Капсулы триожиналь: инструкция по применению, цена и отзывы

“Триожиналь” — это капсулы вагинальные, которые положительно влияют на женскую репродуктивную систему. Подобное воздействие обусловлено содержанием в препарате гормонов (в малом количестве) и палочек Додерляйна (бактерии, живующие во влагалище и препятствуют заселению болезнетворных организмов).

Показания к применению

Свечи “Триожиналь” назначаются при таких процессах, как:

1. Лечение атрофического вульвовагинита, который обусловлен дефицитом гормонов — эстрогенов
2. В процессе подготовки пациенток во время постменопаузе к стандартным гинекологическим хирургическим вмешательствам с профилактикой опасных инфекций.

Состав

Вагинальные капсулы “Триожиналь” в составе имеют лиофилизированные вещества особых лактобактерий категории Lactobacillus casei – 341 мг, эстриол 0,2 мг и прогестерон 2,0 мг. Отмечаются разного плана вспомогательные компоненты, которые добавляются до такого процесса, как лиофилизация, то есть до удаления воды из замороженной основы. Сюда можно отнести:

• Натрия глутамат – в количестве 4.5% от объема лиофилизата
• Крахмал обычный в количестве примерно 41%
• Лактоза – примерно 20.6%
• Натрия тиосульфат в количестве 26%.

В составе оболочки отмечаются такие компоненты, как титана диоксид в количестве 3 мг, а также есть желатин в количестве до 100 мг.

Лечебные свойства

“Триожиналь”, свечи вагинальные – это особый комбинированный лечебный препарат, который назначается строго для интравагинального использования. Биоценоз женского влагалища, как правило, определяется некоторыми факторами. Это может быть в первую очередь уровень концентрации основных категорий половых гормонов.

Степень оптимального сочетания таких веществ, как эстриол и прогестерон, в процессе вагинального метода введения в состоянии оказать умеренное трофическое влияние на клетки эпителия во влагалище. Таким образом в органе накапливается гликоген.

Его накопление вызывает процесс формирования идеальной для данного органа подкисленной среды.

Она в состоянии обеспечить идеальные условия для существования такого вещества , как палочки Додерляйна, что отлично защищает влагалище от вредной колонизации в нем разных микробов.

Как только вещество попадет в кровь, образуется особый комплекс, имеющий рецепторы, характерные для матки, канала мочеиспускания, печени, молочной железы, а также гипофизе и гипоталамусе.

Вещество выполняет такие важные функции, как:

• Стимулируется синтез ДНК
• Оказывается силиктивное действие на вульву, на поверхность шейки матки
• Усиливается пролиферации
• Стимулируется кровообращение
• Восстанавливается эпителий при наступившей менопаузе
• Эффективно нормализуется микрофлора
• Повышается общая сопротивляемость к разным опасным воспалительным, а также инфекционным процессам
• Оказывается воздействие на общее качество и объем слизи, присутствующей в канале шейки матки.

В составе “Триожиналь” в минимальном объеме присутствует прогестерон. Это особый гормон желтого тела. Он в процессе связи с рецепторами, присутствующими на поверхности многочисленных клеток, быстро попадает в ядро. В нем активируются ДНК, стимулируется синтез РНК.

Прогестерон, помогает сформировать слой из поверхностного эпителия, а также синтез гликогена. Это субстрат, обеспечивающий приживание палочки Додерляйна. Локальное насыщение гормонами дает общую колонизацию вульвы полезным палочками.

По сути, это третье активное по всем параметрам вещество в компоненте средства Lactobacillus. Оно принадлежит штамму, резистентному к общему количеству разных противомикробных средств.

Одновременно с этим создается похожая на нормальную физиологическая среда во женском органе, во влагалище.

Процесс абсорбции вещества эстриола, как правило, проходит очень быстро. Общее время появления в крови максимального количества составляет пару часов. Выводится активное вещество почками, предварительно приняв вид метаболитов. Это происходит через пару часов и потом держится на протяжении 18 часов. Примерно 2% вещества выводится строго через кишечник в совершенно неизменном виде.

Основное количество прогестерона в плазме достигается примерно через два или три часа. Вещество выводится с мочой, 95% здесь составляют особые метаболиты. Обычно это 3-альфа, 5-бета-прегнандиол. Все подобные метаболиты, что выявляются в составе крови, а также в моче, аналогичны тем веществам, которые образуются в процессе стандартной физиологической секреции известного желтого тела.

Формы выпуска

Капсулы выпускаются в количестве 14 штук в одной пачке. Они упакованы в не имеющий цвет полностью прозрачный флакон, который закрыт пробкой, выполненной из эластомера. Верхняя часть емкости и пробки окружена специальной пленкой, имеющей термоусадочные функции. Флакон находится в упаковке из обычного картона.

Способ применения и дозировка

Капсула вводится в влагалище максимально глубоко. При этом она смачивается в воде, что необходимо для ускоренного растворения лекарства. При наличии такого заболевания, как атрофический вульвовагинит, что был обусловлен дефицитом эстрогенов, следует применять средство по 1 капсуле в утреннее и вечернее время на протяжении двух недель.

Если сохраняются определенные симптомы, лечение увеличивается до трех недель.

Если проводится подготовка к операциям в сфере гинекологии, назначается по одной свече “Триожиналь” дважды в день на протяжении двух недель. Препарат принимается в составе эффективного комплексного лечения.

Прием препарат при беременности и лактации

Прием “Триожиналь” при вынашивании ребенка и кормлении грудью строго противопоказан.

Противопоказания

Нельзя проводить лечение свечами “Триожиналь” при наличии следующих заболеваний:

• Установленный рак груди
• Злокачественные образования или подозрения на них
• Необъяснимые гинекологические кровотечения
• Не долеченная гиперплазия влагалищного эндометрия
• Заболевания печени, желтуха
• Порфирия
• Тромбофлевит или разной формы тромбозы, а также тромбоэмболия вены или врожденная к ним предрасположенность
• Геморрагические или ишемические нарушения
• Инфаркт
• Сахарный диабет.

Препарат лучше не назначать девочкам до 18 лет, а также при наличии чувствительности к основным компонентам.

Меры предосторожности

Не рекомендовано применение лекарства “Триожиналь” одновременно с разными спермицидными лекарствами. Также не используются свечи в качестве контрацепции.

В обязательном порядке осуществляется тщательный контроль за пациентами, если в анамнезе присутствует болезнь сердца, нарушена работа почек. Если женщина страдает от мигрени и эпилепсии, лечение лекарством не назначается.

Осторожно применяется “Триожиналь” при наличии патологии печени, фиброзной мастопатии, лучше не принимать свечи при болезнях печени в тяжелой этиологии. Препарат не влияет на умение управлять транспортными средствами.

Взаимодействие с другими препаратами

В процессе одновременного приема лекарства с индукторами особых печеночных ферментов типа фенитоин, может увеличиваться общий гормональный метаболизм. Это часто приводит к минимизации общей эффективности препарата, его применение целесообразно.

Такие распространенные таблетки-ингибиторы, как нелфинавир серьезно уменьшает общий метаболизм, который осуществляется с участием стандартных ферментов. Но если запустить работу гормонов, они начнут автоматически «работать», как обычные индукторы.

Лучше не принимать препарат одновременно со зверобоем, он в состоянии вызвать эстрогенный метаболизм. Иных серьезных с клинической точки зрения случаев взаимодействия с лекарствами не выявлено.

Побочные эффекты

В некоторых случаях использование препарата сопровождается появлением аллергической реакции. Это может быть зуд, а в области влагалища нередко появляется раздражение.

Могут отмечаться некоторые проблемы в репродуктивной системе, например, выделение крови, напряженность и боль в груди, небольшое увеличение влагалищных выделений.

Среди прочих побочных явлений отмечается тошнота и отеки за счет задержки жидкости в организме. Подробнее о способах устранения отеков читайте в статье: отек ног и тела.

При наличии подобных признаков, лучше заменить препарат на один из аналогов.

Срок хранения и условия

Лекарство хранится примерно 3 года в темном, в недоступном для детей месте. Температурный режим не должен быть выше 20 градусов.

Аналоги

“Лактонорм”

• Лекко, РоссияЦена от 360 до 390 руб.
• Это вагинальные капсулы, в составе которых присутствуют живые лактобактерии, предназначенные для полного восстановления естественной среды в интимной зоне.
• Плюсы

• Выпускается в удобных капсулах, в отличие от обычных свечей они не тают, соответственно не текут и не пачкают белье
• Препарат можно применять в период лактации и при вынашивании ребенка

Минусы

• Многие жалуются на наличие обильный выделений в процессе лечения, на основании чего приходится использовать ежедневные прокладки
• В некоторых случаях препарат совершенно не эффективен, только в комплексной терапии.

“Гинезол 7”

Байер, ГерманияЦена от 260 до 360 руб.

Выпускаются в упаковке по 7 штук. Препарат назначается для лечения вагинального кандидоза и инфекций, которые вызываются грамположительными микроорганизмами.

Плюсы

• Препарат выпускается не только в свечах, но также есть крем вагинальный, что делает его применение удобным
• Отмечается кратковременность лечения, достаточно всего одной недели, чтобы нормализовать выделения

Минусы

• Необходимость в лечении двух партнеров одновременно
• Многие меняют лекарство по причине наличия частых аллергических реакций.

“Овестин”. Что лучше: «Триожиналь» или «Овестин»?

Шеринг-Плау, СШАЦена от 400 до 1700 руб.

Свечи вагинальные реализуются по 15 штук в упаковке. “Овестин” способствует полному восстановлению естественного эпителия при разных атрофических неблагоприятных изменениях во время постменопаузы. “Овестин” нормализует флору и повышает сопротивляемость клеток к инфекционным заболеваниям.

Плюсы

• Идеально поддерживает женщину во время климакса
• Крем удобен в применении и и очень экономично расходуется

Минусы

• Фактор высокой стоимости
• Кроме того, нужно знать, что это гормональный препарат, принимать “Овестин” нужно осторожно.

Скачать инструкцию по применению

Триожиналь

Главная ⇨ Препараты ⇨ Лекарства на букву Т

Что это за лекарство и для чего нужно: Препарат с гестагенным и эстрогенным составом, микрофлору во влагалище регулирует. Среди эффектов противовоспалительный и противомикробный.

• Действующее вещество: лиофилизированная культура лактобактерий L. casei rhamnosus Doderleini
• Группа: для женщин (185 препаратов, 2429 отзывов)
• ☞ проверить регистрацию препарата в РФ ☜

Аналоги и заменители

☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Как правило, Триожиналь используется:- пациентами с атрофическим вульвовагинитом из-за нехватки эстрогенов;- при подготовке к операциям (органы малого таза);- как послеоперационная профилактика;

— для подготовки к менопаузе.

1. ПротивопоказанияИх очень много. Так, Триожиналь не применяется:- при наличии/подозрении на злокачественные эстрогензависимые новообразования;- когда печеночные болезни в хронической/острой фазе;- если в головном мозге геморрагические/ишемические нарушения;- диабетиками/больными ангиопатией диабетической;- при операциях с длительной иммобилизацией;- кормящими грудью/беременными;- когда подозревают/выявили молочной железы рак;- при залеченной гиперплазии эндометрия;- если страдают тромбозами, глубоких вен тромбофлебитами, был инфаркт миокарда, есть/была тромбоэмболия;- когда артериальная гипертензия с неконтролируемым состоянием;- при риске тромбоэмболических осложнений;- с ожирением пациентами (индекс массы тела превышает тридцать кило на метр квадратный);- если присутствуют непонятные из влагалища кровотечения;- страдающими порфирией;- при нарушениях печеночных функций;- когда в печени обнаружились новообразования;- пациентами с обширными травмами;
2. — к Триожиналю гиперчувствительными.

Очень осторожно используется больными с артериальной гипертензией, астмой бронхиальной, плюс системной красной волчанкой, Отосклерозом, головными болями тяжелыми/мигренью, а еще Эпилепсией, Эндометриозом. Также когда в анамнезе тромбоэмболические осложнения или же гиперплазия эндометрия.

Способ применения (дозировка)Капсула немного водой смачивается, а затем во влагалище глубоко вводится. Делается за день раз: перед сном либо же утром.

Традиционно длительность лечения Триожиналем составляет семь- двадцать один день. При атрофическом вульвовагините ‒ утром и вечером по капсуле, продолжительность ‒ семь дней.

Когда в постменопаузе к гинекологической операции готовятся, тоже применяют в день дважды, но четырнадцать дней.

Не применяется со спермицидными средствами, ферментов печени индукторами, а еще препаратами продырявленного зверобоя.

Побочные действияБезусловно, аллергические реакции, а также кровянистые выделения/кровомазание, тошнота и еще задержка жидкости. Редко наблюдают напряженность молочной железы, мастодинию, плюс большее количество выделений влагалища.

• ПередозировкаНеизвестно.
• Форма выпускаДля вагинального введения капсулы, реализуются во флакончиках по четырнадцать штук.
• ????‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 5 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Триожиналь — посмотреть советы врачей
• Цены: купить дешевле (887 RUB.)
• Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜

Бесплатный вопрос врачу ✚

Ошибка в описании?

Триожиналь: инструкция по применению

Препарат Триожиналь относится к группе препаратов, регулирующих микрофлору влагалища, с входящими в состав эстрогенным и гестагенным комплексом.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Триожиналь выпускается в форме капсул для вагинального введения. Капсулы во флаконах из прозрачного бесцветного стекла по 14 штук, в картонной пачке с прилагающейся подробной аннотацией.

Каждая капсула содержит в составе лиофизиат лактобактерий, эстриол 0,2 мг и прогестерон 2 мг. Вспомогательными компонентами выступают крахмал картофельный, лактоза, натрия тиосульфат, натрия глутамат, желатин, титана диоксид.

Показания к использованию

Капсулы Триожиналь предназначены для интравагинального введения, основными показаниями к использованию являются:

• вульвовагинит с явлениями атрофии, которая возникает на фоне недостаточного уровня эстрогенов;
• подготовка женщины к плановому хирургическому вмешательству на органах малого таза;
• подготовка пациентки к периоду менопаузы;
• профилактика послеоперационных осложнений на органах малого таза.

Противопоказания

Капсулы Триожиналь можно использовать только по назначению врача. Препарат имеет ряд ограничений и противопоказаний, а именно:

• кровянистые выделения из половых путей неясной этиологии, не связанные с менструальным циклом;
• подозрение на рак молочной железы или диагностированная опухоль;
• злокачественные новообразования матки, связанные с избытком эстрогена или прогестерона в организме;
• гиперплазия эндометрия не леченная;
• порфирия;
• инфаркт миокарда;
• острые и хронические заболевания печени;
• тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии;
• тромбофлебит глубоких вен;
• ишемия или геморрагические патологии сосудов;
• артериальная гипертензия, не поддающаяся контролю гипотензивными препаратами;
• диабетическая ангиопатия;
• злокачественные или доброкачественные новообразования печени;
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Относительными противопоказаниями к использованию капсул Триожиналь являются:

• эндометриоз матки;
• артериальная гипертензия;
• тромбозы в анамнезе;
• сахарный диабет;
• системная красная волчанка;
• мигрень;
• эпилепсия;
• отосклероз;
• бронхиальная астма.

Способ применения и дозировка

Капсулы Триожиналь предназначены для введения во влагалище. Нельзя принимать препарат перорально!

Продолжительность курса лечения и дозу препарата подбирает врач в зависимости от выраженности симптомов заболеваний или патологий со стороны женской репродуктивной системы. Согласно инструкции для удобства введения капсулы во влагалище ее необходимо слегка смочить водой, после чего лечь на спину и глубоко ввести препарат во влагалище.

Капсулу вводят только 1 раз в сутки – утром или перед сном, продолжительность курса терапии варьируется от 7 до 21 дня.

Использование препарата при беременности и грудном вскармливании

Капсулы Триожиналь не назначают для лечения беременным женщинам. Если женщина проходит курс лечения препаратом, то в этот период следует тщательно предохраняться от незапланированной беременности. Если зачатие произошло, то лечение препаратом немедленно прекращают и обращаются к врачу.

Препарат не используют для лечения патологий у кормящих матерей. При необходимости терапии капсулами Триожиналь женщине необходимо прекратить кормить малыша грудью.

Побочные явления

Триожиналь в целом хорошо переносится женщинами, но у пациенток с повышенной индивидуальной чувствительностью к препарату на фоне введения капсул возможно появление следующих побочных реакций:

• зуд и жжение во влагалище;
• усиление вагинальных выделений;
• появление кровянистых выделений, не связанных с менструальным циклом;
• боли в области молочных желез, нагрубание желез, гиперчувствительность сосков;
• тошнота и рвота в редких случаях.

При появлении подобных побочных эффектов женщине рекомендуется обратиться к гинекологу для консультации.

Передозировка

Случаи передозировки капсулами Триожиналь не зарегистрированы, однако для предотвращения побочных эффектов не следует превышать указанную в инструкции дозу.

При случайном проглатывании капсулы внутрь немедленно вызвать рвоту и дать принять сорбенты. Как правило, никаких серьезных состояний на фоне проглатывания капсулы не наблюдалось.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Препарат Триожиналь не рекомендуется назначать одновременно с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Рифампицином, так как данное лекарственное взаимодействие усиливает метаболизм половых гормонов, что может привести к снижению терапевтического эффекта препарата Триожиналь.

Не рекомендуется сочетать терапию препаратом с пероральными контрацептивами, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов и передозировки эстрогенами.

Особые указания

• При растворении капсула Триожиналь может снижать эффективность барьерных средств контрацепции, поэтому в период терапии препаратом следует воздерживаться от половых отношений во избежание наступления незапланированной беременности.
• Капсулы препарата не назначают для лечения пациенткам младше 18 лет, так как опыт использования препарата в данной возрастной категории отсутствует, и безопасность препарата не установлена.
• Во время использования капсул интравагинально у пациенток наблюдается усиление выделений из влагалища, поэтому во избежание пачканья белья в период терапии следует пользоваться ежедневными прокладками.
• Женщинам, у которых в анамнезе имеются заболевания печени, желтуха, сердечная недостаточность лечение препаратом Триожиналь проводится только под контролем врача после предварительного обследования.
• Препарат не обладает противозачаточным действием и не защищает от инфекций, передающихся при сексуальном контакте.

Аналоги свечей Триожиналь

Капсулы Триожиналь имеют ряд аналогов, которые обладают похожим терапевтическим эффектом, к ним относятся:

• Галавит свечи и таблетки;
• Гинофлор таблетки;
• Сагенит таблетки;
• Экофемин свечи;
• Мирена внутриматочная спираль.

Все эти препараты имеют свои дозы гормонов, показания, ограничения и противопоказания, поэтому без консультации врача нельзя самостоятельно заменять одно средство другим.

Условия отпуска и хранения

Капсулы Триожиналь продаются из аптек по рецепту от врача. Хранить препарат рекомендуется в недоступном для детей месте, желательно в холодильнике. Срок годности капсул составляет 36 месяцев со дня даты изготовления, по истечению срока годности нельзя вводить препарат во влагалище.

Триожиналь цена

Цена на капсулы Триожиналь в аптеках Москвы в среднем составляет 610 рублей.

Триожиналь

В одной вагинальной капсуле Триожиналь содержится активных веществ: 341 мг лиофилизированной культуры лактобактерий Lactobacillus casei rhamnosus (GG) Doderleini (равноценно ×108 — 2×109 КОЕ жизнеспособных лактобактерий), 0,2 мг эстриола, 2 мг прогестерона.

В состав вспомогательных неактивных веществ включены соединения, добавленные перед процессом лиофилизации (величины указаны по отношению к массе лиофилизата): примерно 41% крахмала картофельного, приблизительно 20,6% лактозы моногидрата, приблизительно 4,5% натрия глутамата, около 26,8% натрия тиосульфата. В целом капсулы включают 6,8 мг лактозы моногидрата. Оболочка капсулы – это 3 мг диоксид титана и желатин (q.s.) до 100 мг.

Форма выпуска

Капсулы Триожиналь упакованы во флакончики по 14 шт., которые запечатаны в картонные пачки.

Фармакологическое действие

Противомикробное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Применение комбинированного препарата Триожиналя интравагинальное.

Комплекс прогестерона с эстриолом в достаточно низких дозах интравагинольного пути введения имеет умеренное трофическое влияние на эпителий влагалища, что способствует накоплению гликогена, и как следствие – достижения оптимальной кислотности среды во влагалище (рН 3,8-4,2), способной обеспечить нормальные условия для жизнедеятельности палочки Doderleini. Это препятствует колонизации во влагалище патогенных бактерий. Действие препарата обусловлено его составом активных веществ, среди которых:

• Эстриол в сверхмалых дозах (около 0,2 мг) как эстроген, попадая в кровоток приступает к образованию комплекса со специфическими рецепторами, находящимися в тканях матки, влагалища, мочеиспускательного канала, молочной железы, печени, гипоталамуса и гипофиза, что вызывает стимуляцию синтеза ДНК и различных протеинов. Благодаря селективному направленному действию возникает усиление пролиферации в эпителии влагалища, а также шейки матки, восстановление и стимуляция его кровоснабжения при атрофических изменениях, к примеру, в период пременопаузы или менопаузы. Это нормализует рН среды и микрофлоры влагалища, повышая сопротивляемость эпителия к воспалительным процессам и воздействию инфекций, влияет на качество и объем цервикальной слизи.
• Прогестерон в малых дозах (около 2 мг) — гормон желтого тела, способен связываться с рецепторами, находящимися на поверхности мембран клеток органов-мишеней, проникать в ядро и активировать ДНК для стимуляции синтеза РНК. В результате подготовленный эстриолом эпителий, под действием прогестерона формирует промежуточный слой эпителия и стимулирует синтез гликогена, необходимого субстрата для жизнедеятельности палочек Doderleini.
• Палочки Doderleini колонизируются благодаря локальному насыщению гормонами. Они известны своей резистентностью к противомикробным препаратам, причем среда во влагалище создается сходная с нормальной — физиологической.

Данные о фармакокинетике эстриола

Абсорбция происходит быстро: максимальная концентрация в плазме возникает спустя 1-2 часа. Выводится преимущественно почками через несколько часов в виде метаболитов (сразу после приема и на протяжении последующих 18 ч), 2% элиминируется посредством кишечника в неизмененном виде.

Данные о фармакокинетике прогестерона

Максимальная концентрация достигается спустя 2-6 часов, выводится с мочой: 95% глюкуронконъюгированные метаболиты, обычно 3-α, 5-β -прегнандиол или прегнандион. Данные метаболиты аналогичны веществам, которые образуются в результате физиологической секреции в желтом теле.

Показания к применению

• Применяется при атрофическом вульвовагините, который обусловлен дефицитом эстрогенов;
• Триожиналь входит в состав комплексной терапии в период подготовки в постменопаузе к плановым операциям в гинекологии, приводящимся в профилактических целях при послеоперационных инфекционных осложнениях.

Противопоказания

• диагностированный рак молочной железы или подозрение на него;
• прогестерон- или эстрогензависимые злокачественные новообразования, подозрение на них (в том числе рак эндометрия);
• наличие кровотечений из влагалища невыясненной этиологии;
• залеченная гиперплазия эндометрия;
• острая фаза и хронические заболевания печени вплоть до полной нормализации печеночных функциональных проб;
• порфирия;
• артериальные, а также венозные тромбозы, тромбофлебит глубоких вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболия в данный момент и в анамнезе, предрасположенность к ним;
• ишемические или геморрагические нарушения головного мозга;
• желтушные и прочие проявления при нарушениях функции печени;
• неконтролируемое состояние при артериальной гипертензии;
• пациенты с сахарным диабетом при диабетической ангиопатии;
• различные формы новообразований в печени;
• выраженные и множественные факторы риска тромбоэмболических осложнений, среди которых: транзиторная ишемическая атака, стенокардия, фибрилляция предсердий, поражения аппарата клапанов сердца;
• оперативные вмешательства, сопровождающиеся длительной иммобилизацией;
• обширные травмы;
• больные с ожирением при индексе массы тела свыше 30 кг/м2;
• особые группы пациентов: беременные и кормящие женщины, дети до 18 лет;
• гиперчувствительность к Триожиналю.

Назначать с осторожностью

Побочные действия

• Проявления аллергических реакций: зуд, раздражение в области введения.
• Нежелательные реакции, возникающие со стороны репродуктивной системы: кровомазание и кровянистые выделения из влагалища, достаточно редко — мастодиния и напряженность молочной железы, увеличение объема выделений влагалища.
• Среди прочих: задержка жидкости, ощущение тошноты.

Триожиналь, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Введите капсулу Триожиналя глубоко непосредственно во влагалище, смочив предварительно небольшим количеством воды, чтобы ускорить растворение препарата.

Монотерапия

При атрофическом вульвовагините, обусловленным дефицитом эстрогенов, нужно вводить одну капсулу утром и одну вечером на протяжении 1 недели. При необходимости и по совету лечащего врача – возможно продление курса лечения максимум до 3 недель.

Составляющее комплексной терапии

Подготовка в период постменопаузы к плановой гинекологической операции, проводимая в профилактических целях для предотвращения послеоперационных осложнений: необходимо вводить по 1 капсуле с утра и перед сном вечером на протяжении 2 недель.

Передозировка

Не было предоставлено информации.

Взаимодействие

• С индукторами ферментов печени, к примеру, С Фенобарбиталом, Карбамазепином, фенитоином, Рифампицином, Рифабутином, Невирапином, Зфавирензом) — наблюдается усиление обмена половых гормонов, приводящих к понижению эффективности препарата.
• С ингибиторами ферментов печени (с Ритонавиром, Нелфинавиром) — возможно значительное снижение метаболизма в процессах принимающих участие микросомальные ферменты печени. Однако — с половыми гормонами они могут действовать как индукторы.
• С препаратами зверобоя продырявленного может индуцироваться метаболизм эстрогенов.

Условия продажи

Для покупки препарата требуется рецепт.

Условия хранения

• Температурный режим: до 20 °Цельсия.
• Рекомендуется ограничить доступ детям.

Срок годности

До 36 мес.

Особые указания

Не рекомендуется применять с целью контрацепции, а также с различными спермицидными средствами.

Аналоги Триожиналя

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Среди аналогов вагинальных капсул Триожиналь наиболее известен препарат – Фемафлор.

Отзывы о Триожинале

Многие пациентки, использовавшие свечи Триожиналь советуют его как новый современный действенный препарат, помогающий при эндометриозе, сухости влагалища и в целом улучшающий состояние половой системы.

Цена на Триожиналь, где купить

Упаковка свечей Триожиналь № 14 в среднем стоит 615-630 рублей.

Триожиналь

Триожиналь – комбинированный препарат с гестагенным и эстрогенным компонентами для интравагинального применения, регулирующий равновесие микрофлоры влагалища.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Триожиналя – капсулы вагинальные (по 14 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

Активные вещества в составе 1 капсулы:

• лиофилизированная культура лактобактерий Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini (соответствует содержанию жизнеспособных лактобактерий – 1×108 – 2×109 КОЕ; вспомогательные компоненты, добавляемые до лиофилизации: моногидрат лактозы ~ 20,6%; картофельный крахмал ~ 41%; тиосульфат натрия ~ 26,8%; глутамат натрия ~ 4,5%) – 341 мг;
• прогестерон – 2 мг;
• эстриол – 0,2 мг.

Вспомогательные компоненты:

• содержимое капсулы: моногидрат лактозы – 6,8 мг;
• оболочка капсул: диоксид титана – 3 мг; желатин – до 100 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триожиналь является комбинированным препаратом для интравагинального применения.

Биоценоз влагалища определяет ряд факторов, в частности – концентрация женских половых гормонов.

Сочетание низких доз эстриола и прогестерона при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, что способствует накоплению в нем гликогена.

Это, в свою очередь, приводит к формированию оптимальной кислой среды влагалища (рН от 3,8 до 4,2), которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки Додерляйна, препятствующей колонизации влагалища патогенными бактериями.

После попадания в кровоток образует комплекс со специфическими рецепторами (во влагалище, матке, молочной железе, мочеиспускательном канале, печени, гипофизе, гипоталамусе), стимулирует синтез протеинов и ДНК.

Оказывает селективное действие, преимущественно на вульву, влагалище, шейку матки, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует кровоснабжение, нормализует микрофлору влагалища, рН влагалищной среды, увеличивает сопротивляемость эпителия к воспалительным и инфекционным процессам, влияет на количество/качество цервикальной слизи, при наличии атрофических изменений в периоды менопаузы и пременопаузы – способствует восстановлению эпителия.

Еще одно действующее вещество, входящее в состав Триожиналя – прогестерон присутствует в малой дозе (2 мг). Он является гормоном желтого тела.

Связывается с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней и проникает в ядро, где после активирования ДНК стимулирует синтез РНК.

После того, как произойдет подготовка эпителия эстриолом, прогестерон способствует формированию промежуточных слоев эпителия и синтезу гликогена – субстрата, который необходим для того, чтобы прижилась палочка Додерляйна.

Таким образом, локальное насыщение гормонами позволяет обеспечить колонизацию влагалища живыми палочками Додерляйна (третий активный компонент), при этом во влагалище создается схожая с физиологической среда.

Фармакокинетика

• прогестерон: Cmax (максимальная концентрация вещества) в плазме крови после введения достигается через 2–6 часов. Выводится в виде метаболитов с мочой, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион). Эти метаболиты аналогичны веществам, которые образуются при физиологической секреции желтого тела;
• эстриол: абсорбция происходит быстро, при интравагинальном применении время достижения Cmax в плазме крови составляет 1–2 часа. Выводится, в основном, в виде метаболитов почками, 2% – в неизмененном виде через кишечник.

Показания к применению

• атрофический вульвовагинит, который обусловлен дефицитом эстрогенов;
• подготовка к плановым гинекологическим операциям пациенток в постменопаузе (одновременно с иными лекарственными средствами для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений).

Противопоказания

Абсолютные:

• тромбоэмболия легочной артерии;
• рак молочной железы (подозреваемый либо диагностированный);
• кровотечения из влагалища неясного генеза;
• прогестерон- или эстрогензависимые злокачественные новообразования (подозреваемые либо диагностированные, включая рак эндометрия);
• нелеченая гиперплазия эндометрия;
• порфирия;
• болезни печени в остром и хроническом течении (до нормализации показателей функциональных проб печени);
• желтуха и/или нарушение печеночной функции;
• новообразования печени (доброкачественные или злокачественные);
• инфаркт миокарда;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии, включая тромбоз, тромбофлебит глубоких вен (в т. ч. отягощенный анамнез);
• приобретенная/врожденная предрасположенность к артериальным тромбозам (например, недостаточность протеина С и S, антитромбина III, наличие антител к фосфолипидам);
• выраженные или множественные факторы риска возникновения тромбоэмболических осложнений, включая транзиторные ишемические атаки, стенокардию, фибрилляцию предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, ожирение с индексом массы тела более 30 кг/м2, обширные травмы, расширенные оперативные вмешательства, которые сопровождаются длительной иммобилизацией;
• геморрагические/ишемические цереброваскулярные нарушения;
• сахарный диабет, протекающий с диабетической ангиопатией;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного кормления;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых назначение Триожиналя требует осторожности):

• артериальная гипертензия;
• отягощенный анамнез по тромбоэмболическим осложнениям у родственников первой степени родства в относительно молодом возрасте;
• факторы риска прогестерон- и эстрогензависимых опухолей;
• болезни печени, включая аденому;
• эндометриоз;
• холелитиаз;
• сахарный диабет, протекающий без диабетической ангиопатии;
• системная красная волчанка;
• тяжелая головная боль/мигрень;
• эпилепсия;
• отягощенный анамнез по гиперплазии эндометрия;
• отосклероз;
• бронхиальная астма.

Инструкция по применению Триожиналя: способ и дозировка

Согласно инструкции, Триожиналь применяют интравагинально. Капсула должна вводиться глубоко во влагалище. Для ускорения растворения, предварительно ее следует смочить в небольшом количестве воды.

Рекомендованная схема применения препарата: 2 раза в день (утром и вечером) по 1 капсуле курсом 14 дней. При атрофическом вульвовагините, обусловленном дефицитом эстрогенов, в случае необходимости (при сохранении симптомов) по рекомендации врача лечение может быть продолжено до 21 дня (максимально).

Побочные действия

• репродуктивная система: кровомазание (кровянистые выделения) из влагалища; очень редко – напряженность молочных желез, мастодиния, увеличение выделений из влагалища;
• аллергические реакции: раздражение/зуд в месте введения;
• другие: задержка жидкости, тошнота.

Передозировка

Сведения не представлены.

Особые указания

Комбинированное применение со спермицидными средствами не рекомендовано.

Нельзя применять Триожиналь с целью контрацепции.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации препарат к применению противопоказан.

Применение в детском возрасте

В детском/подростковом возрасте до 18 лет вагинальные капсулы Триожиналь не назначают.

При нарушениях функции почек

При наличии нарушений почечной функции терапия должна проводиться под тщательным наблюдением.

При нарушениях функции печени

• желтуха и/или нарушения функции печени, включая острые/хронические заболевания печени (до нормализации показателей функциональных печеночных проб); доброкачественные и злокачественные новообразования печени: применение Триожиналя противопоказано;
• болезни печени, включая аденому: терапия требует осторожности.

Лекарственное взаимодействие

Случаи клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными средствами зарегистрированы не были.

При сочетанном применении Триожиналя с некоторыми препаратами/веществами может наблюдаться развитие таких эффектов:

• невирапин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, рифабутин, эфавиренз и другие индукторы микросомальных ферментов печени: усиление метаболизма половых гормонов, что может стать причиной снижения эффективности Триожиналя;
• препараты зверобоя продырявленного: индуцирование метаболизма эстрогенов;
• нелфинавир, ритонавир и другие ингибиторы микросомальных ферментов печени: возможно значимое снижение метаболизма с участием микросомальных ферментов печени, однако при комбинированном применении с половыми гормонами могут действовать как индукторы.

Аналоги

Аналогами Триожиналя являются: Фемафлор, Гинофлор Э, Климадинон Уно, Мардил Цинк, Мэлсмон, Сагенит, ЦИ-КЛИМ, Циклодинон и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 20 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Триожинале

Согласно отзывам, Триожиналь является эффективным препаратом при сухости влагалища и эндометриозе. Многие пациентки также отмечают общее улучшение состояния половой системы после курса терапии.

Из недостатков указывают на возможность развития побочных реакций.

Цена на Триожиналь в аптеках

Примерная цена на Триожиналь (14 капсул в упаковке) составляет 590–700 рублей.

Триожиналь капсулы вагинальные N14 купить по цене 914,0 руб в Москве, заказать в интернет аптеке Триожиналь: инструкция по применению, отзывы

Действующие вещества

Форма выпуска

Капсулы

Состав

Действующее вещество: 341 мг лиофилизированной культуры лактобактерий Lactobacillus casei rhamnosus (GG) Doderleini (равноценно ×108 – 2×109 КОЕ жизнеспособных лактобактерий), 0,2 мг эстриола, 2 мг прогестерона.Концентрация действующего вещества (мг): 343,2 мг

Фармакологический эффект

Комбинированный препарат для интравагинального применения. биоценоз влагалища определяется рядом факторов, в частности и концентрацией женских половых гормонов. сочетание прогестерона и эстриола в низких дозах при вагинальном пути введения оказывает умеренное трофическое действие на эпителий влагалища, способствуя накоплению в нем гликогена.

накопление гликогена способствует формированию оптимальной кислой среды влагалища (рн 3.8-4.2), которая обеспечивает оптимальные условия для жизнедеятельности палочки додерляйна, которая в свою очередь препятствует колонизации влагалища патогенными бактериями.в состав препарата в качестве одного из активных веществ входит эстриол в сверхмалой дозе 0.2 мг.

обладает селективным действием, преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву, вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия при его атрофических изменениях в периоды пременопаузы и менопаузы, нормализует рн влагалищной среды, микрофлору влагалища, повышает сопротивляемость его эпителия к инфекционным и воспалительным процессам, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи.в состав препарата в качестве следующего из активных веществ входит прогестерон в малой дозе 2 мг. прогестерон является гормоном желтого тела. связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя днк, стимулирует синтез рнк. после подготовки эпителия эстриолом, прогестерон в составе препарата триожиналь способствует формированию промежуточных слоев эпителия и синтезу гликогена — субстрата, необходимого для того, чтобы прижилась палочка додерляйна.локальное насыщение гормонами обеспечивает колонизацию влагалища живыми палочками додерляйна — третьим активным компонентом препарата lactobacillus casei rhamnosus doderleini, принадлежащими штамму, который известен своей резистентностью к ряду противомикробных препаратов. при этом создается сходная с физиологической среда во влагалище.

Фармакокинетика

Абсорбция эстриола происходит быстро: время достижения Cmax в плазме крови при интравагинальном применении 1-2 ч.Выведение осуществляется в основном почками в виде метаболитов (через несколько часов после приема и продолжается до 18 ч), 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.

Cmax в плазме крови прогестерона в плазме крови достигается через 2-6 ч после введения.Прогестерон выводится с мочой в виде метаболитов, 95% из них составляют глюкуронконъюгированные метаболиты, в основном 3-альфа, 5-бета-прегнандиол (прегнандион).

Указанные метаболиты, которые определяются в плазме крови и в моче, аналогичны веществам, образующимся при физиологической секреции желтого тела.

Показания

Применяется при атрофическом вульвовагините, который обусловлен дефицитом эстрогенов;Триожиналь входит в состав комплексной терапии в период подготовки в постменопаузе к плановым операциям в гинекологии, приводящимся в профилактических целях при послеоперационных инфекционных осложнениях.

Противопоказания

диагностированный рак молочной железы или подозрение на него;прогестерон- или эстрогензависимые злокачественные новообразования, подозрение на них (в том числе рак эндометрия);наличие кровотечений из влагалища невыясненной этиологии;залеченная гиперплазия эндометрия;острая фаза и хронические заболевания печени вплоть до полной нормализации печеночных функциональных проб;порфирия;артериальные, а также венозные тромбозы, тромбофлебит глубоких вен, инфаркт миокарда, тромбоэмболия в данный момент и в анамнезе, предрасположенность к ним;ишемические или геморрагические нарушения головного мозга;желтушные и прочие проявления при нарушениях функции печени;неконтролируемое состояние при артериальной гипертензии;пациенты с сахарным диабетом при диабетической ангиопатии;различные формы новообразований в печени;выраженные и множественные факторы риска тромбоэмболических осложнений, среди которых: транзиторная ишемическая атака, стенокардия, фибрилляция предсердий, поражения аппарата клапанов сердца;оперативные вмешательства, сопровождающиеся длительной иммобилизацией;обширные травмы;больные с ожирением при индексе массы тела свыше 30 кг/м2;особые группы пациентов: беременные и кормящие женщины, дети до 18 лет;гиперчувствительность к Триожиналю.

Меры предосторожности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С .

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Введите капсулу Триожиналя глубоко непосредственно во влагалище, смочив предварительно небольшим количеством воды, чтобы ускорить растворение препарата.МонотерапияПри атрофическом вульвовагините, обусловленным дефицитом эстрогенов, нужно вводить одну капсулу утром и одну вечером на протяжении 1 недели.

При необходимости и по совету лечащего врача – возможно продление курса лечения максимум до 3 недель.

Составляющее комплексной терапииПодготовка в период постменопаузы к плановой гинекологической операции, проводимая в профилактических целях для предотвращения послеоперационных осложнений: необходимо вводить по 1 капсуле с утра и перед сном вечером на протяжении 2 недель.

Побочные действия

Проявления аллергических реакций: зуд, раздражение в области введения.Нежелательные реакции, возникающие со стороны репродуктивной системы: кровомазание и кровянистые выделения из влагалища, достаточно редко – мастодиния и напряженность молочной железы, увеличение объема выделений влагалища.Среди прочих: задержка жидкости, ощущение тошноты.

Передозировка

Не описана.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин, рифампицин, рифабутин, невирапин, зфавиренз) усиливается метаболизм половых гормонов, что может привести к снижению эффективности препарата.

Ингибиторы микросомальных ферментов печени (ритонавир, нелфинавир) значительно снижают метаболизм с участием микросомальных ферментов печени, но при одновременном применении с половыми гормонами могут действовать как индукторы; препараты зверобоя продырявленного могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Клинически значимых случаев взаимодействия не зарегистрировано.

Особые указания

Не рекомендуется применение препарата вместе со спермицидными средствами.Препарат нельзя применять с целью контрацепции.

Рекомендуется осуществлять тщательное наблюдение за пациентками, у которых отмечены сердечная недостаточность, нарушение функции почек, артериальная гипертензия, эпилепсия, мигрень, тяжелые заболевания печени, эндометриоз, фиброзно-кистозная мастопатия, гиперлипопротеинемия, а также появление во время беременности или при приеме стероидных препаратов сильного зуда или холестатической желтухи.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиТриожиналь не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Отпуск по рецепту

Да