Таблетки метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат Метокард относится к группе адреноблокаторов и позволяет лечить многие болезни ССС. Длительная практика применения в медицине свидетельствует о его эффективности.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат Метокард относится к группе адреноблокаторов и позволяет лечить многие болезни ССС.

Форма выпуска состав и упаковка

На прилавках препарат находится в виде таблеток по 100 или 50 мг активного вещества (метопролола). Дополнительные составляющие:

  • крахмал (из риса);
  • КМЦ;
  • стеарат магния;
  • ПВП;
  • лактоза.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

На прилавках препарат находится в виде таблеток по 100 или 50 мг активного вещества.

В 1 упаковке находится 30 таблеток.

Фармакологическое действие Метокарда

Медикамент является блокатором БЕТА-адренорецепторов. Он подавляет активность катехоламинов и ангиотензиново-рениновой системы, оказывая антиаритмическое, антиангинальное и антигипертензивное воздействие.

Стойкий антигипертензивный эффект появляется через 2-3 недели регулярного использования ЛС и объясняется уменьшением выработки ренина, стабилизацией чувствительности особых рецепторов аортальной дуги.

Кроме того, препарат нормализует АД при стрессах и в состоянии покоя.

Препарат уменьшает сократимость миокарда (ОПСС при начале терапии повышается, но спустя несколько дней стабилизируется до нормальных значений).

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Препарат нормализует АД при стрессах и в состоянии покоя.

АД уменьшается спустя 15 минут. Диастолический показатель корректируется несколько медленнее: стабильный эффект достигается после 3-4 недель использования медикаментозного средства.

Антиангинальное воздействие обусловлено коррекцией ЧСС. Этот процесс способствует снижению кислородной потребности миокарда.

Антиаритмическое действие основывается на ликвидации факторов аритмогенного характера (тахикардия, гипертензия, высокая активность СНС), усилении атривентрикулярной проводиммости и снижении увеличенного содержания цАМФ.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Абсорбируется ЛС практически полностью и в кратчайшие сроки из кишечника.

Абсорбируется ЛС практически полностью и в кратчайшие сроки из кишечника. Максимальные плазменные концентрации вещества наблюдаются уже спустя 60-120 минут после перорального введения. Биодоступность метопролола увеличивается до 70% при многократном приеме.

От чего помогает Метокард

Препарат эффективен в следующих случаях:

  • монотерапия или комбинированное лечение гипертонии;
  • ИБС, сопровождающаяся нарушением проводимости миокарда;
  • предотвращение стенокардических приступов;
  • сбои сердечного ритма (в том числе и ритма желудочков;
  • профилактика мигрени;
  • гипертиреоз (в комплексе с другими МС).

Режим дозирования

Производитель советует принимать ЛС одновременно с приемом пищи. Это позволит добиться максимальной абсорбции его действующего вещества. Таблетки можно делить на 2 равные части, однако их не стоит пережевывать.

Изначальная дозировка пациентам с артериальной гипертензией — от 50 до 100 мг 1-2 раза в день. Если имеется необходимость, то количество ЛС можно повысить до 0,1-0,2 г. Делать это необходимо постепенно. При отсутствии положительной динамики дополнительно назначаются антигипертензивные лекарства.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Производитель советует принимать ЛС одновременно с приемом пищи.

  • Для профилактики мигрени, аритмии и стенокардии прописываются дозы от 100 до 200 мг, поделенные на 2 раза.
  • Профилактические меры в отношении инфаркта миокарда предполагают дозировку по 200 мг 2 раза в день (вечером и с утра).
  • Функциональные сбои в работе сердца лечатся дозами по 100 мг в день, разделенными на пару приемов (вечером и утром).

Побочное действие Метокарда

Прием препарата может спровоцировать такие побочные эффекты:

  • со стороны периферической и центральной нервной системы: снижение концентрации, нарушения сна, развитие депрессии, вялость, апатия, головная боль;
  • со стороны органов чувств: понижение зрения, шум в ушах, уменьшение выработки слезной жидкости;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЧСС, головокружение, нарушения артериального кровообращения, озноб, усиление симптоматики хронической формы сердечной недостаточности, брадикардия (в редких случаях), повышение АД, ортостатическая гипотензия;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: запоры/поносы, увеличение активности трансаминаз (ферментов) печени, гипербилирубинемия (редко);
  • кожные реакции: повышение симптоматики при псориазе, кожная гиперемия, фотодермантоз, усиленное потоотделение, алопеция (проходящая), крапивница;
  • со стороны эндокринной системы: гипотериоз, у диабетиков иногда наблюдается гипергликемия;
  • со стороны системы кроветворения: лейкопения (редко), агранулоцитоз;
  • иные: дискомфорт в суставах и области спины, набор веса, снижение либидо, нарушения эректильной функции.

При появлении отрицательных реакций после приема препарата его дозировку необходимо уменьшить.

Противопоказания к применению

Прием препарата противопоказан при наличии следующих состояний:

  • СССУ;
  • кардиогенный шок;
  • 2-я и 3-я степень блокады AV;
  • декомпенсационный этап недостаточности сердца
  • стенокардия Принцметала;
  • лактация;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • тяжелые болезни легких;
  • сочетание со средствами, которые ингибируют МАО;
  • внутривенное применение верапамила;
  • несовершеннолетний возраст;
  • гиперчувствительность.

Особые указания

Мониторинг состояния пациентов, которым прописан этот препарат, предполагает постоянное наблюдение за показателями АД и ЧСС (особенно лицам с нарушениями функции печени). Кроме того, больным инсулиннезависимым сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы.

Если резко прервать лечение медикаментом, то может возникнуть синдром отмены.

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата возможен в случаях, когда ожидаемая польза больше вероятного риска для плода.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Прием препарата возможен в случаях, когда ожидаемая польза больше вероятного риска для плода.

Применение у детей

Запрещен к приему несовершеннолетним пациентам.

Применение при нарушениях функции почек

Средство осторожно назначается пациентам, у которых имеются выраженные сбои в работе почек. При этом им нужно обеспечить контроль их функции.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Средство осторожно назначается пациентам, у которых имеются выраженные сбои в работе почек.

Передозировка

У пациента в таких случаях появляются тяжелая форма брадикардии, рвота, головокружение, бронхиальные спазмы. Острая передозировка может повлечь за собой потерю координации, шок и кому. Терапия базируется на срочном промывании желудка, употреблении абсорбентов и последующей отмены препарата. При этом больному следует обеспечить тщательный контроль состава крови.

Лекарственное взаимодействие

Не стоит комбинировать препарат с медикаментами, которые ингибируют МАО. Это связано риском усиления гипотензивного эффекта.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Не стоит комбинировать препарат с медикаментами, которые ингибируют МАО.

  1. Сочетание с инъекциями верапамила способно привести к остановке сердечной мышцы.
  2. При комбинированном приеме лекарства с пероральными гипогликемиками есть вероятность снижения их действия, с инсулином — увеличение риска гипогликемии.
  3. В комбинации с этанолом повышается риск снижения АД, со снотворными препаратами, нейролептиками и антидепрессантами тетрациклического ряда повышается подавляющее действие на ЦНС.

Условия и сроки хранения

В затемненном, защищенном от влаги и детей месте. ЛС не утрачивает своей фармакологической активности в течение 36 месяцев.

Таблетки Метокард: инструкция по применению, цена и отзывы

Метокард — рецептурное средство.

Условия отпуска из аптек

Рецептурное средство.

Цена

От 87 руб. за пачку, содержащую 30 шт.

Аналоги

К аналогам препарата относятся:

  • Эгилок;
  • Беталок;
  • Метопролол;
  • Метопролол акрихин-ретард.

Отзывы

Людмила Пряничникова, 40 лет, г. Волгодонск

Пользуюсь этими таблетками буквально каждый день. Они не только помогают уменьшить давление, но и стабилизируют сердечный ритм. Кроме того, у меня стенокардия, поэтому это медикаментозное средство подходит по большинству характеристик.

Валентина Григорьева, 45 лет, г. Москва

Принимаю препарат, когда у меня подскакивает артериальное давление. Состояние улучшается за 2-2,5 часа. Доктор рекомендует пить по 1 таблетке, но я иногда выпиваю по 1,5 штуки. Побочные реакции обошли меня стороной. Сначала пользовалась другим лекарством, но после него у меня была изжога, пришлось заменить его этим медикаментом, о чем я не жалею ни минуты.

Дмитрий Теряев, 26 лет, г. Санкт-Петербург

Эти таблетки пьет моя бабушка для нормализации давления. Стоят они недорого, эффект дают быстрый, выраженный и стойкий. Заметил, что препарат дешевле большинства своих аналогов. Поэтому с их покупкой не стал медлить, ведь моя бабуля должна себя хорошо чувствовать.

Метокард таблетки : инструкция по применению

  • Повышенная чувствительность к активному веществу, другим бета-адреноблокаторам или к любому из вспомогательных веществ перечисленным в разделе «Состав лекарственного средства».
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • Предостережения при применении
  • Пациентам, получающим бета-адреноблокаторы, не следует вводить внутривенно верапамил.
  • Метопролол может ухудшать симптомы нарушения периферического артериального кровообращения, например перемежающаяся хромота, симптомы тяжелой почечной недостаточности, серьезные острые состояния с метаболическим ацидозом и сопутствующее лечение препаратами наперстянки.

Не следует назначать пациентам со скрытой или выраженной сердечной недостаточностью без сопутствующего лечения. У пациентов со стенокардией Принцметала частота и объем приступов могут увеличиваться за счет сокращения коронарных сосудов, опосредованного альфа-адренорецептором. По этой причине неселективные бета-адреноблокаторы не следует использовать у этих пациентов. Селективные блокаторы бета1-адренорецепторов следует использовать с осторожностью.

При бронхиальной астме или других хронических обструктивных заболеваниях легких следует назначать соответствующую терапию бронходилатацией. Может потребоваться увеличение дозы бета2-адреностимуляторов.

Во время лечения препаратом Метокард риск влияния на углеводный обмен или возможность маскирования симптомов гипогликемии значительно меньше, чем при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

В очень редких случаях AV проводимость умеренной степени в анамнезе может ухудшиться (возможный исход AV-блокады).

Лечение бета-адреноблокаторами может ухудшать лечение анафилактической реакции. Лечение адреналином в нормальной дозе не всегда дает выраженный терапевтический эффект. Если Метокард назначается у пациентов, страдающих феохромоцитомой, следует рассмотреть лечение альфа-адреноблокатором.

Метокард следует отменять постепенно путем снижения доз в течение 2 недель до достижения суточной дозы 25 мг. Пациенты с известной ишемической болезнью сердца требуют особого внимания в период отмены препарата. Внезапное прекращение приема бета-адреноблокаторов может увеличить риск коронарных нарушений и внезапной смерти.

  1. Применение с пищей и напитками
  2. Алкоголь может потенцировать действие метопролола.
  3. Метокард содержит лактозу
  4. Если у пациента ранее установлена непереносимость некоторых сахаров, то, прежде чем принимать данное лекарственное средство, пациент должен обратиться к врачу.
  5. Анестезия и хирургическое вмешательство
  6. Если у пациента планируется операция или процедура с использованием анестезии, необходимо проинформировать врача или стоматолога о применении препарата Метокард, поскольку возможно резкое уменьшение частоты сердечных сокращений.
  7. Применение во время беременности и в период кормления грудью
  8. Метопролол не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
  9. Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Во время лечения метопрололом могут появиться головокружения и повышенная утомляемость, поэтому пациенты должны оценить, какая у них реакция на Метокард, прежде чем начнут вести автомобиль или обслуживать механические устройства в движении. Описанные симптомы могут усиливаться в случае одновременного употребления алкоголя или после смены лекарственных средств.

  • Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия
  • Метопролол является субстратом CYP2D6, в связи с чем препараты, ингибирующие CYP2D6 (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин), могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.
  • Следует избегать совместного применения препарата Метокард со следующими лекарственными средствами:
  • Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с пентобарбиталом) усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов.

Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2–5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола.

Читайте также:  Поливитаминный комплекс био-макс: инструкция по применению, цена и отзывы

Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P4502D6.

Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами β-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным.

Верапамил: комбинация β-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола и пиндолола) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и β-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на атриовентрикулярную проводимость и функцию синусового узла.

Комбинация препарата Метокард со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы:

Амиодарон: совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.

Антиаритмические средства I класса: антиаритмические средства I класса и β-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП ослабляют антигипертензивный эффект действия β-адреноблокаторов. Исследования были сосредоточены в основном на индометацине. Данное действие не будет отмечаться (проявляться) при взаимодействии с сулиндаком. В исследованиях с диклофенаком такого взаимодействия не обнаружено.

Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает клиренс метопролола до α-гидроксиметопролола в 2,5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.

Дилтиазем: дилтиазем и β-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.

Эпинефрин (адреналин): сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные β-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин (адреналин).

Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло.

Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных β-адреноблокаторов.

Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение диастолического АД до патологических значений у здоровых добровольцев.

Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако β-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина.

Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.

Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90 % населения), вызывая, главным образом, значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление β-блокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других β-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует цитохром P4502D6.

Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме β-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема β-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.

  1. Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.
  2. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие β-адреноблокаторы (глазные капли) или ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), должны находиться под тщательным наблюдением.
  3. На фоне приема β-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие.
  4. На фоне приема β-адреноблокаторов пациентам, получающим гипогликемические средства для приема внутрь, может потребоваться коррекция дозы последних.
  5. Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.
  6. Сердечные гликозиды при совместном применении с β-адреноблокаторами могут увеличивать время атриовентрикулярной проводимости и вызывать брадикардию.
  7. Метопролол может вызывать уменьшение вывода других лекарственных средств (например, лидокаина).
  8. Способ применения и дозировка

Дозу препарата Метокард следует применять по указаниям врача, который устанавливает дозу индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания и реакции на лечение. В случае сомнений следует снова обратиться к врачу.

  • Лекарственное средство принимают внутрь.
  • Обычно рекомендуют следующее дозирование:
  • Взрослые
  • Артериальная гипертензия

Доза 100–200 мг в сутки в один или два приема вызывает у большинства пациентов удовлетворительный терапевтический эффект. В случае однократной дозы в сутки, препарат следует принимать утром.

Если после применения дозы 200 мг в сутки не будет достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата можно увеличить или назначить дополнительные антигипертензивные препараты, особенно диуретики и антагонисты кальциевых каналов (производные дигидропиридина).

Стенокардия

Доза 100–200 мг в сутки, назначаемая в 2 приема. Можно увеличить суточную дозу или дополнительно назначить лечение нитратами.

Состояние после парентерального лечения острой фазы инфаркта миокарда

Спустя 15 минут после последней инъекции следует назначить по 50 мг препарата каждые 6 часов в течение 2 дней. В дальнейшем лечении применяют препарат Метокард в форме таблеток или препарат Метокард ретард в форме таблеток пролонгированного действия.

  1. Профилактическое лечение после инфаркта миокарда
  2. С профилактической целью по 100 мг утром и вечером.
  3. Нарушения сердечного ритма

Доза 100–200 мг в сутки в два или три приема вызывает у большинства пациентов удовлетворительный терапевтический эффект. При необходимости дозу можно увеличить.

Гипертиреоз

Дозу следует устанавливать индивидуально.

Рекомендации по применению: в начале лечения по 50 мг 3–4 раза в сутки; дозу можно увеличить до 100 мг 3–4 раза в сутки, если ЧСС выше, чем 75 уд/мин спустя 3–4 дня лечения начальной дозой препарата.

При гипертиреозе биотрансформация метопролола повышена, поэтому может быть необходимо применение высшей дозы препарата. Препарат обычно применяют в период отмены другого лекарственного средства.

Функциональные нарушения сердечной деятельности

Доза 100 мг в сутки в один прием вызывает у большинства пациентов удовлетворительный терапевтический эффект. При необходимости дозу можно увеличить.

  • Профилактика приступов мигрени
  • 100–200 мг в сутки, назначаемая в 2 приема.
  • Пациенты с нарушениями функции почек

Расстройство функции почек в небольшой степени влияет на скорость элиминации препарата. В связи с этим нет необходимости в изменении дозирования препарата.

Пациенты с нарушениями функции печени

Метопролол обычно можно назначать в подобных дозах пациентам, страдающим циррозом печени и пациентам, у которых функция печени не нарушена. Однако в случае появления симптомов значительного нарушения функции печени (например, пациенты, перенесшие операцию шунтирования) следует обдумать уменьшение дозировки.

  1. Пациенты пожилого возраста
  2. Нет необходимости в корректировке дозирования.
  3. Дети до 18 лет
  4. В данной возрастной группе эффективность и безопасность не установлены.
  5. Если возникает подозрение, что действие лекарственного средства слишком сильное или слишком слабое, следует обратиться к врачу.
  6. Не следует самостоятельно изменять дозирование лекарственного средства.
  7. Пропущенный прием лекарственного средства Метокард

В случае пропуска приема дозы препарата, следует принять следующую дозу в установленное время. Не следует принимать двойную дозу с целью восполнения пропущенной дозы.

Прекращение приема лекарственного средства Метокард

Не следует внезапно прекращать лечение или самому изменять дозировку без консультации у врача.

Метокард

Метокард выпускается в форме таблеток. Покрытие: пленочная оболочка.

Согласно инструкции в состав препарата входит: • metoprolol succinate; • гидроксипропилметилцеллюлоза; • крахмал, добываемый из рисовых зерен; • поливинилпирролидон; • полисорб; • химическое соединение, соль магния и стеариновой кислоты; • искусственный, водорастворимый, термопластичный полимер; • полиэтиленгликоль; • амфотерный оксид четырехвалентного титана; • пищевая добавка Е172. Метокард купить можно в нашей интернет-аптеке. Средняя цена Метокард составляет 200 рублей. Пользовательские отзывы препарата Метокард, говорят о высокой эффективности во время лечения. На нашем сайте можно найти аналоги Метокард. Метокард в Москве отпускается по рецепту. При покупке на других ресурсах уточняйте наличие и способ доставки.

Метокард широко распределяется по всему организму с указанным объемом распределения от 3,2 до 5,6 л/кг. Препарат приблизительно на 10-12% связан с сывороточным альбумином. Metoprolol tartrate умеренно жирорастворим, он более растворим в липидах, чем атенолол, но менее растворим в липидах, чем пропранолол или бетаксолол.

Metoprolol tartrate проникает через гематоэнцефалический барьер, при этом 78% концентрации в плазме распределяется в спинномозговой жидкости. Он также проникает через плаценту и концентрируется в грудном молоке, Равновесие в плаценте достигается через 4-5 часов после дозирования. Пораженные цитохрома P450 изоферменты и переносчики лекарств: CYP2D6.

Метопролол метаболизируется преимущественно CYP2D6. По сравнению с обширными метаболизаторами, плохие метаболизаторы CYP2D6 демонстрируют более длительный период полувыведения (от 7 до 9 часов против 3 до 4 часов), и больший процент препарата выводится с мочой в неизмененном виде (от 30% до 40% против менее чем 10%).

Metoprolol tartrate быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, однако предполагаемая пероральная биодоступность составляет всего около 50% из-за значительного эффекта первого прохождения. Предсистемный метаболизм насыщается, что приводит к непропорциональному увеличению воздействия при увеличении дозы.

Значительный эффект бета-блокады (измеряемый по уменьшению частоты сердечных сокращений при физической нагрузке) возникает в течение 60 минут после введения. Продолжительность варьируется и зависит от дозы, 50% снижение максимальной частоты сердечных сокращений после однократного приема 20, 50 и 100 мг происходит через 3,3, 5 и 6,4 часа соответственно.

Однако антигипертензивные эффекты, по-видимому, не связаны напрямую с концентрацией в плазме, полный терапевтический эффект обычно проявляется после 1 недели терапии. Поглощение быстрое и полное.

В устойчивом состоянии биодоступность составляет приблизительно 77% от соответствующей дозы таблеток немедленного высвобождения, но бета блокада сопоставима в течение 24-часового интервала дозирования.

Пиковые концентрации metoprolol tartrateа в сыворотке составляют примерно от одной четверти до половины тех, которые достигаются с помощью таблеток с немедленным высвобождением, и наблюдается значительно более низкая вариация от пика до минимума.

В устойчивом состоянии биодоступность снижается на 25% относительно соответствующей дозы таблеток немедленного высвобождения. Пиковые концентрации в плазме, достигаемые через 10 часов после введения капсулы, снижаются в среднем на 50-75% по сравнению с соответствующей дозой таблеток немедленного высвобождения.

Воздействие (Cmax и AUC) капсулы с пролонгированным высвобождением аналогично действию таблетки с пролонгированным высвобождением. Администрация с высоким содержанием жиров, калорийной едой не оказывает существенного влияния на всасывание. При введении в голодных условиях путем разбрызгивания содержимого на яблочном пюре Tmax, Cmax и AUC не претерпели значительных изменений. После в/в инфузии в течение 10 минут максимальная бета-блокада наступает через 20 минут. Концентрация в плазме, достигаемая после внутривенного введения, примерно в 2,5 раза выше, чем при использовании пероральной таблетки с немедленным высвобождением.

Метокард имеет показания в лечебных курсах для улучшения состояния при: • поражений сердечной мышцы, вызванным острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза; • дискомфорта и боли за грудиной, которые возникают вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда; • синдрома повышения систолического АД; • функциональных нарушений сердечной функциональности.

Метокард имеет ряд противопоказания: • индивидуальная непереносимость любого компонента препарата; • AV блокады тяжелых форм; • серьезные поражения сердечной системы; • грудное вскармливание; • одновременный прием блокаторов кальция.

Читайте также:  Таблетки, спрей, мазь термикон: инструкция по применению, цена, отзывы

Применение пероральной дозировки (обычные таблетки): 50 мг метокард перорально два раза в день (от 25 до 50 мг перорально два раза в день). Дозу можно титровать с еженедельными интервалами, пока не будет получен оптимальный клинический ответ или пока не произойдет заметное замедление сердечного ритма. Обычный эффективный диапазон доз составляет от 100 до 400 мг/день в 2 приема.

В гериатрической больных используйте более низкие начальные дозы. Пероральная дозировка (пролонг релиз таблетки, капсулы): первоначально 100 мг лекарства один раз в день. При необходимости титруйте дозу еженедельно до 400 мг один раз в день. Мониторинг симптомов стенокардии и частоты сердечных сокращений для руководства титрования дозы.

При переходе от метопролола с немедленным высвобождением, дозировка может быть преобразована в такую же общую суточную дозу препаратов с пролонгированным высвобождением. Чтобы прекратить лечение, постепенно уменьшайте дозу в течение 1-2 недель. В гериатрической больных используйте более низкие начальные дозы.

Для нестабильной стенокардии: руководства по клинической практике рекомендуют 5 мг медленным в/в болюсом каждые 5 минут для общей начальной дозы 15 мг. Затем дать метопролол перорально. Более консервативный режим (например, пациенты с ХОБЛ в анамнезе) заключается в снижении внутривенных доз до 1-2,5 мг.

В соответствии с практическими рекомендациями, внутривенная доза может быть зарезервирована для пациентов с высоким риском и исключена из режима у пациентов со средним и низким риском. В гериатрической больных используйте более низкие начальные дозы.

Пероральная дозировка (обычные таблетки): в руководствах по клинической практике рекомендуется принимать от 25 до 50 мг перорально каждые 6 часов, начиная с 1-2 часов после 3 внутривенных болюсных доз в течение 15 минут. Более консервативный режим (например, пациенты с ХОБЛ в анамнезе) должен давать 12,5 мг ПО каждые 6 часов. В гериатрической больных используйте более низкие начальные дозы.

Метокард имеет ряд побочных эффектов: • зуд; • головокружение; • обморок; • боль в животе; • тошнота; • метеоризм; • ксеростомия; • пироз (изжога); • снижение либидо; • депрессия; • сердцебиение; • боль в груди; • периферические отеки; • периферическая вазоконстрикция; • фиброз полового члена; • импотенция; • путаница сознания; • затуманенное зрение; • запор; • одышка; • хрипы; • амнезия; • галлюцинации; • повышенные печеночные ферменты; • гепатит; • желтуха; • сахарный диабет; • агранулоцитоз; • тромботическая тромбоцитопеническая пурпура; • некроз тканей; • забрюшинный фиброз; • симптомы волчанки; • гипотония; • гипогликемия; • гипергликемия; • тромбоцитопения; • гипертриглицеридемия; • псориаз; • синусовая тахикардия; • гипертония; • сонливость; • ксерофтальмия; • увеличение веса; • скелетно-мышечная боль; • артралгия; • диафорез; • тремор; • головокружение; • усталость; • диарея; • сыпь; • бессонница; • парестезии; • шум в ушах; • кошмары; • головная боль; • тревога; • рвота; • ринит; • пурпура; • ксероз; • сердечная недостаточность; • брадикардия; • AV блок; • бронхоспазм; • инсульт; • нарушения зрения; • ларингоспазм; • алопеция; • светочувствительность; • гипергидроз; • дисгевзия;

В случае передозировки срочно обратиться к врачу с описанием возникших реакций.

Монитор для увеличения побочных реакций метокард, включая брадикардию и гипотонию во время совместного назначения. Уменьшение дозировки для метопролола может потребоваться на основе ответа. Одновременное использование может увеличить воздействие метопролола. Метопролол является субстратом CYP2D6. Абиратерон является умеренным ингибитором CYP2D6.

В присутствии другого умеренного ингибитора CYP2D6 AUC метопролола увеличивался в 3,29 раза без влияния на сердечно-сосудистую реакцию на метопролол. Метопролол значительно метаболизируется изоферментами CYP2D6, а ингибиторы CYP2D6, такие как пропоксифен, теоретически могут нарушать метаболизм метопролола.

Клиницисты должны быть готовы к преувеличенным эффектам бета-блокатора, если метопролол назначается с пропоксифеном. Алемтузумаб может вызвать гипотонию. Тщательный мониторинг артериального давления и гипотензивных симптомов рекомендуется особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца и у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.

Мониторинг сердечного ритма у пациентов, получающих сопутствующий клонидин и агентов, которые, как известно, влияют на функцию синусового узла или AV узловой проводимости (например, бета-блокаторы).

О тяжелой брадикардии, приводящей к госпитализации и введению кардиостимулятора, сообщалось во время комбинированной терапии с клонидином и другими симпатолитическими средствами. Одновременный прием клонидина с бета-адреноблокаторами может также вызвать аддитивную гипотензию.

Бета-блокаторы не следует заменять клонидином при внесении изменений в антигипертензивную терапию пациента, поскольку введение бета-блокаторов во время отмены клонидина может усиливать отмену клонидина, что может привести к гипертоническому кризу.

Если бета-адреноблокатор должен заменить клонидин, клонидин должен постепенно сужаться, а бета-адреноблокатор должен постепенно увеличиваться в течение нескольких дней, чтобы избежать вероятности гипертонии с отскоком. Введение бета-адреноблокаторов во время отмены клонидина может вызвать сильное повышение кровяного давления в результате непоправимой альфа-стимуляции.

Резкое прекращение действия любого бета-адренергического блокирующего агента, включая метопролол, может привести к развитию ишемии миокарда, инфаркта миокарда, желудочковых аритмий или тяжелой гипертонии, особенно у пациентов с ранее существовавшим заболеванием сердца. Даже у пациентов с гипертонической болезнью без явной ИБС целесообразно снижать дозу метопролола, поскольку ИБС часто встречается и часто не распознается.

Хранить в темном месте. Не подвергать чрезмерной влаге.

Метокард 0,1 n30 табл — цена 77 руб., купить в интернет аптеке в Симферополе Метокард 0,1 n30 табл, инструкция по применению, отзывы

Таблетки

Состав

  • метопролола тартрат 100 мг
  • Вспомогательные вещества: лактоза, повидон, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал рисовый.

Фармакодинамика

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор, не обладающий внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующими свойствами. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие.

Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток Са2+, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) — увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности ?-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном назначении — снижается.

Острое антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса, стабильный антигипертензивный эффект развивается в течение 2-3 недель и обусловлен снижением синтеза ренина и накоплением ренина плазмы, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большое значение у пациентов с исходной гиперсекрецией ренина) и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Снижает повышенное АД в покое, при физическом напряжении и стрессе. АД снижается через 15 мин, максимально — через 2 ч и снижение продолжается в течение 6 ч, диастолическое АД изменяется медленнее: стабильное снижение наблюдается после нескольких недель регулярного приема. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшает число и тяжесть приступов стенокардии и повышает переносимость физической нагрузки. Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярной проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлениях через AV-узел) и по дополнительным путям. При суправентрикулярной тахикардии, мерцании предсердий, синусовой тахикардии при функциональных заболеваниях сердца и гипертиреозе, препарат урежает ЧСС или даже может привести к восстановлению синусового ритма. Предупреждает развитие мигрени.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При применении в больших дозах (более 100 мг/) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь быстро и почти полностью (95%) абсорбируется из ЖКТ. Cmax метопролола в плазме крови достигается через 1-2 ч после приема внутрь. Биодоступность составляет 50% при первом приеме и возрастает до 70% при повторном применении. Прием пищи повышает биодоступность на 20-40%. Распределение Связывание с белками плазмы крови составляет в среднем 10%.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком в незначительных количествах. Метаболизм Биотрансформируется в печени. Метаболиты не обладают фармакологической активностью. Выведение T1/2 составляет в среднем 3.5 ч (от 1 до 9 ч). Около 5% препарата выводится в неизменном виде почками. Не удаляется при гемодиализе.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Биодоступность метопролола увеличивается при циррозе печени. Нарушение функции печени замедляет метаболизм препарата.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко — парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: редко — снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение, иногда — потеря сознания; редко — снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов; крайне редко — гипербилирубинемия.

Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Контроль за больными, принимающими Метокард, включает регулярное наблюдение за ЧСС и АД, содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом. При необходимости дозу инсулина или пероральных гипогликемических препаратов для больных сахарным диабетом следует подобрать индивидуально.

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. При приеме дозы выше 200 мг/ уменьшается кардиоселективность. При сердечной недостаточности лечение метопрололом начинают только после достижения стадии компенсации.

Возможно усиление выраженности реакций повышенной чувствительности (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина (адреналина). На фоне приема Метокарда могут усилиться симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Отмену препарата проводят постепенно, уменьшая дозу в течение 10 дней.

При резком прекращении лечения может возникнуть синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Особое внимание при отмене препарата необходимо уделять больным стенокардией. При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд./мин, при нагрузке — не более 110 уд./мин.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости. Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления гипертиреоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

Читайте также:  Киви может защитить от язвенной болезни

При сахарном диабете Метокард может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы крови до нормального уровня.

При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой в качестве сопутствующей терапии используют стимуляторы бета2-адренорецепторов; при феохромоцитоме — альфа-адреноблокаторы.

При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор средства для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется. Препараты, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания препаратов, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД и брадикардии.

У пожилых пациентов рекомендуется регулярно осуществлять контроль функции печени. Коррекция режима дозирования требуется только в случае появления у больного пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий

Показания

— артериальная гипертензия (в т.ч. гиперкинетический тип) в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами; — ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика — комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии; — нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия); — пертиреоз (комплексная терапия);

— профилактика приступов мигрени

Противопоказания

— кардиогенный шок; — AV-блокада II или III степени; — синоатриальная блокада; — СССУ; — выраженная брадикардия; — хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации; — стенокардия Принцметала; — артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда — систолическое АД менее 100 мм рт.ст., ЧСС менее 45 уд./мин); — период лактации; — одновременный прием с ингибиторами МАО; — одновременное в/в введение верапамила; — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит), облитерирующих заболеваниях периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно), хронической печеночной и/или почечной недостаточности, миасте

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО ввиду значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное в/в введение верапамила может спровоцировать остановку сердца. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД.

На фоне одновременного применения с Метокардом средства для ингаляционной общей анестезии (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.

Бета-адреностимуляторы, теофиллин, кокаин, этрогены (задержка натрия), индометацин и другие НПВС (задержка натрия и блокирование синтеза простагландина почками) ослабляют гипотензивный эффект.

Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС при одновременном применении с эталоном; суммация кардиодепрессивного эффекта — со средствами для общей анестезии; увеличение риска нарушений периферического кровообращения — с алкалоидами споры

  • Купить Метокард 0,1 n30 табл в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Метокард 0,1 n30 табл в Симферополе – 77.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Метокард 0,1 n30 табл.

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

Цены на Метокард в других городах

Метокард поддержит ваше сердце!

  • Препарат оказывает антигипертензивный, а также антиангинальный и антиаритмический эффект.
  • Острое антигипертензивное воздействие данного препарата обуславливается значительным уменьшением сердечного выброса.
  • Стабильный антигипертензивный эффект появляется через несколько недель за счет снижения выделения ренина и его накоплением в плазме крови, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и центральной нервной системы, возвращением чувствительности барорецепторам дуги аорты и, в результате, заметным понижениям периферических симпатических влияний.
  • Медикаментозное средство снижает показатели артериального давления не только в состоянии покоя, но и при физическом напряжении, и стрессовых ситуациях.

Показания к применению

Целый перечень разных заболеваний служит показанием к приему «Метокарда»:

  • ИБС;
  • развитие стенокардии напряжения;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда острой формы;
  • гипертонический кризис;
  • артериальная гипертензия;
  • ХСН;
  • синусовая тахикардия;
  • развитие суправентрикулярной, а также желудочковой аритмии;
  • проявление врожденного синдрома удлиненного интервала Q-T;
  • нарушение сердечного ритма;
  • профилактика появления мигрени;
  • гипертиреоз;
  • акатизия, вызванная применением нейролептиков;
  • развитие тиреотоксикоза;
  • тремор;
  • абстинентный синдром;
  • беспричинная тревога.

Способ применения и доз 

  1. «Метокард» необходимо принимать внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством чистой воды.
  2. При артериальной гипертензии следует принимать по 50 мг 2 раза в день При необходимости через неделю дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.

  3. В случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта разрешается использование препарата в комбинации с другими антигипертензивными или диуретическими средствами.

  4. Пациентам, страдающим стенокардией, рекомендуется по 50-100 мг 2-3 раза в день, при необходимости можно увеличивать дозу до 400 мг в сутки.
  5. При нарушениях ритма сердца врачом назначается по 50 мг 2-3 раза в сутки.

  6. При лечении пациентов пожилого возраста следует соблюдать осторожность.
  7. Максимальная доза препарата не должна превышать 400 мг в сутки.

Форма выпуска и состав

Таблетки состоят из:

  • метопролола тартрат;
  • повидон;
  • лактоза;
  • рисовый крахмал;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Аллергены либо их экстракты, которые применяются для проведения иммунотерапии, увеличивают риск развития тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.
  • Рентгеноконтрастные лекарственные препараты, содержащие йод, могут вызвать анафилактическую реакцию.
  • «Фенитоин» в случае внутривенного введения, медикаменты, предназначающиеся для ингаляционной общей анестезии, повышают выраженность кардиодепрессивного эффекта лекарства, а также вероятность снижения показателей артериального давления.
  • Изменяет воздействие инсулина и разных пероральных гипогликемических медикаментов, маскируя проявления развивающейся гипогликемии.
  • Снижает клиренс лидокаина с ксантинами, увеличивает их концентрацию в плазме крови.
  • Гипотензивный эффект ослабляют действие на организм человека НПВП, ГКС и эстрогенов.
  • Сердечные гликозиды, «Метилдоп», «Резерпин» и «Гуанфацин», БМКК, «Амиодарон» и различные антиаритмические препараты приводят к развитию либо усугублению брадикардии, AV блокады, остановки работы сердца и СН.
  • «Нифедипин» может послужить причиной значительного снижения артериального давления.
  • Диуретики с «Клонидином», симпатолитики с «Гидралазин» и остальными гипотензивными лекарствами могут привести к резкому снижению артериального давления.
  • Удлиняет эффект недеполяризующих миорелаксантов, а также антикоагулянтное воздействие кумаринов.
  • Тетрациклические антидепрессанты, всевозможные антипсихотические лекарства, этанол, седативные либо снотворные препараты приводят к угнетению центральной нервной системы.
  • Не следует комбинировать данный медикамент с ингибиторами МАО, чтобы предотвратить значительное усиление гипотензивного действия.
  • Негидрированные алкалоиды спорыньи увеличивают риск возникновения нарушений периферического кровообращения.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать «Метокард» при наличии таких забелеваний:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Развитие AV блокады II или III степени.
  3. Проявление сердечной недостаточности острой формы.
  4. Брадикардия.
  5. Симптомы синоаурикулярной блокады.
  6. Развитие сердечной недостаточности II-III стадии.
  7. Артериальная гипотензия.
  8. Перенесение кардиогенного шока.
  9. Терапия с применением блокаторов каналов кальция, различных ингибиторов МАО, а также антиаритмических препаратов.
  10. Нарушение периферического кровообращения любой стадии.
  11. Блокада атриовентрикулярного узла.
  12. Клинически выраженная либо симптоматическая синусовая брадикардия.
  13. Появление синдрома слабости синусового узла.
  14. Гипотония.
  15. Развитие метаболического ацидоза.
  16. Бронхиальная астма тяжелой формы.
  17. Обтурационная болезнь легких тяжелой формы.
  18. Угроза заболевания гангреной из-за воспаления периферических кровеносных сосудов.
  19. Подозрение на инфаркт миокарда острой формы.
  20. Уменьшение частоты сокращений сердечной мышцы.
  21. Гипогликемия.
  22. Сахарный диабет.
  23. Сильное расстройство нормальной функции предсердно-желудочковой проводимости.
  24. Развитие стенокардии Принцметала.
  25. Наличие опухоли, исходящей из хромаффинной ткани.
  26. Симптомы гиперфункции щитовидной железы.
  27. Повышенная чувствительность к различным аллергенам и анафилактические реакции.
  28. Наличие признаков чешуйчатого лишая.
  29. Нарушенная работа почек.
  30. Метаболический ацидоз.
  31. Использование медикаментов наперстянки.
  32. Непереносимость лактозы и галактозы.
  33. Недостаточное количество лактазы.
  34. Синдромом недостаточного всасывания глюкозы-галактозы.

При беременности и в период лактации

«Метокард» необходимо использовать в качестве лечения беременных женщин лишь в том случае, когда мать может получить гораздо больше пользы, чем существующий риск для маленького ребенка. Это объясняется тем, что активное вещество способно проникать через образующийся плацентарный барьер, что может привести к развитию различных опасных заболеваний плода.

Препарат активно выделяется вместе с грудным молоком в период лактации. Таким образом, необходимо прекратить вскармливание грудью на время лечения.

Побочные действия

Побочные действия проявляются через появление следующих заболеваний:

  1. Заметное замедление работы двигательной и психической функций.
  2. Постоянная утомляемость.
  3. Сильная слабость.
  4. Головные боли.
  5. Парестезии в верхних и нижних конечностях.
  6. Депрессивное состояние.
  7. Резкое снижение внимая.
  8. Хроническая бессонница.
  9. Сонливость.
  10. Кратковременные нарушения памяти.
  11. Беспричинное беспокойство.
  12. Спутанные мысли.
  13. Постоянное ощущение слабости мышц.
  14. Развитие конъюнктивита, сухость глаз.
  15. Уменьшение количества слезной жидкости.
  16. Развитие ортостатической гипотензии.
  17. Снижение показателей артериального давления.
  18. Ощущение биения сердца.
  19. Головокружение, которое сопровождается обморочным состоянием.
  20. Резкое уменьшение сократимости мышцы миокарда.
  21. Явное проявление признаков сердечной недостаточности хронической формы.
  22. Появление аритмии.
  23. Возникновение признаков ангиоспазмов.
  24. Синдром Рейно.
  25. Нарушение проводимости миокарда.
  26. Различные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  27. Заболевания органов пищеварительной системы с нарушением нормальной работы печени, заметным увеличением активности ферментов печени.
  28. Интенсивное развитие гипербилирубинемии.
  29. Сыпь на кожных покровах.
  30. Сильный зуд.
  31. Проявление крапивницы.
  32. Явно выраженный псориаз.
  33. Гиперемия кожного покрова.
  34. Развитие экзантемы.
  35. Появление симптомов обратимой алопеции.
  36. Фотодерматоз.
  37. Усиленное потооотделение.
  38. Нарушение нормальной работы органов дыхательной системы.
  39. Гипотиреоз.
  40. Развитие признаков гипергликемии либо гипогликемии.
  41. Лейкопения или тромбоцитопения.
  42. Агранулоцитоз.
  43. Риск внутриутробной задержки роста плода.
  44. Симптомы брадикардии.
  45. Болевые ощущения во всем теле.
  46. Небольшое увеличение веса.
  47. Снижение потенции.
  48. Снижение либидо.

Условия и сроки хранения

Температура хранения не должна превышать 25°C.

Срок годности медикамента составляет три года.

Цена

В России цена на данный препарат составляет около 50 рублей. В Украине «Метокард» стоит примерно 20 гривен.

Аналоги

Наиболее распространенными аналогами лекарства считаются:

Отзывы

Отзывы о препарате Метокард в основном носят положительный характер, например Игорь пишет: «Назначил врач препарат при сердечной недостаточности. Через несколько дней почувствовал заметное облегчение. Побочные эффекты не проявились».

Карина: «Уже несколько лет принимаю «Метокард» для лечения артериальной гипертонии. Результатом вполне довольна».

Собственный комментарий можно оставить в конце этой статьи.

Итоги

Матокард имеет сильный антигипертензивный эффект, который может наступать не сразу, так как препарат накапливается в организме и имеет длительный эффект. Препарат редко вызывает побочные действия.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector