывы

ПИПОЛЬФЕН

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат- прометазина гидрохлорид (promethazine)

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или с зеленым оттенком, без или почти без запаха.

1 мл 1 амп.
прометазина гидрохлорид 25 мг 50 мг

Вспомогательные вещества: гидрохинон — 0.4 мг, калия дисульфит — 1.5 мг, натрия сульфит безводный — 2 мг, натрия хлорид — 14 мг, вода д/и — до 2 мл.

2 мл — ампулы бесцветного стекла с точкой излома и синим кодовым кольцом (5) — упаковки ячейковые пластиковые (2) — пачки картонные.

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное фенотиазина. Обладает выраженной антигистаминной активностью и оказывает значительное влияние на ЦНС (оказывает седативное, снотворное, противорвотное, антипсихотическое и гипотермическое действие). Предупреждает и успокаивает икоту.

Предотвращает эффекты, опосредованные гистамином (включая крапивницу и зуд). Антихолинергическое действие обуславливает подсушивающее действие на слизистые оболочки полости носа и рта.

Противорвотное действие прометазина обусловлено его центральным антихолинергическим эффектом, снижением возбудимости вестибулярной системы, подавлением функции лабиринта, а также прямым тормозным эффектом на триггерные хеморецепторные зоны продолговатого мозга.

Седативное действие обусловлено ингибированием гистамин-К-метилтрансферазы и блокадой центральных гистаминовых рецепторов.

Возможна также блокада и других рецепторов ЦНС, таких как серотониновые и холинорецепторы; стимуляция α-адренорецепторов косвенно ослабляет стимуляцию ретикулярной формации ствола мозга.

Поскольку его химическая структура отлична от структуры других антипсихотических средств из группы фенотиазинов, прометазин обладает более слабым антипсихотическим действием.

В терапевтических дозах не влияет на сердечно-сосудистую систему.

Клинический эффект проявляется через 2 мин после в/м введения или через 3-5 мин после в/в введения и обычно продолжается в течение 4-6 ч (иногда сохраняясь до 12 ч).

  • Всасывание
  • После приема внутрь быстро и хорошо абсорбируется из ЖКТ.
  • Распределение
  • Связывание прометазина с белками плазмы составляет около 90%.
  • Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
  • Метаболизм

Интенсивно метаболизируется в печени при «первом прохождении» преимущественно путем S-окисления. Сульфоксиды прометазина и N-деметил-прометазин являются основными метаболитами, которые определяются в моче.

Выведение

T1/2 прометазина составляет 7-15 ч. Выводится главным образом почками; в меньшей степени — через кишечник.

— аллергические заболевания (в т.ч. крапивница, сывороточная болезнь, сенная лихорадка, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, зуд);

  1. — вспомогательная терапия анафилактических реакций (после купирования острых проявлений другими средствами, например, эпинефрином /адреналином/);
  2. — в качестве седативного средства в пред- и послеоперационном периоде;
  3. — для предупреждения или купирования тошноты и рвоты, связанной с наркозом и/или появляющейся в послеоперационном периоде;
  4. — послеоперационные боли (в сочетании с анальгетиками);
  5. — кинетоз (для предупреждения и устранения головокружения и тошноты во время поездок на транспорте);
  6. — в качестве компонента литических смесей, применяемых для потенцирования наркоза в хирургической практике (для парентерального применения).
  • — коматозные состояния или другие виды глубокого угнетения ЦНС;
  • — одновременное применение ингибиторов МАО и период в течение 14 дней после завершения их приема;
  • — закрытоугольная глаукома;
  • — алкогольная интоксикация, острые интоксикации снотворными лекарственными средствами, опиоидными анальгетиками;
  • — синдром апноэ во сне;
  • — эпизодически возникающая рвота у детей неуточненного генеза;
  • — беременность;
  • — период лактации;
  • — детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения);
  • — повышенная чувствительность к прометазину, другим производным фенотиазина и любому другому компоненту препарата.
  • С осторожностью следует назначать препарат при острых и хронических респираторных заболеваниях (из-за подавления кашлевого рефлекса), открытоугольной глаукоме, угнетении функции костного мозга, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни с пилородуоденальной обструкцией, стенозе шейки мочевого пузыря и/или гипертрофии предстательной железы, предрасположенности к задержке мочи, эпилепсии, синдроме Рейе, а также пациентам пожилого возраста.

Назначают в/м и в/в.

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 150 мг.

В/м препарат назначают взрослым по 25 мг 1 раз/сут, при необходимости 12.5-25 мг каждые 4-6 ч.

Для профилактики и лечения тошноты и рвоты препарат назначают внутрь или в/м в дозе 25 мг однократно. При необходимости можно назначать по 25 мг через каждые 4-6 ч.

В качестве успокаивающего средства в хирургии накануне операции назначают в/м в дозе 25-50 мг однократно на ночь. Для предоперационной подготовки за 2.5 ч до операции в составе литических смесей в/м вводят 50 мг Пипольфена, при необходимости через 1 ч введение можно повторить.

Для индукции наркоза и анальгезии при определенных диагностических и хирургических вмешательствах, таких как повторная бронхоскопия, офтальмологические операции, Пипольфен можно назначать в/в в дозах 0.15-0.3 мг/кг массы тела.

Детям в возрасте старше 2 мес препарат можно вводить в/м 3-5 раз/сут в дозе из расчета 0.5-1 мг/кг массы тела. В тяжелых случаях разовая доза для в/м введения может быть увеличена до 1-2 мг/кг массы тела.

  1. Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, кошмарные сновидения, учащение ночных апноэ, нарушение остроты зрения, тревожность, психомоторное возбуждение, головокружение, спутанность сознания, дезориентация; после приема в высоких дозах — экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей).
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия, брадикардия.
  3. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, запор, сухость во рту, носу, глотке, анестезия слизистой оболочки полости рта, холестаз.
  4. Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения и/или лейкопения, агранулоцитоз.
  5. Дерматологические реакции: возможны кожная сыпь и/или фотосенсибилизация.
  6. Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, парез аккомодации, нарушение зрения.
  7. Аллергические реакции: крапивница, дерматит, фотосенсибилизация, бронхоспазм.
  8. Прочие: повышенное потоотделение, затрудненное или болезненное мочеиспускание.

Симптомы: у детей — возбуждение, тревожность, галлюцинации, судороги, мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия; у взрослых — психомоторное возбуждение, судороги, заторможенность. При острой передозировке — выраженное снижение АД, сосудистый коллапс, угнетение дыхания, кома.

Лечение: в связи с отсутствием антидотов проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Промывание желудка, назначение активированного угля внутрь (при проведении детоксикации в ранние сроки после приема внутрь); по показаниям – противоэпилептические препараты. Диализ неэффективен. Благоприятное действие может оказать прием внутрь сульфата натрия или магния.

Следует принимать меры для восстановления адекватной легочной вентиляции путем обеспечения проходимости дыхательных путей и проведения вспомогательной или искусственной вентиляции легких.

Необходима коррекция ацидоза и/или электролитного баланса. При тяжелой артериальной гипотензии следует вводить норэпинефрин (норадреналин) или мезатон.

Эпинефрин (адреналин) парадоксальным образом может усиливать артериальную гипотензию.

  • Пипольфен усиливает эффекты опиоидных анальгетиков, снотворных, анксиолитических (транквилизаторов) и антипсихотических средств (нейролептиков), а также лекарственных средств для общей анестезии, местных анестетиков, м-холиноблокаторов и гипотензивных лекарственных средств (требуется коррекция доз).
  • Пипольфен ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных лекарственных средств, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина.
  • Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность прометазина.
  • Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию прометазина в плазме крови.
  • Пипольфен ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.
  • Трициклические антидепрессанты и антихолинергические лекарственные средства усиливают м-холиноблокирующую активность прометазина.
  • Этанол, клофелин, противоэпилептические средства усиливают угнетающее влияние прометазина на ЦНС.

Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения артериальной гипотензии и экстрапирамидных расстройств. Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия прометазина.

При длительном применении препарата необходимо систематически контролировать формулу периферической крови и функцию печени.

С особой осторожностью, особенно в высоких дозах, следует назначать Пипольфен пациентам пожилого возраста, т.к. у этой категории пациентов повышен риск развития побочного действия.

  1. При одновременном применении с Пипольфеном анальгетики и снотворные средства следует назначать в меньших дозах.
  2. Пипольфен следует применять под строгим врачебным контролем одновременно с опиоидными анальгетиками, седативными и снотворными препаратами, средствами для наркоза, трициклическими антидепрессантами и транквилизаторами.
  3. Пипольфен может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых лекарственных препаратов.

Пипольфен снижает порог судорожной готовности. Это следует учитывать при назначении препарата пациентам, склонным к развитию судорог, или одновременно с другими лекарственными средствами со сходным действием.

