Таблетки эсциталопрам: инструкция по применению, цена и отзывы

Циталопрам – антидепрессант российского производства, относящийся к ингибиторам обратного захвата серотонина.

Применяется в терапии психических нарушений у пациентов старше восемнадцатилетнего возраста.

Нередко сопровождается побочными реакциями, способен вызвать привыкание, поэтому терапия должна контролироваться врачом.

Торговое название

Может выпускаться под несколькими торговыми наименованиями:

• Седопрам;
• Опра;
• Уморап;
• Циталифт;
• Прам;
• Сиозам;
• Циталорин;
• Ципрамил;
• Цитол;
• Циталек;
• Гидробромид циталопрама.

Состав

Таблетки на основе гидробромида циталопрама.

Дополнительно включены в состав:

• стеарат магния;
• целлюлоза;
• диоксид титана;
• макрогол;
• крахмал;
• спирт поливиниловый;
• тальк.

Покрыты кишечнорастворимой плёночной оболочкой.

Цена

Купить 30 таблеток по 10 мг можно примерно за 170 рублей, по 20 мг – за 400 рублей.

Стоимость может отличаться в зависимости от региона продаж и фирмы-производителя.

Наиболее высокая цена на антидепрессант отмечена в Москве и Московской области.

Показания к применению

Назначается в терапии панических атак, депрессивных расстройств средней и тяжёлой степени выраженности.

Инструкция по применению

Принимается однократно в сутки, перорально после приёма пищи, запивать большим количеством воды.

Время приёма (утреннее, дневное или вечернее) определяет врач индивидуально для каждого пациента.

Дозировка:

• при депрессивном синдроме: в начале терапии назначается минимальная доза – по 20 мг, в дальнейшем может повышаться до 40 мг;
• при панических атаках: в течение первой недели терапии назначается по 10 мг, затем доза повышается вдвое.

Рекомендованный период лечения – не более трёх месяцев.

При необходимости терапия повторяется, но требуется перерыв не менее 2 недель.

Ограничения к назначению

Запрещено назначать таблетки Циталопрама в терапии больных:

• имеющих повышенную чувствительность к компонентам состава препарата;
• с патологиями печени;
• принимающих ингибиторы моноаминоксидазы;
• принимающих лекарственные средства, способствующие удлинению интервала QT на электрокардиограмме;
• имеющим врождённую патологию, связанную с удлинением интервала QT;
• не достигших восемнадцатилетнего возраста.

В период беременности и грудного вскармливания назначение Циталопрама нежелательно.

Возможна терапия антидепрессантом только в том случае, если существует серьёзная угроза здоровью и жизни женщины, а заместительная терапия не оказывает должного эффекта.

Лечение должно проводиться под строгим наблюдением специалиста.

Побочные действия

• Антидепрессант способен вызвать множество побочных реакций.
• 
• Однако у большинства пациентов они наблюдаются только в течение первых двух недель после начала терапии.

Возможные последствия приёма антидепрессанта:

• аллергические реакции на компоненты состава;
• анафилактический шок;
• сонливость в дневное время;
• бессонница;
• мигрень;
• головокружение;
• судороги в мышцах;
• расстройства желудка;
• психомоторные возбуждения;
• нервозность;
• состояние ажиотажа;
• спутанность сознания;
• дезориентация в пространстве;
• галлюцинации;
• мания преследования;
• эйфория;
• усиление панических атак;
• развитие суицидальных мыслей;
• нарушение сексуальных функций (снижение либидо, импотенция у мужчин, отсутствие оргазма при половом контакте у женщин);
• тошнота, рвотные позывы;
• боли в животе;
• метеоризм;
• желудочные кровотечения;
• сбой работы сердечной мышцы;
• тахикардия;
• гипертензия;
• потеря вкусовых качеств;
• ухудшение зрения;
• нарушения дыхательной системы;
• болезненное, частое мочеиспускание;
• ухудшение аппетита, у большинства пациентов становится следствием потери массы тела;
• нарушения в работе печени.

Дополнительные указания

1. Категорически недопустимо сочетать антидепрессант со спиртосодержащими напитками.
2. На весь период лечения рекомендуется полностью отказаться от алкоголя.

3. При совмещении таблеток со спиртным высок риск интоксикации организма, усиления проявления побочных реакций (особенно опасны навязчивые суицидальные мысли), комы, летального исхода.

Таблетки способны вызвать зависимость.

Запрещено самостоятельно, без рекомендации лечащего врача повышать дозу препарата.

Нежелательно резко прерывать приём таблеток. Во избежание «синдрома отмены» необходимо медленно снижать дозу по полного отказа от антидепрессанта.

Не рекомендуется в период лечения антидепрессантом водить автотранспорт, работать на опасных объектах, требующих высокой концентрации внимания.

• Однако такой метод похудения является крайне опасным.
• Таблетки Циталопрама мощно воздействуют на печень, что при ненормированном приёме лекарства может привести к её разрушению.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Отзывы принимающих Циталопрам пациентов:

Елизавета, Нижний Новгород, 32 года: 

Таблетки имеют накопительный эффект, то есть результат лечения заметен не сразу. Дней через 20 начала замечать, что настроение улучшилось, появился интерес к жизни, тяжёлые, депрессивные мысли в голове стали исчезать.

Пропила препарат полным курсом, 3 месяца. Результатом довольна. Хорошее средство, но сопровождается неприятными побочными реакциями. Часто болела голова, периодически возникали проблемы со сном, ухудшился аппетит.

Сергей, 46 лет, Петрозаводск:

Обратился повторно к своему лечащему врачу, который сказал, что нельзя антидепрессанты резко прекращать принимать. Назначил мне повторный курс, с постепенным снижением дозы.

https://www.youtube.com/watch?v=dNkb68Bj4lY

Многие пациенты жалуются на широкий спектр побочных реакций при приёме Циталопрама. При тяжёлой переносимости таблеток следует оповестить врача о возникших недомоганиях. Возможно, будет произведена корректировка схемы терапии или замена Циталопрама на более лёгкое лекарственное средство.

Стоимость за аналог значительно выше, приобрести 28 таблеток по 10 мг можно примерно за 630 рублей.

Основное различие между препаратами – в стоимости. 20 таблеток аналога можно приобрести за 30-40 рублей.

Цена – в среднем 2300 рублей за 28 таблеток.

Антидепрессанты – одна из самых тяжёлых форм лекарственных препаратов. Недопустимо принимать их при легком стрессе и незначительных психоэмоциональных нарушениях.

Таблетки Циталопрама назначаются только при средних/тяжёлых формах депрессии и панических атаках. При этом терапия должна проводиться под постоянным врачебным контролем.

Отзывы врачей и пациентов об антидепрессанте Эсциталопрам

При некоторых болезнях психики без антидепрессантов не обойтись. Многим пациентами назначают эти препараты для восстановления психического здоровья, нормализации эмоциональных реакций и выхода из депрессивного состояния. Одним из таких препаратов является Эсциталопрам.

Основные характеристики Эсциталопрама

Основное действующее вещество – эсциталопрам, относится к СИОЗС. Это группа расшифровывается как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – антидепрессанты третьего поколения. Назначаются для лечения тревожных расстройств личности и депрессивных состояний. Этот препарат сравнительно легко переносится пациентами, поэтому в последнее время назначается все чаще.

Иногда его назначают для помощи людям, зависимым от алкоголя. Он помогает уменьшить дозы принимаемых вредных напитков. Препарат продлевает действие серотонина, эффект наблюдается после 2-4 недель от начала лечения. Курс лечения длится минимум 3 месяца. Следует быть внимательным к пациентам в течение двух недель после начала лечения. Обычно возникает обратный эффект вначале лечения, могут возникнуть мысли о суициде.

Прежде чем принимать такой серьезный препарат, конечно, стоит ознакомиться с опытом его использования другими людьми, что о нем говорят врачи.

Отзывы пациентов

Каждый пациент индивидуален, поэтому реакции на препарат у всех разные. Одним помогло лекарство во время депрессии или панических атак, другие остались недовольны. Посмотрим, что говорят пациенты об Эсциталопраме.

«Гламурная» — не все так гладко

«После родов обострился остеохондроз шейного отдела. Вместе с этой болезнью начались «проблемы с головой». К этой болезни добавились еще признаки выпрямленного лордоза и остеохондропатия шейного отдела позвоночника. Панические атаки участились. Сначала постоянно были истерики и ссоры с близкими, потом наступило полное безразличие. Резко начал падать вес.

После долгих поисков врачей и лекарств, дорогостоящего лечения и процедур. Очередной врач невропатолог назначил Эсциталопрам. Это дорогое лекарство, да и, говорят, можно привыкнуть к антидепрессантам.

Начала принимать сначала всего четверть таблетки. Эффекта вообще не было. Только состояние ухудшилось – появилась тошнота и сильно подавленное состояние.

В общем, не сильно довольна действием лекарства, но могут выделить положительные и отрицательные моменты.

Положительные:

• после приема становится легче морально, можно сказать, что выводит из депрессии;
• легко принимать лекарство;
• глубокое и продолжительное действие;
• помогает при возникновении страха, тревоги;
• хорошо, что он не вызывает привыкания.

Отрицательные:

• нет действия сразу. Чтобы стало легче, нужно подождать несколько недель;
• дорогой препарат, не каждый сможет себе позволить его принимать;
• возникает сонливость;
• до конца депрессивные переживания не уходят.»

«Олиффка» — плюсы и минусы на собственном опыте

«Хочу поделиться опытом использования «Эсциталопрам –Тева» польского производства. Эти таблетки содержат в себе активного вещества 10 г. Но для начальной дозы – это много. Врач порекомендовал начать пить по четверти таблетки. Цена на препарат, конечно, большая. Но если пить не по таблетке, хватает на 2-2,5 месяца.

Он хорошо помогает при агарофобии, социофобии, тревожных расстройствах, депрессии. Принимала я его раз в сутки утром. У меня переносимость была хорошая, только иногда тошнота была, дискомфорт в органах ЖКТ. А, да, еще в сон днем сильно клонило. В целом перенесла я его нормально. Но, говорят, иногда побольше побочных эффектов бывает. Это зависит от индивидуальных особенностей человека.

Слышала также, что во время лечения многие жалуются на набор лишних килограммов. По себе скажу, что ни одного лишнего не набрала, и аппетит не изменился нисколько.

Минусы: высокая цена и иногда возникает синдром отмены. Плюсы: нужный эффект от лечения.»

«Ева» — голод не тетка…

«Принимала это лекарство довольно долго. Заметила:

• эффект заметен не только мне, но и окружающим;
• постоянно мучает чувство голода;
• легко можно поправиться.

Постоянно хочется каких-нибудь булочек, мяска и других вкусностей. Особенно ночью!

«Джулия» – не очень лестный отзыв

«Назначили мне Эсциталопрам совсем недавно. Пью всего 6 день. Могу сказать, что состояние неважное. Иногда обещаю себе больше не пить лекарство.

Отзыв мой не лестный, а реальный. Пишу о своем опыте использования лекарства:

• начинала с дозы в 2,5 мг;
• увеличивала дозу постепенно и пила его по 5 мг;
• почувствовала в первые дни приема очень плохо: очень страшно, тревожно, такое ощущение, что тело не слушается, а душа не может найти покоя;
• практически полностью ушел сон. С вечера невозможно уснуть, а утром очень сложно подняться;
• также и аппетит – я не хочу есть в последние дни особенно.

Но я не сдамся, от других лекарств может быть эффект другой, поэтому буду пить, пока не улучшится состояние! Главное, чтобы еще побочные эффекты не развились.»

«Ол83ру»: недостаток – «шлем невротика»

«
Хороший препарат Эсциталопрам – так как прекрасно заменяет Ципралекс. Лично я разницу не почувствовала. Долго не хотела начинать принимать, так как перед этим во время лечения набрала аж 8 кг!!! Таблетки делила на половинки, потом на четвертинки. Это не очень удобно с этим лекарством.

Из побочек проявились некоторые. Прочувствовала на себе «шлем невротика» — это давящие боли всей головы. Другими таблетками, например транквилизаторами, я не пользовалась, поэтому чувствовала все, что происходило с моей головой.

С ума я не сходила, препарат не перестала пить. Буду принимать и дальше, наверное, он мне хорошо подходит.

Плюсы:

• хороший аналог Ципралексу;
• подходящая мне цена;
• минимальные побочные эффекты.

Недостатки: основной, на мой взгляд, недостаток – прибавка в весе.»

Отзывы врачей

Авторитетное мнение специалиста всегда необходимо. При возникновении психических расстройств лучше иметь несколько профессиональных взглядов на лечение, лекарственные препараты. Это поможет из всей информации выбрать именно ту, которая необходима. Представляем несколько мнений специалистов на назначение Эсциталопрама.

«Эксперт» — о действии на сердце

«Считаю этот препарат самым легко переносимым из всех антидепрессантов СИОЗС. Он мягко воздействует на психику человека, практически не вызывает обострение тревожности. Иногда только встречаются побочные эффекты. Курс лечения им довольно длительный для достижения эффекта.

Но не всем можно принимать адекватные состоянию дозы. Этот препарат негативно воздействует на людей, у которых удлинен интервал QT на кардиограмме. По этой причине препарат считается кардиотоксичным при больших дозах или передозировке.»

«Врач» — применение препарата на практике

«Я не собираюсь рекламировать Эсциталопрам, но отмечу, что часто назначаю его в собственной врачебной практике. На то есть объективные причины.

Мне нравится, что многие пациенты его отлично переносят, он эффективен, а также минимум риска взаимодействий лекарств. Это его самый большой плюс, так как при определенных расстройствах психики для достижения терапевтического эффекта необходимо применять сразу несколько препаратов.

Основной минус этого лекарства – это его цена. Не все могут себе позволить лечение этим препаратом, особенно жаль, когда это действительно нужно!»

«Санни» — нюансы использования препарата

«С психиатрией знаком не понаслышке, опыт работы более 30 лет. Этот препарат назначал многим. Могу сказать, что этот препарат по-своему особенный. Особенность его состоит в следующем:

1. По состоянию на сегодня Эсциталопрам – единственный настоящий селективный ИОЗС.
2. У него новый механизм действия, позволяющий в краткие сроки добиться улучшения состояния, но для его закрепления требуется много времени.
3. Необходимо постоянно регулировать прием лекарства, так как каждый организм по-своему реагирует на поступающие вещества.

Эсциталопрам назначается по четверти, так как начинаются недетские реакции в первые несколько дней, недель после начала лечения. Лекарство назначается в дозировке 20 мг только при глубокой депрессии. Вес у таких пациентов должен быть не менее 70 кг.

Вначале лечения у всех антидепрессантов есть период гиперстимуляции. Эсциталопрам не исключение, поэтому некоторые специалисты назначают дополнительно бензодиазепины (часто – феназепам).

Но при правильно подобранном индивидуальном лечении можно обойтись без дополнительного лекарства. Это часто бывает при назначении препарата в дозе 5 мг в первые недели приема, а иногда и на протяжении всего курса лечения при ГТР и других расстройствах.

Есть также опасность развития мании или гипомании. Все нюансы своего состояния нужно обсуждать с лечащим врачом.»

«Практикующий врач» — что делать, если нет эффекта?

«
Курс лечения Эсциталопрамом, естественно, зависит от назначения врача. Если попасть к знающему человеку, то желаемый эффект может появиться уже на третий день. Но для наступления полного улучшения состояния требуется минимум месяц. После этого еще можно использовать его как «поддерживающую» терапию. Если у пациента тревожное расстройство, достаточно месяца лечения.

При депрессиях курс лечения значительно меняется, в зависимости от причин депрессии и динамики болезни, желания самого пациента.»

Использование Эсциталопрама

Использование препарата некоторых повергает в жуткую депрессию, некоторым помогает уже на 3 день после приема. Такие реакции зависят от дозировки препарата, вида расстройства, индивидуальных особенностей человека. Это один из самых востребованных препаратов.

Эсциталопрам вызывает сильные побочные эффекты редко. Но для избегания проблем с состоянием организма следует особенно осторожно принимать лекарство с другими. Этот препарат не со всеми лекарствами может нормально функционировать. Его дозу нужно постоянно регулировать, смотря на состояние больного, чтобы не допустить в некоторых случаях серотониновый синдром.

Справка: Серотониновый синдром – синдром, возникающий из-за токсически опасной концентрации серотонина в антидепрессантах. При этом человек может ощущать тревогу, эйфорию, бессонницу.

При этом колеблется АД, возможна обильная потливость, эпилептиформные приступы.

В случае таких реакций заменять препарат самостоятельно не рекомендуется.

Антидепрессант «Эсциталопрам»

Антидепрессант: Эсциталопрам
Производитель: Березовский фармацевтический завод ЗАО (Россия)
Действующее вещество: Эсциталопрам (Escitalopram)

• Взаимодействие с лекарственными средствами, влияющими на центральную нервную систему, вызывает усиление побочных действий, нежелательную концентрацию вещества, ухудшение состояния здоровья.
• Побочные эффекты (головокружение, тошнота, тревога, апатия и другие) проявляются очень редко и только в начале лечения.
• По многочисленным отзывам, эcцитaлoпpaм относительно легко переносится большинством пациентов, поэтому часто назначается при соответствующих симптомах.

Эсциталопрам инструкция по применению

Препарат является самым эффективным селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) среди лекарств своей направленности.

Это заключается в восстановлении работы серотонина – биологического вещества, передающего нервный импульс от одной клетки к следующей.

Таким образом, клетки «просыпаются», активно регулируются процессы в органах и системах всего организма, поднимается настроение.

1. Кроме того, уникальные свойства эcцитaлoпpaма регулируют энергетический потенциал клеток, сберегая их здоровье.
2. Показания к применению
3. Средство назначается пациентам с проявлением депрессивного состояния, панических расстройств, агорафобии – боязни открытого пространства, скопления людей.
4. Способ применения

Эсциталопрам принимают один раз в сутки независимо от пищи примерно в одно и то же время. Чтобы таблетка оказывала необходимое воздействие, ее нужно проглотить, запив небольшим количеством воды. Суточная доза зависит от анамнеза больного и обычно не выходит за рамки 10-20 мг.

Лечение длится несколько месяцев. Препарат отменяют постепенно, снижая дозу на протяжении 1-2 недель.

Побочные действия

Нежелательные эффекты от применения эсциталопрама проявляются не всегда и наблюдаются только первые две недели. К ним относятся: головокружение, тремор (дрожание, в основном, рук), возбуждение, страх, тошнота, рвота, снижение либидо, задержка мочи, кожная сыпь, повышенная потливость.

Противопоказания

Препарат не рекомендуется:

• в сочетании с другими антидепрессантами;
• пациентам, не достигшим 18-летнего возраста;
• беременным и кормящим женщинам;
• при высокой чувствительности к эсциталопраму.

• Необходимо осторожно принимать лекарственное вещество пожилым людям, а также при проблемах с печенью и почками.
• Беременность и лактация
• Препарат является серьезным, поэтому женщинам в период беременности лучше воздержаться от его применения, так как лекарство повлияет на психическое здоровье ребенка с сопутствующими симптомами:

• повышенной возбудимостью;
• постоянным плачем;
• перепадами температуры тела;
• судорогами;
• гипертонией;
• бессонницей;
• летаргическим сном.

1. Если после родов возникает острая необходимость назначения эсциталопрама, то кормление ребенка надо прекратить.
2. Взаимодействие с другими препаратами
3. Каждая группа психотропных средств характеризуется конкретной направленностью, и сочетание антидепрессантов может усугубить состояние здоровья:

• трамадол и триптаны вызывают осложненные побочные эффекты, депрессию;
• противосудорожные вещества дают обратный эффект (усиление судорог);
• препараты с солями лития и триптофан усиливают воздействие, которое не всегда желательно;
• зверобой и лекарства против свертывания крови обостряют побочные эффекты;
• дезипрамин и метопролол вдвое повышают свою концентрацию, что может привести к негативным последствиям.

Передозировка 

Препарат назначают с особой тщательностью, поэтому случаи передозировки почти не возникают. Если это произошло, то наблюдаются повышенные признаки побочных эффектов.

Форма выпуска

Эсциталопрам производится в таблетках, покрытых оболочкой,  белого или приближенно белого цвета по 5, 10, 15, 20 мг. Упаковка содержит 14 или 28 таблеток.

Условия хранения

Место для хранения должно быть защищено от света, доступа детей и температуры выше 25°С. Срок годности препарата не более 3 лет.

Состав

Лекарство содержит активное вещество эсциталопрам. К дополнительным составляющим относится целлюлоза микрокристаллическая и незначительное количество других компонентов: диоксида кремния, крахмала прежелатинизированного (кукурузного, предусмотренного  в том числе и для аллергиков), кроскармеллозы натрия, талька, стеарата магния.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается строго по рецепту.

Эсциталопрам аналоги

Существует ряд  препаратов с общим активным веществом  эсциталопрамом. Такие лекарства часто называют аналогами, в медицинской терминологии – синонимами, которые различаются названиями и производителями.

К ним относятся: селектра (Мальта, Германия, Исландия), ленуксин (Польша, Венгрия), мирацитол (Турция), санципам  (Индия), эйсипи (Россия, Индия), ципралекс (Дания), эсциталопрам сандоз (Словения), эсциталопрам тева (Израиль), эсциталопрам канон (Россия).

Эсциталопрам отзывы

Больные, принимающие препарат, характеризуют его по-разному, но подавляющее большинство отзывов положительное. Так, пациенты отмечают исчезновение бессонницы, нервозности, чувства страха и тревоги. Настроение постепенно приходит в норму.  Эсциталопрам не вызывает привыкания, побочные эффекты незначительные или их не было совсем.

Что касается отрицательных отзывов, то они основаны на нетерпении или неверии в результат.

Эти же люди говорят о стабилизации состояния в конечном итоге, но к дополнительным недостаткам относят высокую цену препарата за курс.

Отзывы врачей

Специалисты подчеркивают, что успех лечения зависит не только от действия препарата, но и от настроя пациента. Быть готовым к длительному лечению – одна из составляющих выздоровления. Прием эсциталопрама дает уверенную поддержку нервной системе, быстро улучшает самочувствие, но для закрепления результата требуется время.

Препарат редко вызывает явно выраженные побочные действия, хорошо переносится пациентами. Его дозу нужно тщательно выбирать и корректировать в процессе лечения по состоянию больного.

При отсутствии возможности приобрести эсциталопрам врачи рекомендуют препараты с идентичным составом, которые имеют тот же эффект, но более доступную цену.

В настоящее время эсциталопрам и его синонимы считаются самыми востребованными лекарственными средствами в своей категории. Новый механизм действия в короткие сроки начинает изменять состояние больного в лучшую строну.

Эсциталопрам: инструкция по применению, показания, цена

«Эсциталопрам» – препарат, входящий в группу антидепрессантов, селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Действующим веществом является эсциталопрама оксалат.

Содержание статьи

«Эсциталопрам» назначают по следующим показаниям:

• депрессии (любой тяжести);
• генерализованное тревожное расстройство;
• панические расстройства, протекающие с агорафобией или без неё;
• социофобия;
• обсессивно-компульсивное расстройство.

Лекарство противопоказано при:

• одновременном приёме ингибиторов МАО, неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (МАО),
• удлинении интервала QT, врождённом или вызванном лекарственными средствами («Пимозид», трициклические антидепрессанты, например, «Амитриптилин», макролиды, антиаритмические средства класса IA и III);
• беременности;
• лактации;
• гиперчувствительности;
• в возрасте до 18-ти лет.

 С осторожностью «Эсциталопрам» дают пациентам при:

• депрессии, сопровождающейся  попытками суицида;
• эпилепсии, которая не контролируется с помощью препаратов;
• маниакальных расстройствах;
• одновременном проведении электросудорожной терапии;
• почечной недостаточности;
• сахарном диабете;
• склонности к кровотечениям;
• циррозе печени;
• в возрасте от 65-ти лет.

Препарат должен назначить лечащий врач. Таблетки принимают 1 раз в сутки, в одно и то же время. Для лечения депрессии начальная рекомендуемая дозировка должна составлять 10 мг.

Затем её повышают до максимальной (20 мг) до достижения необходимого лечебного  эффекта. Длительность развития терапевтического действия составляет 14-28 дн. Чтобы предупредить рецидив, надо принимать таблетки ещё 6 мес.

после прекращения симптомов депрессии.

При генерализованном тревожном расстройстве начальная доза составит 10 мг/сут., максимальная — 20 мг/сут. Длительность курса — от 6 мес.

Для лечения панических расстройств «Эсциталопрам» принимают в начальной дозе 5 мг/сут. Через неделю её повышают до 10 мг. Максимальное количество составляет 20 мг/сут. Курс лечения — 3 мес.

Терапия обсессивно-компульсивного расстройства начинается с приёма суточной дозы 10 мг, которую затем повышают до 20 мг. Курс приёма – не меньше 6 мес. Чтобы не было рецидива, рекомендуется пить лекарство ещё 6 мес. (минимально).

Пациенты старше 65 лет должны принимать препарат в суточном количестве, составляющем ½ обычной дозы. Максимальное количество составляет 10 мг/сут.

Препарат отменяют постепенным снижением дозы (1 р. в 7-14 дн.). Это позволит избежать синдрома отмены.

Цена на «Эсциталопрам» составляет 260 руб. за упаковку, содержащую 28 таб. Аналогами препарата являются: «Элицея», «Ленуксин», «Селектра», «Сертралин». Лекарство отпускается в аптеках по рецепту врача.

Распечатать

Эсциталопрам: инструкция по применению, показания, цена

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Эсциталопрам

Нажмите сюда, чтобы узнать условия покупки этого товара по минимально доступной цене

• Цена на Эсциталопрам в Москве от 225 руб.
• Купить Эсциталопрам в Asna.ru
• Инструкция по применению для Эсциталопрам.

Цены на Эсциталопрам в аптеках Москвы

Форма выпуска: Эсциталопрам 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АСНА	Дмитровское ш, д.73 стр.1	Пн-Вс: 10:00-22:00	261.00 руб.
АСНА	Сеславинская ул, д.16 кор.1	Пн-Вс: 08:00-22:00	262.00 руб.
Нью Фарма	Набережная ул, д.35 кор.2	Пн-Вс: 09:00-21:00	262.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Эсциталопрам 10мг 28 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АСНА	Первомайская ул, д.81	Пн-Вс: 08:00-22:00	225.00 руб.
АСНА	Уральская ул, д.1	Пн-Вс: 08:00-22:00	258.00 руб.
ЭКОНОМНАЯ АПТЕКА	Крюковская пл, д.2	Пн-Вс: 07:00-22:00	246.00 руб.
Гармония	Ясная поляна ул, д.106	Круглосуточно	284.72 руб.
Гармония	Ленинский пр-кт, д.1 кор.3	Пн-Вс: 09:00-21:00	284.72 руб.
КАТЮШКИ	Д.61А	Пн-Вс: 08:00-21:00	284.72 руб.
Гармония	Катюшки ул, д.50	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:00	284.72 руб.
Гармония	Новотушинская ул, д.4	Пн-Вс: 09:00-21:00	254.63 руб.
Гармония	Ногинская ул, д.16	Пн-Вс: 09:00-22:00	254.63 руб.
Гармония	Центральная ул, д.6	Пн-Вс: 09:00-22:00	284.72 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Эсциталопрам 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АСНА — Северная Звезда	Александры Монаховой ул, д.92 кор.1	Пн-Вс: 09:00-22:00	432.00 руб.
Димфарм	Дубнинская ул, д.10 кор.2	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-21:00	483.00 руб.
Авиценна Фарма	Первомайская Нижн. ул, д.77	Круглосуточно	559.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Эсциталопрам 10мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

Гармония	Ясная поляна ул, д.106	Круглосуточно	237.21 руб.
Гармония	Ленинский пр-кт, д.1 кор.3	Пн-Вс: 09:00-21:00	237.21 руб.
КАТЮШКИ	Д.61А	Пн-Вс: 08:00-21:00	237.21 руб.
Гармония	Катюшки ул, д.50	Пн-Пт: 08:00-22:00Сб-Вс: 09:00-20:00	237.21 руб.
Гармония	Новотушинская ул, д.4	Пн-Вс: 09:00-21:00	219.85 руб.
Гармония	Ногинская ул, д.16	Пн-Вс: 09:00-22:00	219.85 руб.
Гармония	Центральная ул, д.6	Пн-Вс: 09:00-22:00	237.21 руб.
ВАЛЕРЬЯНКА	Родионовская ул, д.10 кор.1	Пн-Пт: 09:00-21:00Сб-Вс: 10:00-21:00	219.10 руб.
АСНА	Новочерёмушкинская ул, д.50	Пн-Вс: 09:00-21:00	219.10 руб.
АСНА	Митинская ул, д.36	Пн-Вс: 08:00-22:00	221.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Форма выпуска: Эсциталопрам-алси 20мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Список аптек Адрес Часы работы Цена

АСНА	Вернадского пр-кт, д.11/19	Круглосуточно	362.00 руб.
Очаково	Очаковская Б. ул, д.27/7	Пн-Пт: 09:00-21:00Сб-Вс: 10:00-18:00	408.00 руб.

Просмотреть все аптеки

Эсциталопрам таблетки : инструкция по применению

Детский возраст до 18 лет

Эсциталопрам не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет в связи с повышенным риском возникновения суицидального поведения (попыток суицида и суицидальных мыслей) и враждебности (с преобладанием агрессивного поведения, склонности к конфронтации и раздражения). В случае принятия на основании клинической оценки решения о необходимости терапии эсциталопрамом, пациент должен находиться под тщательным наблюдением для выявления симптомов суицидального поведения.

Данные по влиянию длительного применения эсциталопрама на рост, созревание, а также умственное и поведенческое развитие детей и подростков отсутствуют.

Парадоксальная тревога

У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения СИОЗС может наблюдаться усиление тревоги. Подобная парадоксальная реакция обычно исчезает в течение первых двух недель лечения. Для уменьшения вероятности развития анксиогенного эффекта рекомендуется начинать лечение с низкой дозы препарата.

Приступы эпилепсии

Мании

СИОЗС следует назначать с осторожностью пациентам с наличием в анамнезе мании или гипомании. При развитии маниакального состояния лечение следует прекратить.

Сахарный диабет

Лечение СИОЗС может влиять на гликемический контроль у пациентов с сахарным диабетом (развитие гипо- или гипергликемии). Может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или пероральных антидиабетических средств.

Суицид/суицидальные мысли

В период депрессии имеется риск суицида. Он сохраняется до существенного улучшения состояния, наступившего спонтанно или вследствие проводимой терапии. Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, получающими лечение антидепрессантами, особенно в начале терапии, поскольку существует вероятность клинического ухудшения и/или развития суицидальных проявлений (мыслей и поведения).

Другие психические состояния, для лечения которых назначают эсциталопрам, могут также быть связаны с повышенным риском возникновения суицидальных событий и явлений.

Кроме того, эти состояния могут являться сопутствующей патологией по отношению к депрессивному эпизоду.

При лечении пациентов с другими психическими расстройствами следует соблюдать те же предосторожности, что при лечении пациентов с депрессивным эпизодом.

У пациентов с суицидальным поведением в анамнезе, суицидальными мыслями до начала лечения существует риск усиления суицидальных наклонностей при лечении эсциталопрамом.

Медикаментозное лечение пациентов с высокой степенью риска суицида должно сопровождаться тщательным наблюдением, особенно в начале лечения и при изменениях дозы.

Пациенты и лица, ухаживающие за пациентами, должны быть предупреждены о необходимости контролировать любые проявления клинического ухудшения, суицидального поведения или мыслей, а также необычные изменения в поведении.

При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Акатизия. Психомоторное возбуждение

Применение СИОЗС связано с развитием акатизии, которая характеризуется неспособностью сидеть или стоять на месте. Симптомы акатизии чаще всего наблюдаются в течение первых недель лечения. Данные симптомы также могут развиться при увеличении дозы.

Гипонатриемия

Гипонатриемия, вероятно связанная с нарушением секреции антидиуретического гормона, на фоне приема СИОЗС возникает редко и обычно исчезает при отмене терапии. Следует соблюдать осторожность при назначении эсциталопрама пациентам с риском развития гипонатриемии: пожилым пациентам, пациентам с циррозом печени и принимающим препараты, способные вызвать гипонатриемию.

Кровотечения

При приеме СИОЗС были отмечены случаи развития кровоизлияний (экхимоз и пурпура).

Пациентам, одновременно принимающим пероральные антикоагулянты или препараты, влияющие на свертывание крови (атипичные антипсихотические препараты и фенотиазины, большинство трициклических антидепрессантов, ацетилсалициловая кислота и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), тиклопидин и дипиридамол), а также пациентам с установленными нарушениями свертываемости крови рекомендуется соблюдать осторожность.

• Электроконвульсивная терапия (ЭКТ)
• Клинический опыт одновременного применения СИОЗС и проведения ЭКТ ограничен, поэтому при подобном сочетании рекомендуется соблюдать осторожность.
• Серотониновый синдром

Не рекомендуется сочетать эсциталопрам и ингибиторы МАО типа А вследствие риска развития серотонинового синдрома. У пациентов, принимающих эсциталопрам и другие СИОЗС одновременно с серотонинергическими препаратами, существует риск развития серотонинового синдрома.

Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам одновременно с лекарственными средствами, обладающими серотонинергическим действием. Такие симптомы, как возбуждение, тремор, миоклонус и гипертермия могут указывать на развитие серотонинового синдрома.

В случае развития серотонинового синдрома следует немедленно прекратить одновременный прием СИОЗС с серотонинергическими препаратами и начать симптоматическое лечение.

1. Зверобой продырявленный
2. Одновременное применение СИОЗС и лекарственных средств из растительного сырья, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), может привести к увеличению случаев побочных реакций.
3. Синдром «отмены» при прекращении лечения
4. При прекращении лечения часто возникает синдром «отмены».

В клинических исследованиях реакции, связанные с прекращением лечения, развивались приблизительно у 25% пациентов, принимавших эсциталопрам, и у 15% пациентов, принимавших плацебо. Риск развития синдрома «отмены» зависит от продолжительности лечения, дозировки и скорости снижения дозы.

Наиболее частыми реакциями являются головокружение, нарушения чувствительности (парестезии, жжение), расстройства сна (бессонница, интенсивные сновидения), возбуждение или тревога, тошнота, рвота, тремор, спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, диарея, сердцебиение, эмоциональная нестабильность, раздражительность и нарушения зрения. Симптомы обычно носят слабый или умеренный характер, однако у некоторых пациентов могут быть ярко выражены. Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких дней после прекращения приема препарата, однако известно о случаях таких симптомов у пациентов, пропустивших прием препарата. Симптомы в большинстве случаев являются преходящими и исчезают в течение 2 недель, однако у некоторых пациентов продолжаются 2-3 месяца и более. Во избежание возникновения синдрома «отмены» рекомендуется постепенное снижение дозы эсциталопрама при прекращении терапии в течение 1-2 недель.

• Ишемическая болезнь сердца
• В связи с ограниченным опытом клинического применения следует с осторожностью применять эсциталопрам у пациентов с ишемической болезнью сердца.
• Удлинение интервала QT

Эсциталопрам может вызвать дозозависимое удлинение интервала QT. Случаи удлинения интервала QT были зарегистрированы в постмаркетинговых исследованиях. Рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов с гипокалиемией, эпизодами удлинения интервала QT в анамнезе, брадикардией, острым инфарктом миокарда в анамнезе и пациентов с признаками сердечной недостаточности.

Нарушения электролитного дисбаланса (гипокалиемия и гипомагниемия) увеличивают риск злокачественных аритмий. Такие состояния должны быть скорректированы до начала приема эсциталопрама.

Возможность лечения эсциталопрамом у пациентов со стабильными болезнями сердца определяется на основании предварительного ЭКГ исследования.

Применение при беременности и кормлении грудью

Эсциталопрам не следует назначать при беременности и в период кормления грудью.

Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина в III триместре беременности может негативно сказаться на психофизическом развитии новорожденного.

Зарегистрированы следующие симптомы у новорожденных, чьи матери принимали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина на поздних сроках беременности: раздражительность, тремор, гипертензия, повышенный мышечный тонус, постоянный плач, трудности сосания, плохой сон.

Данные симптомы могут свидетельствовать о серотонинергическом действии или о возникновении синдрома «отмены». Следует избегать резкого прекращения приема ингибиторов обратного захвата серотонина во время беременности.

1. Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить, что применение СИОЗС во время беременности, особенно на поздних сроках, может увеличить риск развития устойчивой легочной гипертензии у новорожденного.
2. Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
3. Несмотря на то, что эсциталопрам не влияет на психомоторную активность, в период лечения не рекомендуется управлять автотранспортом и другими механизмами.
4. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
5. Фармакодинамическое взаимодействие
6. Одновременный прием противопоказан
7. Неселективные необратимые ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)

Сообщалось о возникновении серьезных нежелательных реакций при одновременном приеме СИОЗС и неселективных необратимых ингибиторов МАО, а также при начале приема ингибиторов МАО пациентами, незадолго до этого прекратившими прием СИОЗС. В некоторых случаях у пациентов развивался серотониновый синдром.

Применение эсциталопрама одновременно с неселективными необратимыми ингибиторами МАО противопоказано. Эсциталопрам может быть назначен через 14 суток после прекращения лечения необратимыми ингибиторами МАО. Лечение неселективными необратимыми ингибиторами МАО можно начинать не менее чем через 7 суток после окончания приема эсциталопрама.

Обратимый селективный ингибитор МАО А (моклобемид)

В связи с риском развития серотонинового синдрома совместное применение эсциталопрама с ингибитором МАО типа А моклобемидом противопоказано. Если прием такой комбинации препаратов необходим, рекомендуется начать с минимально возможных доз, а также проводить постоянный клинический контроль состояния пациента.

Обратимый неселективный ингибитор МАО (линезолид)

Антибиотик линезолид является обратимым неселективным ингибитором МАО, который не следует назначать пациентам, принимающим эсциталопрам. Если прием такой комбинации препаратов необходим, рекомендуется начать с минимально возможных доз, а также проводить постоянный клинический контроль состояния пациента.

• Необратимый селективный ингибитор МАО В (селегилин)
• В связи с риском развития серотонинового синдрома необходимо соблюдать осторожность при приеме эсциталопрама одновременно с селегином (необратимым ингибитором МАО В).
• Удлинение интервала QT

Исследования фармакокинетики и фармакодинамики эсциталопрама в комбинации с другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, не проводились. Нельзя исключать аддитивный эффект эсциталопрама и таких лекарственных средств.

Поэтому совместный прием эсциталопрама со следующими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, противопоказан: антиаритмические лекарственные средства ІА и III класса, антипсихотические лекарственные средства (производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические анти депрессанты, некоторые противомикробные препараты (спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин IV, пентамидин, противомалярийные средства, особенно галофантрин), некоторые антигистаминные средства (астемизол, мизоластин).

1. Одновременный прием с осторожностью
2. Серотонинергические лекарственные средства
3. Применение эсциталопрама одновременно с серотонинергическими препаратами (например, трамадолом, суматриптаном и другими триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.
4. Лекарственные средства, снижающие порог судорожной готовности

СИОЗС могут снижать порог судорожной готовности. Необходима осторожность при одновременном назначении эсциталопрама с лекарственными средствами, способными снижать порог судорожной готовности (например, антидепрессанты (трициклические, СИОЗС), антипсихотические препараты (фенотиазины, тиоксантины и бутирофеноны), мефлохин, бупропион и трамадол).

Литий, триптофан

Зарегистрированы случаи усиления действия СИОЗС при их совместном назначении с литием или триптофаном. При одновременном назначении с данными препаратами рекомендуется проявлять осторожность.

• Зверобой продырявленный
• Одновременное назначение эсциталопрама и препаратов, содержащих зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), может привести к увеличению частоты побочных реакций.
• Кровотечение

Нарушение свертываемости крови может возникнуть при одновременном применении эсциталопрама с пероральными антикоагулянтами. У пациентов в начале или в конце терапии эсциталопрамом необходим тщательный контроль свертываемости крови. Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) может повысить риск кровотечения.

1. Алкоголь
2. Эсциталопрам не вступает с алкоголем в фармакодинамическое и фармакокинетическое взаимодействие, однако, как и в случае с другими психотропными препаратами, совместное применение эсциталопрама и алкоголя не рекомендуется.
3. Фармакокинетическое взаимодействие
4. Влияние других лекарственных средств на фармакокинетику эсциталопрама

Метаболизм эсциталопрама в основном осуществляется при участии изофермента CYP2C19. В меньшей степени в метаболизме могут принимать участие изоферменты CYP3A4 и CYP2D6. Метаболизм основного метаболита — деметилированного эсциталопрама — видимо, частично катализируется изоферментом CYP2D6.

Одновременный прием эсциталопрама и омепразола (ингибитора изофермента CYP2C19) приводит к умеренному (примерно на 50%) увеличению концентрации эсциталопрама в плазме крови.

Одновременный прием эсциталопрама и циметидина (ингибитора изоферментов CYP2D6, CYP3A4, CYP1A2) в дозе 400 мг 2 раза/сутки приводит к повышению (примерно на 70%) концентрации эсциталопрама в плазме крови. Поэтому при приеме эсциталопрама в комбинации с циметидином следуют соблюдать осторожность. Может потребоваться коррекция дозы.

Влияние эсциталопрама на фармакокинетику других лекарственных средств

Эсциталопрам является ингибитором изофермента CYP2D6.

Необходимо проявлять осторожность при назначении эсциталопрама и лекарственных средств, метаболизирующихся с помощью данного изофермента и имеющих малый терапевтический индекс, например, флекаинида, пропафенона и метопролола (в случаях применения при сердечной недостаточности) или некоторых действующих на ЦНС препаратов, метаболизирующихся в основном посредством изофермента CYP2D6, например, антидепрессантов (дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин) или антипсихотиков (рисперидон, тиоридазин, галоперидол). В данных случаях может потребоваться коррекция дозы.

Одновременное назначение эсциталопрама и дезипрамина или метопролола приводит к двукратному увеличению концентрации в крови двух последних препаратов.

Эсциталопрам может незначительно ингибировать изофермент CYP2C19. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении эсциталопрама и лекарственных средств, метаболизирующихся изоферментом CYP2C19.

Упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Одну, две или три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 10, 20 или 30 таблеток в банки полимерные с крышкой натягиваемой с контролем первого вскрытия. Одну банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

• Условия хранения
• В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
• Хранить в недоступном для детей месте.
• Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

1. Условия отпуска
2. По рецепту.
3. Название и адрес производителя
4. Произведено: «Джубилант Дженерикс Лимитед», Индия

Расфасовано и упаковано: РУН «Белмедпрепараты», Республика Беларусь, 220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30.