Таблетки гизаар: инструкция по применению, цена и отзывы

Таблетки Гизаар: инструкция по применению, цена и отзывы

Гизаар – комбинированное лекарственное средство, оказывающее гипотензивное и диуретическое действие.

Форма выпуска и состав

Препарат Гизаар выпускается в форме:

  • Таблеток Гизаар – овальной формы, желтого цвета, покрытых оболочкой, имеющих на одной стороне маркировку «717» и содержащих в по 50 мг лозартана калия и 12,5 мг гидрохлоротиазида в 1 шт.;
  • Таблеток Гизаар форте – покрытых оболочкой белого цвета, овальных, с гравировкой «745» на одной из сторон, в состав каждой входит 100 мг лозартана калия и 12,5 гидрохлоротиазида.

Таблетки Гизаар расфасованы в блистеры по 7 или 14 штук, Гизаар форте – по 7 или 10 единиц. Вспомогательными веществами препарата являются: лактоза водная, целлюлоза микрокристаллическая, прежелатинизированный кукурузный крахмал, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Гизаар представляет собой комбинированный антигипертензивный препарат, активными веществами которого являются лозартан калия и гидрохлоротиазид.

Комбинация этих веществ оказывает яркий аддитивный антигипертензивный эффект и способствует снижению артериального давления в большей степени, чем каждый из компонентов Гизаара в отдельности.

Лозартан является антагонистом рецепторов ангиотензина II, главного гормона ренин-ангиотензиновой системы, принимающего активное участие в развитии артериальной гипертензии.

Вместе с тем Лозартан и его метаболит, блокируя физиологические проявления ангиотензина II, не угнетает рецепторы других гормонов, имеющих важное значение для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Гидрохлоротиазид являясь диуретиком, вызывает активность ренина плазмы крови, увеличивает концентрацию ангиотензина II и синтез альдостерона, а также приводит к потере калия в крови. Одновременный прием с гидрохлоротиазидом лозартана способствует угнетению действий альдостерона, препятствует значительному снижению уровня калия и повышению уровня мочевой кислоты в крови, вследствие действия диуретика. Многочисленные отзывы о Гизааре, свидетельствуют о хорошей переносимости препарата пациентами.

Показания к применению Гизаара

По инструкции к Гизаару, препарат показан при артериальной гипертензии. Также его используют для уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности больных с гипертрофией левого желудочка и артериальной гипертензией.

Способ применения и дозировка

Как указывается в инструкции Гизаара, препарат следует принимать внутрь вне зависимости от приема пищи, как правило, при артериальной гипертензии показано принимать по 1 таблетке Гизаара (50/12,5 мг) в день. По отзывам о Гизааре, антигипертензивный эффект при приеме препарата наблюдается уже в течение первых трех недель курса терапии.

При необходимости, если не удается достичь желаемого снижения артериального давления в течение 3-4 недель, назначается прием Гизаара форте по 1 таблетке (100/12,5 мг) однократно либо по 1 таблетке с дозировкой по 50/12,5 мг два раза в сутки. Пациентам пожилого возраста в большинстве случаев не требуются корректировать дозирование препарата.

Противопоказания к применению Гизаара

В инструкции Гизаара перечисляются следующие противопоказания к его применению:

  • Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата, а также к производным сульфонамидов;
  • Анурия;
  • Поражения функций почек и печени;
  • Беременность, особенно в период 2 и 3 триместра, так как препарат оказывает крайне негативное влияние на развитие плода и может стать причиной его гибели;
  • Детский возраст до 18 лет, из-за отсутствия достаточных данных о безопасности приема препарата детьми;
  • Период грудного вскармливания.

Также рекомендуется назначать Гизаар с крайней осторожностью пациентам, страдающим сахарным диабетом, бронхиальной астмой, гиповолемией, гиперкальциемией, гиперурикемией, при нарушениях водно-электролитного баланса крови. Так как в состав препарата входит лактоза, не рекомендуется его принимать больным с врожденной непереносимостью лактозы.

Побочные действия Гизаара

В некоторых отзывах о Гизааре, к наиболее частым побочным эффектам его использования относят умеренно выраженные головокружения, быструю утомляемость, общую слабость.

В большинстве случаев эти побочные действия применения препарата носят кратковременный характер и не требуют отмены лечения Гизааром.

Помимо этих реакций, согласно отзывам о Гизааре, препарат может также стать причиной: диареи, кашля, крапивницы, повышенной светочувствительности, анафилактических реакций, отеков гортани, губ, языка, лица.

Передозировка

Симптомами передозировки препарата наиболее часто являются признаки тахикардии, гипотонии, гипокалиемии, гипохлоремии. В этих случаях прием препарата отменяется, проводится промывание желудка и дальнейшая симптоматическая терапия.

Условия хранения

Гизаар хранят при температуре до 30 °C, вдали от источников света, в недоступном для детей месте. Срок годности 36 месяцев.

Гизаар в Москве

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат комбинированного состава.

Активные вещества препарата Гизаар® оказывают аддитивный антигипертензивный эффект, снижая уровень АД в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности.

Вследствие диуретического эффекта гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы крови (АРП), стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает уровень ангиотензина II и снижает уровень калия в сыворотке крови.

Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II и вследствие подавления эффектов альдостерона способствует уменьшению потери калия, вызываемой приемом диуретика.

Лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Гидрохлоротиазид вызывает небольшое повышение уровня мочевой кислоты в крови; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком.

Лозартан

Лозартан — антагонист рецепторов ангиотензина II.

Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии.

Ангиотензин II связывается с рецепторами подтипа AT1, обнаруженными во многих тканях (например, в гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках и сердце) и вызывает ряд важных биологических эффектов, в т.ч. вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток. Роль второго вида рецепторов ангиотензина II — подтипа AT2 — в сердечно-сосудистом гомеостазе неизвестна.

Ангиотензин II избирательно связывается с AT1-рецепторами. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (E-3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II, лозартан не обладает эффектами агониста.

Лозартан избирательно связывается с AT1-рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, лозартан не ингибирует АПФ, который способствует деградации брадикинина. Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой AT1-рецепторов, в частности, усиление эффектов, связанных с воздействием брадикинина или развитие отеков (лозартан 1.

7%, плацебо 1.9%), не имеют отношения к действию лозартана.

Лозартан устраняет отрицательную обратную связь, заключающуюся в подавлении ангиотензином II секреции ренина, что ведет к увеличению АРП крови. Повышение АРП сопровождается увеличением уровня ангиотензина II в плазме.

При длительном (6-недельном) лечении пациентов с артериальной гипертензией лозартаном в дозе 100 мг/сут, в момент достижения в плазме крови максимальной концентрации препарата, наблюдалось 2-3-кратное увеличение уровня ангиотензина II.

У некоторых пациентов наблюдалось еще большее увеличение, особенно при небольшой длительности лечения (2 недели). Антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы крови проявляются через 2-6 недель терапии, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II.

АРП и уровень ангиотензина II снижаются до исходных значений через 3 дня после отмены лозартана. Воздействие Гизаара на АРП и уровень ангиотензина II было сопоставимо с таковым при приеме 50 мг лозартана.

Поскольку лозартан является специфическим антагонистом AT1-рецепторов ангиотензина II, он не ингибирует АПФ (кининазу II) — фермент, который инактивирует брадикинин.

Результаты исследования, в котором сравнивалось действие 20 мг и 100 мг лозартана, и ингибитора АПФ на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, показали, что лозартан блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не оказывая влияния на эффекты брадикинина. Эти данные подтверждают специфический механизм действия лозартана.

В свою очередь, ингибитор АПФ блокировал реакцию на ангиотензин I и повышал выраженность ответа на брадикинин, не влияя на выраженность ответа на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между лозартаном и ингибиторами АПФ.

Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата. Так как лозартан и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II, оба они вносят вклад в антигипертензивный эффект.

В клиническом исследовании с однократным приемом 100 мг лозартана, в которое включали здоровых добровольцев мужчин, прием препарата в условиях высоко- и малосолевой диеты не влиял на скорость клубочковой фильтрации (СКФ), эффективный почечный плазмоток и фильтрационную фракцию почек.

Лозартан продемонстрировал натрийуретический эффект, который был более выражен при малосолевой диете и, по-видимому, не был связан с подавлением ранней реабсорбции натрия в проксимальных почечных канальцах. Лозартан также вызывал преходящее увеличение выделения мочевой кислоты почками.

У пациентов с артериальной гипертензией, протеинурией (> 2 г/сут), не страдающих сахарным диабетом и принимающих в течение 8 недель лозартан в дозе 50 мг с постепенным увеличением до 100 мг, отмечалось достоверное снижение протеинурии на 42%. Фракционная экскреция альбумина также значительно уменьшилась. У данных пациентов лозартан стабилизировал СКФ и уменьшил фильтрационную фракцию.

У женщин в постменопаузном периоде с артериальной гипертензией, принимавших лозартан в дозе 50 мг/сут в течение 4 недель, не было выявлено влияния терапии на почечный и системный уровни простагландинов.

Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении уровня норадреналина в плазме крови. У пациентов с артериальной гипертензией лозартан в дозах до 150 мг/сут не вызывал клинически значимых изменений уровня триглицеридов натощак, общего холестерина и холестерина-ЛПВП. В тех же дозах лозартан не оказывал влияния на уровень глюкозы в крови натощак.

В целом, лозартан вызывал уменьшение сывороточного уровня мочевой кислоты (как правило, менее 0.4 мг/дл), сохранявшееся в ходе длительной терапии. В контролируемых клинических исследованиях, в которые включались пациенты с артериальной гипертензией, случаев отмены препарата из-за увеличения уровня креатинина или калия сыворотки крови не зарегистрировано.

В 12-недельном параллельном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с левожелудочковой недостаточностью (II-IV функционального класса по классификации NYHA), большинство из которых получало диуретики и/или дигиталис, сравнивались эффекты лозартана калия в дозах 2.5, 10, 25 и 50 мг/сут.

В дозах 25 мг и 50 мг/сут препарат оказывал положительные гемодинамические и нейрогормональные эффекты, которые наблюдались на протяжении всего исследования. Гемодинамические эффекты включали увеличение сердечного индекса и уменьшение давления заклинивания в легочных капиллярах, а также уменьшение ОПСС, среднего системного АД и ЧСС.

Нейрогормональные эффекты проявлялись в виде снижения уровня альдостерона и норадреналина в крови.

У пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, часто в комбинации с гидрохлоротиазидом, уменьшает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что было доказано с помощью оценки комбинированной частоты развития инсульта и инфаркта миокарда, а также показателя сердечно-сосудистой смертности у данной категории пациентов.

Гидрохлоротиазид

Механизм антигипертензивного действия тиазидов неизвестен. Тиазиды обычно не оказывают влияния на нормальный уровень АД.

Гидрохлоротиазид является диуретиком и антигипертензивным средством. Он воздействует на реабсорбцию электролитов в дистальных канальцах почек. Гидрохлоротиазид приблизительно в равной степени увеличивает экскрецию натрия и хлора. Натрийурез может сопровождаться небольшой потерей ионов калия и бикарбоната.

  • При приеме внутрь диуретический эффект начинается через 2 ч, достигает максимума в среднем через 4 ч и продолжается от 6 до 12 ч.
  • Фармакокинетика
  • Всасывание
  • Лозартан

При приеме внутрь лозартан хорошо абсорбируется из ЖКТ, подвергается метаболизму при «первом прохождении» через печень, в результате этого образуются активный карбоксилированный метаболит и неактивные метаболиты.

Системная биодоступность лозартана в форме таблеток составляет около 33%. Cmax лозартана и его активного метаболита достигаются через 1 ч и через 3-4 ч соответственно.

При приеме лозартана во время приема пищи клинически значимого влияния на профиль концентрации лозартана в плазме крови выявлено не было.

  1. Лозартан и его активный метаболит имеют линейную фармакокинетику при приеме лозартана внутрь в дозах до 200 мг.
  2. Распределение
  3. Лозартан

Лозартан и его активный метаболит связываются с белками плазмы крови (в основном с альбумином) более чем на 99%. Vd лозартана составляет 34 л. Исследования на крысах показали, что лозартан практически не проникает через ГЭБ.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Лозартан

Читайте также:  Крем унидерм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Около 14% дозы лозартана, введенного в/в или внутрь, превращается в его активный метаболит. После перорального и в/в введения лозартана, меченного 14C, радиоактивность циркулирующей плазмы прежде всего связана с наличием в ней лозартана и его активного метаболита.

Помимо активного метаболита в результате гидроксилирования бутиловой боковой цепи образуются биологически неактивные метаболиты, в т.ч. два основных метаболита и один второстепенный — N-2-тетразол-глюкуронид.

Выведение

Лозартан

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 600 мл/мин и 50 мл/мин соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 74 мл/мин и 26 мл/мин соответственно. При приеме лозартана внутрь около 4% дозы выводится с мочой в неизмененном виде, а около 6% дозы — в виде активного метаболита.

После приема внутрь плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита снижаются полиэкспоненциально с конечным T1/2 приблизительно 2 ч и 6-9 ч соответственно. При однократном приеме препарата в дозе 100 мг/сут ни лозартан, ни его активный метаболит существенно не накапливаются в плазме крови.

Выведение лозартана и его метаболитов происходит с желчью и с мочой. После приема внутрь лозартана, меченного 14C, около 35% радиоактивности обнаруживается в моче и 58% — в кале. После в/в введения лозартана, меченного 14C, примерно 43% радиоактивности выявляется в моче и 50% — в кале.

Гидрохлоротиазид

Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму и быстро выводится почками. T1/2 варьирует от 5.6 до 14.8 ч. Не менее 61% принятой внутрь дозы выводилось в неизменном виде в течение 24 ч.

  • Фармакокинетика в особых клинических случаях
  • Лозартан гидрохлоротиазид
  • Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови и скорость всасывания гидрохлоротиазида у пожилых пациентов с артериальной гипертензией существенно не различаются от данных показателей у молодых пациентов с артериальной гипертензией.
  • Лозартан

Концентрации лозартана в плазме крови были в 2 раза выше у женщин с артериальной гипертензией по сравнению с мужчинами, страдающими артериальной гипертензией. Это явное фармакокинетическое различие не имеет клинического значения. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различались.

У пациентов с легким и умеренным алкогольным циррозом печени при приеме внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови оказались соответственно в 5-1.7 раза выше, чем у молодых добровольцев мужского пола.

Концентрации лозартана в плазме крови у пациентов с КК более 10 мл/мин не отличались от таковых у лиц с неизмененной функцией почек.

AUC лозаратана у пациентов, находящихся на гемодиализе, оказалась примерно в 2 раза больше, чем у больных с нормальной функцией почек.

Концентрации в плазме крови активного метаболита не изменяются у пациентов с нарушением функции почек или больных, находящихся на гемодиализе. Лозартан и его активный метаболит не могут быть удалены с помощью гемодиализа.

  1. Показания
  2. — артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия);
  3. — снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
  4. Режим дозирования
  5. Гизаар® можно принимать независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии назначают 1 таб. 1 раз/сут.

Гизаар® форте назначают пациентам без адекватного терапевтического ответа на прием 1 таб. препарата Гизаар® 50/12.5 мг в течение 2-4 недель. Как правило, антигипертензивный эффект достигается в течение 3-х недель после начала терапии.

При отсутствии терапевтического эффекта доза препарата Гизаар® 50/12.5 мг может быть увеличена до 2 таб. 1 раз/сут. Максимальная доза — 2 таб. препарата Гизаар® 50/12.5 мг 1 раз/сут или 1 таб. препарата Гизаар® форте (100/12.5 мг).

Подбор начальной дозы Гизаара для пациентов пожилого возраста не требуется.

С целью снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка препарат назначают в стандартной начальной дозе лозартана, составляющей 50 мг 1 раз/сут.

Пациентам, у которых не удается достичь целевых значений уровня АД на фоне приема лозартана 50 мг/сут, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12.5 мг), и, в случае необходимости, следует увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12.

5 мг/сут, в дальнейшем — увеличить дозу до 2 таб. Гизаара 50 мг/12.5 мг (всего 100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно).

Гизаар® форте по 1 таб. 1 раз/сут назначают пациентам, у которых не удается достичь целевых значений уровня АД на фоне приема 1 таб. препарата Гизаар® (50/12.5 мг).

Побочное действие

В клинических исследованиях с лозартаном/гидрохлоротиазидом не наблюдалось нежелательных явлений, специфичных для данного комбинированного препарата.

Побочные реакции ограничивались теми, о которых уже сообщалось при применении лозартана и/или гидрохлоротиазида в отдельности.

Суммарная частота побочных реакций, о которых сообщалось при назначении данной комбинации, была сопоставима с таковой при использовании плацебо. Частота отмены терапии была также сопоставима с таковой у пациентов, получавших плацебо.

В большинстве случаев побочные реакции были легкими, носили преходящий характер и не требовали отмены терапии.

В контролируемых клинических исследованиях головокружение было единственной, связанной с приемом препарата, нежелательной реакцией, частота которой превышала таковую при приеме плацебо больше, чем на 1 или более процентов.

Лозартан в комбинации с гидрохлоротиазидом, в целом, хорошо переносится у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Наиболее частыми побочными реакциями были головокружение, слабость и утомляемость.

В процессе постмаркетингового опыта использования препарата сообщалось о следующих дополнительных побочных реакциях.

Аллергические реакции и иммунопатологические реакции:

Гизаар Форте таблетки п.п.о. 100мг+12,5мг 28 шт

Краткое описание

Гипотензивное, диуретическое, вазодилатирующее.Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.Внутрь, независимо от приема пищи, однократно: у пациентов с артериальной гипертензией ? 0,05?0,1 г/сут (с дегидратацией ? в начальной дозе 0,025 г/сут); сердечной недостаточностью ? в начальной дозе 0,0125 г/сут.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат; оказывает гипотензивное действие.

Содержит лозартан — антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1) и гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик.

Показания

— артериальная гипертензия;

— для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Способ применения и дозировка

Внутрь, по 1 таб./сут, независимо от приема пищи. Максимальная доза — 2 таб. 1 раз/сут.

Максимальный гипотензивный эффект развивается в течение 3 нед после начала лечения.

Побочные действия Противопоказания

— гиперчувствительность;

— анурия;

— гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков);

  • — печеночная и/или почечная недостаточность;
  • — беременность;
  • — период лактации.

Передозировка

  1. Симптомы
  2. Лозартан — снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции).
  3. Гидрохлоротиазид — потеря электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия); дегидратация (избыточный диурез).

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений. Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

Особые указания

  • Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.
  • Возможно совместное назначение с другими гипотензивными препаратами.
  • Может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.
  • Гидрохлоротиазид может усилить гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение концентрации кальция в плазме, повышать концентрацию холестерина и ТГ, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на РААС, во II-III триместры беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена (тиазиды проникают через ГЭБ).

Относительно здоровым беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи плода и новорожденного, тромбоцитопении матери.

Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме гидрохлоротиазида с этанолом, барбитуратами, опиоидными анальгетиками увеличивается риск развития ортостатической гипотензии; с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами и инсулином может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств; с другими гипотензивными лекарственными средствами возможен аддитивный эффект; с колестирамином и колестиполом — нарушение всасывания гидрохлоротиазида. Однократный прием колестирамина или колестипола может уменьшать всасывание гидрохлоротиазида в ЖКТ на 85 и 43% соответственно.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с ГКС, АКТГ возможно усиление потери электролитов, усугубление гипокалиемии; с прессорными аминами (норэпинефрином, эпинефрином) возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию; с недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарином) — усиление их действия; с НПВС — возможно уменьшение диуретического, натрийуретического, гипотензивного действия.

Не применяют одновременно с препаратами лития, т.к. диуретики уменьшают почечный клиренс лития и повышают риск интоксикации.

Гизаар — аналоги

Главная / Аналоги лекарств / Аналоги «Гизаар»

Как использовать

  • Добавляйте лекарства из  Быстрый поиск  на верхней панели с помощью , и смотрите на результат.
  • У препаратов с действующим веществом выводится список полных аналогов (имеющих одинаковые компоненты).
  • Вводите средства, с которыми аналоги не должны взаимодействовать
  • Добавляйте болезни , с учетом показаний, противопоказаний и побочных эффектов которых будут подбираться аналоги.
  • Посмотреть подробнее обучающее видео по подбору аналогов

Зачем нужен поиск аналогов

  • Медицинский онлайн-сервис предназначен для подбора оптимальной замены лекарствам.
  • Находите дешевые аналоги для дорогих лекарств.
  • У лекарств, не имеющих полных аналогов, посмотрите список наиболее похожих по применению препаратов.
  • Если вы профессионал, то помощь искусственного интеллекта поможет в подборе лечения .

У препарата «Гизаар»: 2 полных аналога, самый дешевый — Блоктран ГТ (241-261ք); 100 аналогов по действию, самый похожий — Лориста Н 100 (361-890ք)

Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов.

Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью сходства в процентах.

Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.

Елена — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-20

очень нужный и понятный сайт, часто пользуюсь,спасибо

Анна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-12

Большое спасибо сервису, нашла аналог противоалкогольного препарата Колме (Мидзо), давно ищу по аптекам.

Мальский Василий Петрович — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-09-04

Очень помогает, когда много симптомов и забываешь их название. Всего отзывов: 14. Читать.

Ларина Мусаелян — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Отличный сервис Помогает в лечении очень

Ларина Мусаелян — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-07-17

Отличный сервис Очень

Ряжко Леонид Алексеевич — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-05-18

Очень полезная программа.
Респект создателям ОЦЕНКА 5/5

Корсакова Юлия Валерьевна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-04-09

Замечательная программа

Светлана — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-03-16

Огромное Вам спасибо за очень нужный и н сайт

Николай — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-02-12

Большое спасибо разработчикам за столь качественный сайт.

Ляховец Наталья Викторовна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2019-01-06

Большое спасибо разработчикам

Юра — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-29

Благодарю. Лаконично, компактно, ёмко и полно. Поздравляю Вашу группу с новым годом

Аблаева Хавва Юнусовна — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-12-17

программа супер

Котляров Андрей Ива — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-11-27

Пока только учусь,но уже есть результаты в подборе аналогов.

Аноним — отзыв про сервис подбора аналогов лекарств2018-10-25

Отличный сайт спасибо разработчикам

Гизаар

Инструкция по применению Гизаар

Состав

Активные вещества: лозартан калия 50 мг, гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза водная, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид, алюминиевый лак хинолиновый желтый, воск карнаубский.

Показания к применению Гизаар

Артериальная гипертензия.

Противопоказания к применению Гизаар

— Анурия.- Выраженные нарушения функции почек ( клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин).- Выраженные нарушения функции печени.- Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

  • — Повышенная чувствительность к другим препаратам, являющимся производными сульфонамидов.
  • С осторожностью следует применять препарат при:
Читайте также:  Вирус коксаки: симптомы у взрослых и детей, лечение, инкубационный период

— Нарушении водно-электролитного баланса (обезвоживание, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия), которое может развиваться на фоне интеркуррентной диареи или рвоты.- Двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки.

— Сахарном диабете.- У пациентов с гиперкальциемией, гиперурикемией и/или подагрой.- У пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом и бронхиальной астмой.- При системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. СКВ).- Гиповолемии (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков.

— Одновременном назначении с НПВС (в т.ч. с ингибиторами ЦОГ-2).

Рекомендации по применению

Внутрь, независимо от приема пищи — по 1–2 таблетке 1 раз в сутки.

Применение Гизаар при беременности и кормлении грудью

Применение препаратов, оказывающих непосредственное влияние на ренин-ангиотензиновую систему, во II и III триместрах беременности может оказывать тератогенное действие и вызвать гибель плода. Сразу после того, как установлена беременность, прием Гизаара следует прекратить.

  1. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения Гизаара при беременности не проводилось.
  2. В экспериментальных исследованиях на животных показано, что применение лозартана может оказывать тератогенное действие и вызывать гибель плода и новорожденного, что вероятно связано с влиянием данного активного вещества на ренин-ангиотензиновую систему.
  3. У плода человека перфузия почек, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинается во II триместре; таким образом, риск нарушения развития и гибели плода повышается при применении Гизаара во II или III триместрах беременности.