  • В качестве противорвотного препарата Пипольфен следует применять только при затяжной рвоте известной этиологии.
  • При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения.
  • В период лечения запрещено употребление алкоголя.
  • В период приема Пипольфена диагностический тест на беременность может давать ложноположительный результат.
  • Следует учитывать возможное повышение уровня глюкозы в крови больных, принимавших Пипольфен, при выполнении теста на толерантность к глюкозе.
  • Для предотвращения искажения результатов кожных скарификационных проб на аллергены препарат необходимо отменить за 72 ч до проведения аллергологических тестов.
  • Каждое драже содержит 95 мг лактозы, что следует учитывать при непереносимости лактозы.
  • Использование в педиатрии

С осторожностью следует назначать Пипольфен детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальный период применения Пипольфена необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости пациента.

Клинические данные о применении препарата Пипольфен при беременности отсутствуют, поэтому применение его противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить в связи с риском возникновения экстрапирамидных нарушений у ребенка.

Противопоказание: детский возраст до 2 месяцев (для парентерального введения); детский возраст до 6 лет (для приема внутрь).

С осторожностью следует назначать Пипольфен детям, поскольку при этом затрудняется диагностика основного заболевания. Симптомы недиагностированной энцефалопатии и синдрома Рейе могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты Пипольфена.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста.Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

Прометазин: описание, инструкция, цена

Описание действующего вещества (МНН) Прометазин* (Promethazine*)

Фармакология: Фармакологическое действие — антигистаминное, противоаллергическое, седативное, снотворное, противорвотное, местноанестезирующее, противозудное. Конкурентно блокирует H1-гистаминовые рецепторы, оказывает антиэкссудативное, противоаллергическое, противовоспалительное, местноанестезирующее действие.

Читайте также:  Янтарная кислота: применение таблеток, инструкция, польза и вред, отзывы, цена в аптеках

Показания: Аллергодерматозы, пруриго, экзема, экссудативный диатез, крапивница, сыпь и др.

кожные аллергические реакции на лекарственные и химические препараты, зуд, аллергический конъюнктивит, ринит, поллиноз, укусы ос, пчел, скорпионов, шмелей, сывороточная болезнь, ангионевротический отек, ложный круп, астматический бронхит, атопическая бронхиальная астма, анафилактические и анафилактоидные реакции (в составе комплексной терапии), ревматизм с выраженным аллергическим компонентом; синдром Меньера, головокружение, тошнота и рвота, синдром укачивания; беспокойство, неврозы и неврозоподобные состояния, психозы, бессонница, экстрапирамидные расстройства (на фоне приема нейролептиков), невралгия тройничного нерва, мигрень, хорея, гипертермия; премедикация и послеоперационный период (в качестве седативного средства, для искусственной гибернации, потенцирования наркоза и местной анестезии), исследование желудочной секреции (при использовании в качестве стимулятора секреции гистамина).

Противопоказания: Гиперчувствительность (в т.ч. к др.

фенотиазинам), коматозное состояние, алкогольная интоксикация, печеночная недостаточность, желтуха, гипертрофия предстательной железы, предрасположенность к задержке мочи, стеноз шейки мочевого пузыря, закрытоугольная глаукома, язвенная болезнь с пилородуоденальной обструкцией, заболевания нижних отделов дыхательных путей, эпилепсия, синдром апноэ во сне, синдром Рея, беременность, кормление грудью, детский (до 2 лет) и пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

  • Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: седативный эффект, головокружение, сонливость, беспокойство, возбуждение, кошмарные сны, учащение ночных апноэ; редко — дезориентация, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, повышение судорожной активности (у детей); нарушение аккомодации и зрения, шум или звон в ушах.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия (при в/в введении), гипертензия, тахикардия или брадикардия; редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
  • Со стороны органов ЖКТ: анестезия и сухость во рту, тошнота, рвота, холестаз, запор.
  • Со стороны респираторной системы: сухость в носу, глотке.
  • Со стороны мочеполовой системы: редко — затрудненное или болезненное мочеиспускание.
  • Аллергические реакции: крапивница, дерматит, астма.
  • Прочие: повышенное потоотделение, фотосенсибилизация.

Взаимодействие: Усиливает эффекты анальгетиков, снотворных, транквилизаторов, нейтролептиков, наркозных средств, местных анестетиков, м-холиноблокаторов, гипотензивных средств (требуется коррекция доз). Ослабляет действие производных амфетамина, м-холиномиметиков, антихолинэстеразных препаратов, эфедрина, гуанетидина, леводопы, допамина.

Барбитураты ускоряют элиминацию и уменьшают активность. Бета-адреноблокаторы повышают (взаимно) концентрацию в плазме (возможна резкая гипотензия, аритмии, необратимая ретинопатия, поздняя дискинезия). Ослабляет действие бромокриптина и повышает концентрацию пролактина в сыворотке крови.

Трициклические антидепрессанты и антихолинергические средства потенцируют м-холиноблокирующую активность, этиловый спирт, клофелин, противоэпилептические средства — угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО (одновременное назначение не рекомендуется) и производные фенотиазина повышают риск возникновения гипотензии и экстрапирамидных расстройств.

Хинидин повышает вероятность кардиодепрессивного действия.

Передозировка: Симптомы: гиперемия кожи лица, одышка, сухость слизистых оболочек, мидриаз, беспокойство, двигательная гиперактивность, возбуждение, делирий (у детей), экстрапирамидные расстройства, тремор, эпилептиформные припадки (редко), гипотензия, угнетение дыхания, потеря сознания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных (при приеме внутрь), в/в введение жидкости; мониторинг и поддержание жизненно важных функций; симптоматическая терапия: сосудосуживающие средства (при гипотензии), кислород (для поддержания адекватной оксигенации).

Не рекомендуется применение аналептиков (могут вызвать судороги) и эпинефрина (возможно усиление гипотензии). При развитии экстрапирамидных реакций используют антихолинергические средства, применяемые для лечения паркинсонизма, дифенгидрамин или барбитураты. Диализ неэффективен.

Способ применения и дозы: Внутрь (после еды), ректально, в/м, в/в. Взрослым: по 12,5-25 мг 3-4 раза в дневные часы и 25-50 мг на ночь (максимальные дозы: разовая — 75 мг, суточная — 500 мг). При кинетозах — 12,5-25 мг 3-4 раза в сутки внутрь.

При тошноте и рвоте — в начале 25 мг, затем — 12,5-25 мг каждые 4-6 ч. Детям: в возрасте 2-6 лет — 12,5 мг, 6-14 лет — 25 мг 3-4 раза в сутки.

Парентерально (экстренные случаи, анестезиологическая практика): в/м (глубоко в мышцу) в дозе 0,5-1 мг/кг 3-5 раз в сутки (в тяжелых случаях в начальной дозе 1-2 мг/кг), максимальная суточная доза — 250 мг; в/в (для гибернации) 0,15-0,3 мг/кг (предельно допустимая концентрация) — 25 мг/мл, скорость введения — 25 мг/мин). Для подготовки к операции — накануне вечером 25-50 мг внутрь вместе с др. препаратами; в день операции за 2,5 ч до нее — 50 мг в/м (в сочетании с анальгетиком и холинолитиком), возможно повторное введение через 1 ч; детям в дозе — 1,1 мг/кг. Для профилактики синдрома укачивания однократно за 1 ч до поездки взрослым — 25-50 мг, детям — 10-20 мг. Для вспомогательной терапии анафилактического шока — 10-20 мг в/в медленно (после инъекции эпинефрина) и далее в течение последующих 24-48 ч для предотвращения рецидива.

Меры предосторожности: Может подавлять кашлевой рефлекс, поэтому необходима осторожность у больных (особенно детей) с обострением хронических респираторных заболеваний.

С осторожностью следует применять у людей с нарушением функции печени, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и угнетением костномозгового кроветворения. В пожилом возрасте осторожность необходима при парентеральном ведении высоких доз, т.к. возможны экстрапирамидные нарушения и острая задержка мочи.

При длительном применении следует периодически контролировать клеточный состав периферической крови. В качестве противорвотного средства необходимо использовать только при затяжной рвоте известной этиологии. Для предупреждения угнетения ЦНС рекомендуется назначение кофеина.

При длительном применении повышается риск развития стоматологических заболеваний (кариес, пародонтит, кандидоз) из-за уменьшения слюноотделения. Может маскировать ототоксическое действие (шум в ушах и головокружение) совместно применяемых препаратов. Повышает потребность в рибофлавине.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (особенно в начале курса). Необходимо исключить употребление алкоголя на

в/м ВРД-0,05 ВСД-0,25

внутрь ВРД-0,075 ВСД-0,5

ПРОМЕТАЗИН, promethazine — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат ПРОМЕТАЗИН в аптеке на RusMedServ.com

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, обладает высокой антигистаминной активностью и выраженным блокирующим влиянием на ЦНС. Вызывает седативный эффект, обладает противорвотным действием.

Оказывает также выраженное адреноблокирующее, умеренное периферическое и центральное холиноблокирующее действие.

Эффект начинает развиваться через 20 мин после приема и продолжается в течение 6 ч, иногда — до 12 ч.

Аллергические заболевания и реакции: сыпь, зуд, экзема, медикаментозная сыпь, сывороточная болезнь, отек Квинке, сенная лихорадка, анафилактический шок, бронхообструктивный синдром (в составе комплексной терапии).

Кожные заболевания (в т.ч. экзема, нейродермит, диатез, контактные дерматиты и токсикодермии).

  • В анестезиологии: как успокаивающее средство до и после операционных вмешательств, в качестве вспомогательного средства совместно с болеутоляющими препаратами; для предупреждения и лечения тошноты и рвоты во время проведения наркоза и хирургических вмешательств; при искусственной гибернации.
  • В составе комбинированной терапии или как дополнительное средство: кинетозы, мигрень, расстройства сна, состояния возбуждения; язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • В педиатрии: изменение кожных покровов и слизистых оболочек у младенцев на фоне экссудативного диатеза, экзема, астматический бронхит, ложный круп, различные виды аллергодерматозов, сывороточная болезнь.
  1. При приеме внутрь для взрослых суточная доза составляет 75-100 мг.
  2. Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая — 75 мг, суточная — 500 мг; при в/м введении разовая- 50 мг, суточная — 250 мг.
  3. В/в применяется в составе литических смесей.

Детям в возрасте от 1 до 2 лет внутрь — по 5-10 мг 1-2 раза/сут; от 2 до 5 лет — по 5-10 мг 1-3 раза/сут; от 5 до 10 лет — по 5-15 мг 1-3 раза/сут; старше 10 лет и подросткам по 5-20 мг 1-3 раза/сут. При в/м введении доза составляет 0.

5-1 мг/кг, кратность введения — 3-5 раз в сут. В экстренных случаях (астматический статус, ложный круп) доза может быть повышена до 1-2 мг/кг.

При в/в введении (обычно в качестве составной части литического коктейля) доза составляет 1/3 от дозы для в/м введения.

  • Со стороны пищеварительной системы: умеренно выраженное онемение слизистой оболочки полости рта, сухость во рту, тошнота, запор, диарея, неприятные ощущения; редко — желтуха.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, головокружение, беспокойство, вялость, усталость, нарушения координации движений, нарушение четкости зрения; редко — тиннит, эйфория, нервозность, бессонница, судороги, окулогирный криз, кататонический статус, истерия, психомоторное возбуждение, экстрапирамидные расстройства, головная боль, нистагм.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, брадикардия, пальпитация, обморок, артериальная гипотензия (при в/в введении), аритмии.
  • Дерматологические реакции: редко — контактный дерматит, фотосенсибилизация, крапивница.
  • Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Аллергические реакции: редко — экзантема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
  • Прочие: редко — нерегулярное дыхание, задержка мочи.
  • Местные реакции: при в/м введении могут возникать болезненные инфильтраты.

Одновременное применение ингибиторов МАО, коматозное состояние (в т.ч. на фоне алкогольной интоксикации), тяжелые нарушения функции печени, I триместр беременности, лактация (грудное вскармливание), ранний детский возраст до 2 мес, повышенная чувствительность к прометазину или другим производным фенотиазина.

Прометазин противопоказан к применению в I триместре беременности. При необходимости проведения терапии по клиническим показаниям в III триместре беременности прометазин применяют в минимальных поддерживающих дозах, снижая их к концу срока для предотвращения развития сонливости или психомоторного возбуждения у новорожденных.

При необходимости применения прометазина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

  1. Противопоказан в раннем детском возрасте до 2 мес.
  2. С осторожностью применять у детей с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс.
  3. Не рекомендуется применять у детей для купирования эпизодически возникающей рвоты неуточненного генеза.
  • С осторожностью применять при острых или хронических респираторных заболеваниях, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс.
  • Применение прометазина в комбинации с опиоидными анальгетиками и транквилизаторами для комплексной предоперационной подготовки больных возможно только под строгим контролем врача.
  • При длительном лечении рекомендуются систематическое проведение общего анализа крови и контроль показателей функции печени.
  • В период лечения не допускать употребления алкоголя.
  • С осторожностью применять у детей с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, поскольку прометазин подавляет кашлевой рефлекс.
  • Не рекомендуется применять у детей для купирования эпизодически возникающей рвоты неуточненного генеза.
  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде применения прометазина, не разрешается вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости прометазина.

При одновременном применении прометазин потенцирует действие опиоидных анальгетиков, снотворных и местноанестезирующих препаратов.

При одновременном применении прометазина с трициклическими антидепрессантами возможно усиление м-холиноблокирующего действия, а также угнетающего действия на ЦНС; с антигипертензивными препаратами — возможно усиление действия последних.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector