Порядок госпитализации в ГБУЗ «Брянская МБ»
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
В отделения стационара ГБУЗ «Брянская МБ» госпитализируются пациенты, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи (обследование и лечение) по направлению врачей амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений, скорой и неотложной медицинской помощи, а также больные по жизненным показаниям без направления медицинских организаций.
Госпитализация пациента осуществляется по направлению врача или иного медицинского работника, а также в случае самостоятельного обращения в приемный покой при острых состояниях, обострении хронических заболеваний, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих интенсивного лечения, госпитального режима, уточнения клинического диагноза при необходимости круглосуточного наблюдения.
При госпитализации в отделения стационара пациент (лицо, сопровождающее больного) предоставляет направление на госпитализацию установленной формы, сведения о результатах проведенных исследований на догоспитальном этапе, паспорт, страховой полис, выписку из амбулаторной карты (по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения), сменную одежду и обувь (по желанию пациента).
Прием больных в стационар проводится в приемном отделении, где имеются необходимые условия для своевременного осмотра и обследования больного. Здесь производится сортировка больных по степени тяжести, тщательный осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование больного, устанавливается предварительный диагноз и решается вопрос о госпитализации в профильное отделение, о чем делается соответствующая запись в истории болезни.
Госпитализация осуществляется в двух формах: плановой и экстренной.
Плановая и экстренная госпитализация при нахождении больного в приемном отделении обеспечивается в оптимально короткие сроки. При плановой госпитализации возможно наличие очереди.
Экстренные больные без задержки осматриваются дежурным врачом с оказанием медицинской помощи в кратчайшие сроки.
Плановые пациенты оформляются с 09:00 до 15:00, предъявляя дежурной медсестре направление, паспорт, страховой полис, выписку из медицинской карты амбулаторного больного с результатами обследования и обоснования госпитализации.
Госпитализация при самообращении пациента осуществляется при состояниях, требующих круглосуточного стационарного наблюдения и лечения;
Пациенты в состоянии алкогольного опьянения принимаются на общих основаниях для оказания неотложной помощи.
Всем больным проводится измерение температуры, артериального давления, частоты пульса, массы тела, роста, осмотр на педикулез. Вопрос о санитарной обработке решается дежурным врачом. Санитарная обработка проводится младшим или средним медицинским персоналом.
На всех больных заполняется медицинская карта стационарного больного ф. №003/у, оформляется добровольное информирование согласие больного на оказание медицинской помощи.
При отсутствии медицинских показаний для стационарного лечения или отказа больного от госпитализации после проведения диагностических исследований и оказания медицинской помощи дежурный врач заполняет журнал отказов от госпитализации ф. № 001/у, где поясняет причину отказа и принятых мерах. При отказе больного от показанной ему госпитализации передается активный вызов в поликлинику, о чем фиксируется в ф. № 001/у с отметкой ФИО передавшего и принявшего вызов.
При выявлении в приемном отделении диагноза инфекционного заболевания составляется «экстренное извещение» ф. № 058у, которое регистрируется в журнале учета инфекционных болезней ф. № 060/у и незамедлительно передается в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области».
При отсутствии документов и невозможности установления личности больного, данные о «неизвестном» сообщаются телефонограммой в милицию, о чем делается запись в журнале телефонограмм, с отметкой о времени подачи и ФИО принявшего и передавшего сообщение. Так же передаются сведения обо всех ДТП, травмах и повреждениях насильственного характера.
Дежурный врач приемного отделения обязан известить близких родственников больного (детей, родителей, супруга (супругу) в следующих случаях:
При поступлении в больницу подростка до 18 лет без родственников;
При доставке бригадой скорой помощи по поводу несчастных случаев, если пациент не может сам сообщить;
При поступлении больного в бессознательном состоянии (при наличии документов);
При переводе больного в другое ЛПУ непосредственно из приемного отделения.
В случае смерти больного в приемном отделении;
Информация, указанная в п. 1.15.2-1.15.4 сообщается если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
Дежурная медсестра принимает ценности от пациента по описи и помещает на хранение в сейф.