Тиазиды проникают через плацентарный барьер и определяются в пуповинной крови. Рутинное использование диуретиков у беременных женщин без сочетанных заболеваний не рекомендуется, т.к.

это повышает риск развития у матери и плода таких неблагоприятных явлений как эмбриональная желтуха и желтуха новорожденных, тромбоцитопения и, возможно, других неблагоприятных реакций, которые наблюдаются у взрослых.

Диуретики не предотвращают развитие токсикоза беременности, при этом отсутствуют какие-либо убедительные данные о том, что они оказывают положительный эффект на течение токсикоза.

Нет данных о том, что лозартан выделяется с грудным молоком, Однако известно, что тиазиды выделяются с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует оценить предполагаемую пользу терапии для матери и существующий риск развития побочных эффектов у грудного ребенка.

Фармакологическое действие

Гизаар — антигипертензивный препарат комбинированного состава.

Активные вещества препарата Гизаар оказывают аддитивный антигипертензивный эффект, снижая уровень АД в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности.

Вследствие диуретического эффекта гидрохлоротиазид повышает активность ренина плазмы крови (АРП), стимулирует секрецию альдостерона, увеличивает уровень ангиотензина II и снижает уровень калия в сыворотке крови.

Прием лозартана блокирует все физиологические эффекты ангиотензина II и вследствие подавления эффектов альдостерона способствует уменьшению потери калия, вызываемой приемом диуретика.

Лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Гидрохлоротиазид вызывает небольшое повышение уровня мочевой кислоты в крови; комбинация лозартана и гидрохлоротиазида способствует уменьшению выраженности гиперурикемии, вызванной диуретиком.

— Лозартан Лозартан — антагонист рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II является мощным вазоконстриктором, главным активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы, а также решающим патофизиологическим звеном развития артериальной гипертензии.

Ангиотензин II связывается с рецепторами подтипа AT 1 , обнаруженными во многих тканях (например, в гладких мышцах сосудов, надпочечниках, почках и сердце) и вызывает ряд важных биологических эффектов, в т.ч. вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток.

Роль второго вида рецепторов ангиотензина II — подтипа AT 2 — в сердечно-сосудистом гомеостазе неизвестна. Лозартан и его фармакологически активный метаболит (E-3174) как in vitro, так и in vivo блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II, независимо от источника или пути синтеза. В отличие от некоторых пептидных антагонистов ангиотензина II, лозартан не обладает эффектами агониста.

Лозартан избирательно связывается с AT 1 -рецепторами и не связывается и не блокирует рецепторы других гормонов и ионных каналов, играющих важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. Кроме того, лозартан не ингибирует АПФ, который способствует деградации брадикинина.

Следовательно, эффекты, напрямую не связанные с блокадой AT 1 -рецепторов, в частности, усиление эффектов, связанных с воздействием брадикинина или развитие отеков (лозартан 1.7%, плацебо 1.9%), не имеют отношения к действию лозартана. Вследствие подавления эффектов альдостерона лозартан способствует уменьшению потери калия, вызываемой приемом диуретика.

Лозартан обладает умеренным и преходящим урикозурическим эффектом. Лозартан подавляет повышение систолического и диастолического АД, наблюдающееся при введении ангиотензина II. В момент максимального действия лозартан калия в дозе 100 мг подавляет вышеуказанный эффект приблизительно на 85%; а через 24 часа после однократного и многократного приемов — на 26-39%.

В период приема лозартана устранение отрицательной обратной связи, заключающейся в подавлении ангиотензином II секреции ренина, ведет к увеличению активности ренина плазмы крови (АРП). Рост АРП сопровождается увеличением уровня ангиотензина II в плазме.

При длительном (6-недельном) лечении пациентов с артериальной гипертензией лозартаном в дозе 100 мг/сут наблюдалось 2-3-кратное увеличение уровня ангиотензина II в плазме крови. У некоторых пациентов наблюдалось еще большее увеличение, особенно при небольшой длительности лечения (2 недели).

Однако антигипертензивная активность и снижение концентрации альдостерона плазмы проявлялись через 2 и 6 недель терапии, что указывает на эффективную блокаду рецепторов ангиотензина II. АРП и уровень ангиотензина II снижались до исходных значений, наблюдавшихся до начала приема препарата, через 3 сут после отмены лозартана.

Воздействие Гизаара на АРП и уровень ангиотензина II было сопоставимо с таковым при приеме 50 мг лозартана. Поскольку лозартан является специфическим антагонистом AT 1 -рецепторов ангиотензина II, он не ингибирует АПФ (кининазу II) — фермент, который инактивирует брадикинин.

Исследование, в котором сравнивались эффекты 20 мг и 100 мг лозартана калия с эффектами ингибитора АПФ в отношении реакции на ангиотензин I, ангиотензин II и брадикинин, показало, что лозартан блокирует эффекты ангиотензина I и ангиотензина II, не оказывая влияния на эффекты брадикинина. Данные результаты соответствуют данным о специфичности механизма действия лозартана.

Напротив, ингибитор АПФ блокировал реакцию на ангиотензин I и повышал выраженность ответа на брадикинин, не влияя на выраженность ответа на ангиотензин II, что демонстрирует фармакодинамическое различие между лозартаном и ингибиторами АПФ. Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови, а также антигипертензивный эффект лозартана возрастают с увеличением дозы препарата.

Так как лозартан и его активный метаболит являются антагонистами рецепторов ангиотензина II, оба они вносят вклад в антигипертензивный эффект.

В клиническом исследовании с однократным приемом 100 мг лозартана калия, в которое включались здоровые мужчины, введение препарата в условиях высоко- и низкосолевой диет не влияло на скорость клубочковой фильтрации (СКФ), эффективный почечный плазмоток и фильтрационную фракцию.

Лозартан обладает натрийуретическим эффектом, который был более выражен при малосолевой диете и, по-видимому, не был связан с подавлением ранней реабсорбции натрия в проксимальных почечных канальцах. Лозартан также вызывал преходящее увеличение выделения мочевой кислоты почками.

У пациентов с артериальной гипертензией, протеинурией (?2г/24 ч), не страдающих сахарным диабетом и принимающих в течение 8 недель лозартан калия в дозе 50 мг с постепенным увеличением до 100 мг, отмечалось достоверное снижение протеинурии на 42%. Фракционная экскреция альбумина и IgG также значительно уменьшилась.

У данных пациентов лозартан стабилизировал СКФ и уменьшил фильтрационную фракцию. У женщин в постменопаузном периоде с артериальной гипертензией, принимавших лозартан калия в дозе 50 мг/сут в течение 4 недель, не было выявлено влияния терапии на почечный и системный уровни простагландинов.

Лозартан не влияет на вегетативные рефлексы и не обладает длительным эффектом в отношении уровня норадреналина в плазме крови. У пациентов с артериальной гипертензией лозартан калия в дозах до 150 мг/сут не вызывал клинически значимых изменений уровня триглицеридов натощак, общего холестерина и холестерина ЛПВП . В тех же дозах лозартан не оказывал влияния на уровень глюкозы в крови натощак.

В целом, лозартан вызывал уменьшение сывороточного уровня мочевой кислоты (как правило, менее 0.4 мг/дл), сохранявшееся в ходе длительной терапии. В контролируемых клинических исследованиях, в которые включались пациенты с артериальной гипертензией, случаев отмены препарата в связи с увеличением уровней креатинина или калия сыворотки крови не зарегистрировано. В 12-недельном параллельном исследовании, в которое включали пациентов с левожелудочковой недостаточностью (II-IV функционального класса по классификации NYHA) и большинство из них получали диуретики и/или дигиталис, сравнивались эффекты лозартана калия в дозах 2.5, 10, 25 и 50 мг/сут с плацебо. В дозах 25 мг и 50 мг/сут препарат оказывал положительные гемодинамические и нейрогормональные эффекты, которые поддерживались на протяжении всего исследования. Гемодинамические эффекты включали увеличение сердечного индекса и уменьшение давления заклинивания в легочных капиллярах, а также уменьшение ОПСС, среднего системного АД и ЧСС. Частота возникновения артериальной гипотензии у данных пациентов зависела от дозы препарата. Нейрогормональные эффекты включали снижение уровня альдостерона и норадреналина в крови. У пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка лозартан, часто в комбинации с гидрохлоротиазидом, уменьшает риск сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, что было доказано с помощью оценки комбинированной частоты развития сердечно-сосудистой смерти, инсульта и инфаркта миокарда в данной группе пациентов (исследование LIFE).

— Гидрохлоротиазид Механизм антигипертензивного действия тиазидов неизвестен. Тиазиды не оказывают влияния на нормальное АД. Гидрохлоротиазид является диуретиком и антигипертензивным средством. Он воздействует на реабсорбцию электролитов в дистальных канальцах почек.

Гидрохлоротиазид приблизительно в равной степени увеличивает экскрецию натрия и хлорида. Натрийурез может сопровождаться небольшой потерей ионов калия и бикарбоната.

При приеме внутрь диуретический эффект начинается через 2 ч, достигает максимума в среднем через 4 ч и продолжается от 6 до 12 ч.

Побочные действия Гизаар

Гизаар

Гизаар оказывает гипотензивный эффект и считается составным препаратом, который содержит блокатор ангиотензина ІІ рецепторов и диуретик, то есть лозартан калия и гидрохлоротиазид.

Цена Гизаар невысока, поэтому позволяет проводить необходимую терапию с помощью таблеток в течение установленного врачом периода времени. Реальные отзывы о Гизаар говорят о быстроте действия данного лекарственного средства (ЛС) и явном эффекте, проявляющемся за короткий период времени его применения.

К тому же отзывы свидетельствуют о довольно хорошей переносимости компонентов препарата пациентами разных возрастов.

Лекарство выпускается в форме таблеток и бывает с содержанием 50 мг основного компонента, то есть лозартана калия, или с удвоенной дозировкой основного ингредиента этого средства. Второй вариант препарата содержит 100 мг лозартана калия, а также 12,5 мг гидрохлоротиазида (такое же количество, как и в средстве, где имеется 50 мг основного компонента).

Соответственно, пациент может купить Гизаар или Гизаар Форте, смотря какая дозировка имеется в аптеке в наличии. Стандартная упаковка представляет собой блистеры, в которых может быть по 7 или 14 единиц препарата. Таблетки имеют желтоватый оттенок и покрыты оболочкой с маркировкой «717».

Таблетки с удвоенной дозировкой основного компонента расфасовываются по 7 или 10 штук в блистере. Здесь гравировкой выступают цифры «745», а оболочка таблеток светлого оттенка. Все таблетки названного препарата имеют овальную форму.

Также можно отметить вспомогательные ингредиенты, которые содержатся как в первом, так и во втором случае: это прежелатинизированный кукурузный крахмал, водная лактоза и МКЦ, а также magnesium stearate.

Среди показаний к применению указанного средства числится артериальная гипертензия, то есть высокий уровень давления. Согласно инструкции, ЛС назначают не только при гипертонии, но и в случае ГЛЖ сердца, а также для снижения риска смертности и возникновения различных осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой.

Абсолютными противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость производных сульфаниламидов, а также лозартана калия или гидрохлоротиазида. Нельзя применять средство пациентам, которые страдают отсутствием поступления мочи в мочевой пузырь, то есть анурией, а также тем, кому поставлен диагноз дисфункция печени и нарушения почечной гемодинамики.

Читайте также:  Аква марис стронг: инструкция по применению, цена

Гиполактазия тоже является противопоказанием.

С предосторожностью необходимо использовать Гизаар и его аналоги в случаях, если больной страдает различными аллергическими реакциями, имеет нарушение водно-солевого обмена и подагру, синдром нарушения всех функций почек, сужение просветов почечных артерий, диабет, низкий объем циркулирующей крови, повышенную концентрацию кальция в плазме крови и астму.

ЛС, являющееся антигипертензивным препаратом, можно сочетать с подобными таблетками. Его использование никак не зависит от приема пищи. В целях терапии гипертонии у взрослых назначают стандартную дозу – разово одну таблетку в день.

Если лечебный эффект не виден после применения одной единицы препарата, то есть 50 мг активного вещества, в течение двух недель или месяца, то врач может увеличить дозировку до 2-ух таблеток с аналогичной дозировкой единожды в день или заменить препарат на Гизаар Форте в целях применения 100 миллиграмм лозартана калия.

Наибольшая дозировка данного препарата в день – до 100 мг главного ингредиента лекарства. Эффект от его применения виден через две-три недели после старта приема.

Чтобы снизить риск смертности у больных с повышенным давлением или ГЛЖ, а также уменьшить риск возникновения других проблем с сердцем, необходима доза препарата, которая составляет 50 мг лозартана единожды в сутки.

Если в процессе приема ЛС уровень АД не понижается и не достигает целевых значений, врач должен подобрать комбинированное лечение с минимальной дозировкой второго ингредиента ЛС и увеличенной дозой первого. Это означает, что больному могут рекомендовать прием 100 миллиграмм препарата единожды в день или увеличить дозировку Гизаара до двух таблеток в день по 50 миллиграмм.

Повышенная концентрация калия в плазме крови обнаруживалась в 0,7% случаев, при этом отмена препарата не рекомендовалась. Повышенный уровень фермента аланинаминотрансферазы случался редко и сглаживался после отмены лечения. Специфичные побочные явления названного комбинированного средства не были выявлены.

Обычно лечение Гизааром переносится вполне приемлемо, и если у пациентов проявлялись какие-либо побочные реакции, то они имели легкую форму. При клинических исследованиях данного ЛС был выявлен такой основной побочный эффект, как головокружение.

Несмотря на то, что главные и вспомогательные ингредиенты препарата переносятся больными с повышенным давлением и гипертрофией левого желудочка хорошо, некоторые отмечали не только головокружение, но и утомляемость, общую слабость организма. Другие нежелательные эффекты: • Пищеварительный тракт – понос и гепатит в единичных случаях.

• Повышенная чувствительность – отек Квинке, анафилаксия, отек гортани с возможным отеком лица, губ, языка и развитием непроходимости респираторного тракта. Часть пациентов, которые отмечали вышеуказанные побочные эффекты, имели в анамнезе отек Квинке в процессе применения некоторых других препаратов. • Дыхательная система – кашель. • Кожные покровы – крапивная сыпь.

Следующие негативные проявления случались при употреблении лекарственного средства с такими компонентами, как лозартан и гидрохлоротиазид, при этом их можно отнести к реакциям, которые нежелательны для больного.

В случае приема лозартана больные отмечали сыпь, боль в животе, отечность, тахикардию и сердцебиение, тошноту, усталость, диспепсию, заложенность носа, а также кашель, фарингит, болезненное сокращение мышц, инсомния и головную боль, онемение, нарушение функции печени и проблемы с верхними дыхательными путями, зуд.

В процессе применения второго компонента отмечались рвота, тошнота, в том числе анорексия, запор и диарея, судороги, желтуха, воспалительное заболевание слюнной железы, головная боль, расстройство чувствительности кожи и ЖКТ, нарушение зрения, когда все предметы кажутся желтого тона, панкреатит, васкулит и лихорадка.

Также к побочным явлениям можно отнести снижение количества лейкоцитов в единице объема крови, низкое количество тромбоцитов и лейкоцитов, небольшие капиллярные излияния крови на коже, повышенную чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, отек легких, пневмонию, синдром Лайелла, повышенный уровень сахара в крови, дисбаланс жидкости и электролитов, воспалительное поражение почек и нарушение их функции, в том числе почечную недостаточность, снижение остроты зрения и мышечные спазмы.

При передозировке возможны тахикардия, дегидратация, сильное снижение АД, низкое сосредоточение ионов калия, натрия и хлоридов в крови.

Гизаар можно использовать с другими подобными препаратами.

В процессе терапии необходимо контролировать водно-электролитный обмен, а также содержание холестерина, глюкозы и триглицеридов в плазме крови.

Нельзя применять препарат в положении, особенно это касается второго и третьего триместра, иначе это грозит гибелью плода. Если препарат назначен кормящей маме, кормление грудью следует прекратить.

Больным с почечной недостаточностью не рекомендуется прием ЛС.

В описании указано, что больным с печеночной недостаточностью специалисты не советуют принимать препарат.

Людям пожилого возраста разрешается применение ЛС, дозировка должна корректироваться врачом.

Хранить ЛС необходимо при температуре, не превышающей 30 0С в недоступном для малышей месте. Желательно спрятать лекарство в темное сухое место. Препарат хранится 3 года.

Те, кто жалуется на повышенное АД, покупают Гизаар в Москве и других городах страны с доставкой на дом. Отзывы о его применении положительные, отмечается, что средство эффективно при длительном использовании (от двух недель).

Гизаар — лечение гипертонической болезни на новом уровне

  • Гидрохлоротиазид, являясь типичным тиазидным диуретиком, препятствует усвоению организмом значительного количества соли, которая может вызвать задержку жидкости.
  • Лозартан является антагонистов рецепторв ангиотензина и препятствует сужению кровеносных сосудов, понижая кровяное давление и улучшая кровоток.
  • Отзывы о препарате можно прочесть под статьей.

Показание к применению

Гизаар применяется для лечения артериальной гипертензии (гипертонической болезни), а также для снижения вероятности инфаркта у пациентов, страдающих ишемической болезнью.

При лечении пациентов, страдающих дабетом, гизаар не должен применяться одновременно с препаратами, содержащими алискирен или его аналоги (Amturnide, Tekturna, Tekamlo, Valturna).

В очень редких случаях прием гизаара может приводить к развитию почечной недостаточности. Вызовите своего врача сразу же, если после приема препарата страдаете от непонятной боли в мышцах или слабости, особенно при наличии лихорадки, ощущении необычной усталости и видимом потемнении мочи.

При назначении гизаара обязательно сообщайте лечащему врачу о наличии у вас таких хронических заболеваний, как:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Печеночная недостаточность.
  3. Застойная сердечная недостаточность.
  4. Глаукома.
  5. Астма.
  6. Повышенный или сниженный уровень калия в крови.
  7. Подагра.
  8. Волчанка.
  9. Диабет.

Способ применения

Принимайте лекарство в соответствии с назначением врач. Следуйте всем предписаниям, указанным в инструкции к препарату.

Возможно, лечащий врач будет менять дозировку для достижения оптимального терапевтического эффекта. Никогда не принимайте это лекарство в других дозировках, чем назначено врачем, и не меняйте самостоятельно продолжительность лечения.

Гизаар принимают независимо от еды, но рекомендуется запивать его полным стаканом воды.

При лечении необходимо регулярно измерять кровяное давление. Возможно, потребуется также контроль работы почек.

Если вы нуждаетесь в операции, заранее сообщите хирургу о приеме гизаара. Возможно, курс лечения придется на некоторое время прервать.

При лечении артериальной гипертензии не прерывайте прием препарата самостоятельно даже при очень хорошем самочувствии.

Заболевание может протекать без явных внешних симптомов, и возможно, что лечение придется продолжать на протяжении всей жизни.

Что делать, если забыли принять препарат?

Примите пропущенную дозу сразу же, как только вспомните об этом. Не принимайте пропущенную дозу, если подходит время приема следующей запланированной дозы.

Не принимайте лекарство дополнительно, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Чего следует опасаться?

Не рекомендуется принимать алкоголь, поскольку он может еще в большей степени понизить давление и повысить вероятность возникновения побочных эффектов.

Всячески избегайте перегрева и обезвоживания во время лечения гизааром. Следуйте рекомендациям своего врача о типе и количестве жидкостей, которые вы должны выпивать.

В некоторых случаях потребление слишком большого количества жидкости может быть столь же небезопасным, как и ее недостаток.

Побочные действия

Общие побочные эффекты при приеме гизаара незначительны и могут проявляться как:

  • боль в животе;
  • боль в спине;
  • головокружение и чувство усталости;
  • кожная сыпь;
  • насморк или заложенный нос, боль в горле;
  • сухой кашель.

Обязательно обращайтесь к врачу, если вы почувствовали:

  • боль в глазах и проблемы со зрением;
  • головокружение;
  • быстрое увеличение веса и уменьшение мочеиспускание;
  • сонливость;
  • изменения настроения;
  • увеличение жажды;
  • потерю аппетита;
  • тошноту и рвоту;
  • ускорения или иное нарушение ритма сердца;
  • кровотечение;
  • пожелтение кожи или глаз.

Немедленно вызывайте скорую помощь при появлении признаков аллергической реакции на гизаар, а именно:

  • крапивницы;
  • затрудненного дыхания;
  • отека лица, губ, языка или горла.

Взаимодействие с другими лекарствами

Обязательно информируйте лечащего врача, какие лекарства вы принимаете на момент назначения гизаара, особенно:

  • любые другие препараты для понижения кровяного давления;
  • гормональные стероиды (преднизолон и другие);
  • препараты, содержащие литий;
  • холестирамин или colestipol;
  • инсулин или препараты для перорального лечения диабета;
  • рифампицин;
  • барбитураты — фенобарбитал и другие;
  • любое мочегонные средства;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – ибупрофен, напроксен, диклофенак, метиндол и другие;
  • любые противосудорожные препараты;
  • наркотические препараты — кодеин, фентанил, гидроморфон, метадон, морфий, оксикодон и другие.

Этот список не полон. Некоторые другие лекарства могут взаимодействовать с гизааром, включая отпускаемые без рецепта витамины и растительные средства.

В приведенном перечне указаны не все возможные взаимодействующие с гизааром препараты.

Передозировка

Наиболее вероятные проявления передозировки обусловлены воздействием компонентов гизаара.

  1. Гидрохлоритиазид в превышенной дозировке вызывает нарушение солевого баланса – снижение содержания солей калия, натрия и хлора, а также обезвоживание.
  2. Лечение при передозировке возможно лишь симптоматическое, в сочетании с отменой препарата и срочными мерами по его выведению из организма (промывание желудка).
  3. Лечение осложняется тем, что лозартан и его производные не могут быть выведены из организма с помощью гемодиализа.

При беременности и лактации

Не используйте гизаар при беременности. Прекратите прием гизаара и скажите об этом лечащему врачу сразу же, если вы забеременели в период лечения этим препаратом – он может нанести серьезный вред будущему ребенку, вплоть до его гибели в утробе, особенно в том случае, если принимается в течение второго и третьего триместра беременности.

Несмотря на отсутствие достоверных данных о проникновении компонентов гизаара в грудное молоко, не следует применять его во время вскармливания.

Форма выпуска

Таблетки овальной формы, светло-желтого цвета, покрытые оболочкой. Упакованы в блистеры по 7 или 14 штук и картонные коробки с маркировкой.

На самих таблетках нанесена маркировка MRK и код из трех цифр, указывающий на количественное содержание активных веществ.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при комнатной температуре не более трех лет.

Не замораживать!

Цены

В России препарат гизаар предлагают по цене от 400 до 900 рублей за пачку, в зависимости от емкости упаковки.

В Украине гизаар предлагают по цене около 400 гривен за пачку.

Аналоги

На современном рынке представлен единственный аналог – препарат лориста-н (или вариант с повышенным содержанием активных веществ – лориста-нд) производства Словении, цена в аптеках России примерно равна цене гизаара.

Отзывы

«У меня было высокое кровяное давление, не поддающееся никакому контролю, и гипотиреоз в течение последних 10 лет. Все различные лекарства от высокого давления, которые врачи назначали мне, никогда даже близко не достигали того эффекта, который принес гизаар. Мало того, что мое кровяное давление было снижено к почти нормальному уровню (раньше достигало 190 / 120), но я также вывел из организма более чем 12 литров лишней жидкости от действия гидрохлоротиазида. Я готов выставить самые высокие оценки этому лекарству. Никаких побочных эффектов при лечении я не ощутил. Сегодня я чувствую себя лучше, чем за все эти долгие годы!».

Некоторые другие отзывы приведены в конце статьи.

Вывод

Препарат гизаар позволяет достичь устойчивого терапевтического эффекта за 2-3 недели приема, способствует уменьшению потери калия и снижению гиперурикемии, которая нередко возникает в случае изолированного применения гидрохлоротиазида. Не требует точного подбора дозировок для пожилых людей.

Предпочтителен при комбинированной терапии.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector