Анкилостомидоз: симптомы анкилостомоза у человека

Анкилостома у человека симптомы проявляет смазанные, чем объясняется затрудненность диагностики. Считается, что на планете каждый 4 житель носитель этих паразитов. Ореол распространения глистной инвазии ограничен тропиками и субтропиками.

Очагами инфекции становятся шахты и горные выработки Африки, Южной Азии и Латинской Америки. Взрослая анкилостома способна прожить в теле человека до 8 лет. Однако при правильной терапии, успешное излечение наступает у 95 инфицированных больных из ста.

Анкилостома — описание

Анкилостомы у человека это небольшие паразиты светло-розового цвета, относящиеся к семейству круглых червей (нематоды). Взрослая особь в длину около 1 см. Личинки настолько малы, что не видны без микроскопа. Взрослый червь имеет характерный загиб туловища в районе головы, по которому его называют кривоголовкой.

Поскольку червь стремится попасть в кишечник человека, то полное название звучит как «кривоголовка кишечная». Самка анкилостомы способна за 1 день произвести на свет около 30 тысяч жизнеспособных яиц.

Существует несколько видов анкилостом, но человека поражает преимущественно анкилостома дуоденале (Ancylostoma duodenale) или кишечная анкилостома. Реже выявляются заражения американской анкилостомой (Necator americanus). Паразиты этого вида третьи в рейтинге распространения глистных инвазий, после аскаридоза и остриц.

Анкилостомы прикрепляются ротовым аппаратом к стенке кишечника и периодически прокусывают ее, питаясь кровью.

Что такое анкилостомоз?

Анкилостомоз – это болезнь, которую вызывают глисты анкилостомы. Что это такое анкилостомидоз? Это синоним анкилостомоза, но имеет более общее значение, поскольку объединяет все инвазии – анкилостомоз и некатороз.

Это интересно! У болезни имеется еще несколько исторически обусловленных названий. Это «чесотка горняков», «египетская чесотка». Чесотка в историческом названии анкилостомидоза обусловлено характерной симптоматикой при чрескожном заражении.

Анкилостомоз у человека имеет два пути возникновения: пероральный (через рот) и чрескожный (перкутанный). Это основные пути попадания личинок паразитов в организм.

Пути и механизм заражения

Анкилостомы это геогельминты. Этап развития от яиц до личинок происходит в земле. Считается, что человек заражается от человека, но происходит это не напрямую. От источника заражения яйца анкилостом попадают в землю с фекалиями.

Причиной заражения анкилостомозом является контакт зараженного с землей. Через кожу личинки анкилостомы проникают в организм, когда кожа человека соприкасается с землей непосредственно. Пероральное заражение происходит через грязные руки, зараженную еду и воду.

При пероральной инвазии личинки глиста проглатываются со слюной и попадают сразу в кишечник. Заражение через кожу чревато миграцией паразита во все органы с током крови. Анкилостома может поселиться в легких, печени, сердце и других органах.

Механизм заражения контактным путем схематично можно описать так:

• Личинки проникают под кожу, некоторое время находятся там, вызывая зуд, покраснение кожи (симптомы, принимаемые за чесотку);
• Затем личинки проникают в сосуды и по ним движутся к сердцу и легким;
• Закрепляются в правом предсердии и к альвеолам;
• Повреждая ткани легких, попадают в дыхательные пути и с дыханием мигрируют в ротовую полость;
• В ротовой полости проглатываются и попадают в кишечник, который является целью всего их путешествия по человеческому организму.

  Как выполняется анализ на наличие аскарид в организме?

Взрослые особи питаются исключительно человеческой кровью. Их ротовая полость вырабатывает антикоагулянт, который препятствует сворачиванию крови. Результатом такой деятельности являются микроскопические множественные повреждения внутренних органов и тканей.

При большом количестве паразитов заражение может окончиться смертью человека.

Симптомы заражения

Анкилостомидоз – симптомы болезни зависят от того, какие органы заражены и насколько велико количество паразитов. При легкой инвазии симптоматика незначительная. Трудность диагностики анкилостомоза у человека состоит в том, что симптомы заражения не являются характерными, а схожи с терапевтическими патологиями.

В зависимости от локации паразитов клиническую картину глистной инвазии путают с кишечным расстройством, простудными и воспалительными болезнями органов дыхания.

Клиническая картина чрескожной инвазии анкилостомы у человека

Острая фаза заражения начинается с дерматологических симптомов, которые держатся около 10 дней.

В месте проникновения личинок кожа краснеет, чешется, отекает. Первое ощущение похоже на жжение крапивой. Затем симптоматика сменяется на легочную.

Симптомы повреждений в легких:

1. Мокрый кашель с большим количеством отделяемого;
2. Удушье;
3. Ощущение першения и щекотки в дыхательных путях, глотке;
4. Приступы, похожие на астматические;
5. Воспаление легких при значительной инвазии;
6. Слабость, сонливость;
7. Головные боли, потеря пространственной ориентации.

Клиническая картина кишечной стадии

Классическая симптоматика анкилостомоза у человека связана с поражением кишечника.

Кишечный анкилостомидоз, симптомы:

• Нарушение вкусовых пристрастий, потеря аппетита, желание непривычной еды или несъедобных вещей;
• Тошнота, рвота, слюнотечение;
• Головная боль, слабость, помутнение в глазах;
• Дурнота, потеря ориентации;
• Болевые ощущения в животе, груди, со стороны сердца, в легких, в желудке и правом боку;
• Стойкое падение артериального давления.

Следует понимать, что вышеперечисленные симптомы могут быть, но они не обязательны. Инкубационный период длится около 60 дней. Симптоматика от дерматологической до кишечной также растянута во времени.

Симптомы перорального заражения

При пероральном заражении клиническая картина анкилостомоза у человека несколько иная и может быть выражена ярче. Острая фаза включает перечисленные кишечные симптомы. К ним добавляются проявления общей интоксикации продуктами, которые выделяют паразиты в процессе своей жизнедеятельности.

Это:

1. Повышение температуры тела;
2. Общая слабость;
3. Лихорадочное состояние;
4. Бледность, сухость кожи;
5. Тахикардия, аритмия.

Очень возможны аллергические реакции организма на гельминтов и воспалительные заболевания, связанные с аллергией. При наличии хронических патологий вероятность их обострения резко возрастает вследствие угнетения иммунной системы.

При длительном нахождении анкилостом в организме человека, а не диагностированная инвазия может продолжаться годами, течение болезни приобретает хронический характер. Симптоматика остается сложной, но имеет менее выраженный характер. Подозрение на глистное заражение вызывают симптомы немотивированной железодефицитной анемии.

Симптомы хронического анкилостомидоза у человека

Клиническая картина хронического анкилостомоза объясняется развитием железодефицитной анемии, которая развивается на фоне постоянной потери крови.

Симптомы следующие:

1. Постоянная слабость;
2. Периодические головокружения, доходящие до обморока;
3. Сухая кожа, слабые, выпадающие волосы, слоящиеся, ломкие ногти;
4. Бледность;
5. Низкое давление.

Анемия подтверждается анализом крови. У женщин накладывается сбой в менструальном цикле и невротические проявления. Немотивированная агрессия сопровождается приступами истерии или торможения.

При прослушивании сердца отмечается шумы систолического выброса. ЭКГ показывает дистрофические изменения в работе миокарда. Потеря аппетита носит постоянный характер. Больные жалуются на непроходящую боль в эпигастрии и кишечнике. Отмечают вздутие живота и неустойчивый стул.

Заражение беременной чревато выкидышем или рождением неполноценного ребенка. Инфицирование анкилостомами детей приводит к задержке физического и умственного развития.

Диагностика

Диагностические исследования начинаются с изучения клинической картины и жалоб пациента. К сожалению, симптоматика не сразу наталкивает терапевта на подозрение в паразитарной инфекции. Исследование кала не всегда показательны. Симптомы анкилостомоза у человека становятся «характерными» как только возникает догадка о возможных глистах.

Натолкнуть на правильное толкование проявлений анкилостомидоза могут следующие вещи:

1. Обязательный рассказ о ранней дерматологической симптоматике, если она имела место быть;
2. Рассказ о непосредственном контакте с землей. Имеют значение пикники, садовые работы, прогулки босиком, поездки в страны повышенного риска;
3. Данные эпидемиологического состояния.

Специфическая диагностика включает:

• Общий, биохимический, серологический анализ крови. Исследуют показатели эозинофилов (подъем до 30-60%), падение эритроцитов, повышение СОЭ, снижение альбуминов;
• Исследование кала на яйца глист;
• Рентгенография (рентгеноскопия). В легких покажет наличие инфильтратов, в кишечнике диагностируется снижение тонуса и задержка каловых масс;
• Дуоденальное зондирование на предмет наличия глистной инвазии.

Лечение анкилостомы у человека

Лечение анкилостомы у человека медикаментозное и чаще амбулаторное. Госпитализация с анкилостомозом проводится в запущенных случаях или при лечении детей по индивидуальным показаниям. Прогноз напрямую зависит от того, насколько быстро диагностирована инфекция.

Классические препараты для лечения анкилостомоза:

1. Альбендазол в дозировке 400 мг однократно.
2. Пирантел. Дозируется препарат в зависимости от массы тела из расчета 10 мг на кг. Лечение проводят 3 дня курсом при однократном приеме суточной дозы.
3. Декарис. Взрослому 150 мг на прием. Детская дозировка рассчитывается по весу из расчета 1 кг на 2,5 мг препарата. Курс трехдневный с однократным приемом суточной дозы.

Параллельно больному, в зависимости от состояния, прописывают симптоматическую терапию. Это витаминные комплексы, препараты железа, антигистамины. В тяжелых случаях проводят переливание крови.

Профилактика

Профилактические мероприятия для защиты от заражения гельминтами заключаются в соблюдении личной гигиены и гигиены приготовления пищи. Воду из незнакомых источников следует кипятить или обеззараживать химическим путем. Для этого в путешествия нужно брать соответствующие препараты.

Путешественникам следует внимательно относиться к любым нехарактерным проявлениям, связанным с недавними поездками. Не помешают регулярные профилактические обследования людям, которые находятся в зоне профессионального или бытового риска и часто имеют дело с землей.

Анкилостомидоз и его симптомы

Анкилостомидозами называют хронические заболевания, вызванные развитием в кишечнике человека форм круглых червей (гельминтов). Особенность патологии — поражение тонкого отдела кишечника и развитие железодефицитной анемии.

Эпидемиологи считают, что зараженность этими гельминтами достигает до четвертой части населения планеты. Максимальная заболеваемость сохраняется в странах с жарким и влажным климатом (Южная Америка, Австралия, Африка). Симптомы анкилостомидоза могут обнаруживаться у детей и стариков независимо от возраста.

Характеристика возбудителей

Возбудителями анкилостомидоза являются два вида червей:

• анкилостомы, соответственно поражение человека называется анкилостомозом;
• некаторы — болезнь именуется некаторозом.

Они входят в класс нематодов, к которым относятся также острицы и аскариды. Имеют сходства эпидемиологических признаков, но есть и различия. Анкилостомы и некаторы похожи по строению. Возбудитель анкилостомоза описан в 1843 году Дубини.

Представляет собой мелкого розоватого круглого червя размерами 10–18 мм (самок) и 8–11 мм (самцов). Некаторы немного короче (от 9 до 12 мм). Выявлены в середине ХХ века. На головке гельминтов имеются 6 зубцов из хитиновой ткани, позволяющих плотно присасываться к внутренней стенке кишечника.

Оба вида гельминтов выделяют с калом во внешнюю среду покрытые оболочкой яйца, из которых в почве вылупляются личинки. Для их созревания необходимо несколько недель. Высокая влажность и жара способствуют развитию.

Взрослые особи откладывают яйца в кишечнике

Возбудителей следует отличать от другого распространенного представителя нематод — острицы, вызывающей энтеробиоз. Самки остриц откладывают яйца вокруг ануса, а не в кишечнике. А «дозревание» происходит при попадании через рот в толстой кишке.

Как происходит заражение?

В кишечнике больного человека находится взрослая форма нематод и яйца. Непосредственно заразиться от него невозможно, поскольку яйца должны дойти до стадии личинок.

Для этого нужна подходящая земля и климатические условия. Анкилостомидозы еще называют геогельминтозами, подчеркивая роль почвы.

Анкилостомиды попадают в рот человека с немытыми овощами, фруктами, ягодами, загрязненными руками. Такой путь заражения называют фекально-оральным.

Некаторы, кроме аналогичного пути, имеют возможность проникать через кожу (перкутанный путь). Это происходит при контакте с зараженной почвой, ходьбе босиком. Личинки внедряются в кожу стоп. Способны передвигаясь подняться по растениям, тогда поражают человека на уровне голеней. От них не защищают чулки и носки.

Соответственно заражению больше подвержены дети в странах африканского континента, аборигены Австралии. В группе взрослых людей больше всего рискуют работники ферм, садово-огородных хозяйств, дачники. На территориях с недостаточно жарким климатом заболевают шахтеры, непосредственно связанные с земляными работами.

На фото паразита хорошо видны щетинистые присоски в области головного конца

Симптомы и проявления

Инкубационный период составляет для анкилостомидоза до двух месяцев. Но у некоторых людей болезнь проявляется сразу после заражения. Максимальное поражение наблюдается в области тонкого кишечника, где паразитируют гельминты.

Но некатороз имеет возможность вызвать более тяжелую форму болезни. При попадании некаторов через кожу в месте внедрения появляется покраснение, отечность, зуд, сыпь по типу крапивницы. Местная реакция проходит спустя 2 недели.

Личинки с кровотоком способны из кишечника дойти до бронхолегочной системы, сосудов сердца. У пациента возникает кашель с мокротой, возможно кровохарканье. Температура повышается до 40 градусов.

Возникает выраженная интоксикация:

• с головными болями;
• головокружением;
• тошнотой;
• общей слабостью;
• повышенной раздражительностью.

Анкилостомы сразу попадают в кишечник. Признаки поражения связаны с нарушением пищеварения. У пациентов имеются:

• тошнота и рвота;
• извращенный вкус (человек ест глину);
• боли в животе различного характера, отражающие воспалительную реакцию желудка, кишечника и поджелудочной железы;
• нарушение стула (диарея или запор).

Важным проявлением хронического течения заболевания является нарушенный менструальный цикл у пораженных женщин, у мужчин — импотенция. Страдает детородная функция.

В отличие от анкилостомидоза при другом гельминтозе, вызванном нематодами аскаридами, установлена активизация детородной функции у женщин. Исследование аборигенов Боливии показало, что у женщин с аскаридами повышается способность забеременеть и выносить ребенка. Это объясняют активизацией гельминтами иммунной системы человека.

У племенных народностей в Боливии выявлен косвенный механизм влияния на процессы зачатия

Последствия поражения кишечника и внекишечных форм:

• присосавшиеся гельминты вызывают изъязвление стенок кишечника с поражением сосудов, кровотечением;
• длительная кровопотеря сопровождается формированием гипохромной железодефицитной анемии;
• для заболевших маленьких детей возможно поражение нервной системы с задержкой умственного и физического развития;
• из-за нарушения усвоения пищи пациенты худеют;
• внедрение некаторов в легочную ткань, бронхи, глотку вызывает признаки воспаления по типу пневмонии, бронхита, хронического тонзиллита.

Отличительные признаки других нематозов

При дифференциальной диагностике врачу приходится советоваться с эпидемиологами и учитывать возможность заражения другими видами нематод. Это класс круглых червей паразитов человека (и не только).

Форма сечения тела у них представляет круг, в отличие от плоских организмов. В строении различают системы пищеварения, выделения, репродукции (под микроскопом можно отличить самцов от самок, но встречаются и особи-гермафродиты).

Имеются зачатки нервных волокон. Но у этого класса паразитов нет органов дыхания и кровообращения. Любые представители нематод проходят одинаковые стадии развития и дозревания: яйцо — активная личинка — взрослый гельминт. В среднем живут 3,5 месяца, затем заменяются молодыми червями.

Энтеробиоз

Заражение острицами происходит при переносе яиц с поверхности заднего прохода на игрушки, предметы домашнего обихода, постельное белье. Для возбудителя не характерны условия существования, он достаточно устойчив во внешней среде. Часто поражает детские коллективы. Личинки концентрируются в толстом кишечнике.

В клинике обращают внимание:

• жалобы ребенка на зуд вокруг ануса, особенно ночью;
• возможен мучительный зуд в половых органах, промежности;
• раздражительность, плаксивость;
• следы расчесов на коже вокруг заднего прохода, царапины с воспалением;
• боли в зудящих местах усиливаются в положении сидя;
• часто слышится урчание в животе;
• возможна рвота, отказ от еды;
• бывают приступы кишечной колики;
• стул неустойчивый, чередуются запоры и поносы.

Гельминтоз является причиной болей по ходу кишечника и нарушенного сна у малыша

При заражении ослабленных детей наблюдаются обмороки и приступообразные судороги. У детей старшего возраста возникает ночное недержание мочи. Близостью очага воспаления к слепой кишке объясняется возможность проникновения остриц в червеобразный отросток и вызова типичного приступа аппендицита.

Аскаридоз

Заболевание вызывается аскаридами, которые паразитируют, как и возбудители анкилостомидоза в тонком кишечнике. Отличаются большей длиной (до 30 см). Заражение — через грязные руки, немытые овощи. Также, как анкилостомидоз болезнь входит в группу геогельминтозов, поскольку тоже связана с заражением через почву.

Жизненный цикл аскарид начинается с попадания яйцевой формы через рот в кишечник. Здесь вылупляются личинки, проникают в кровоток и лимфатическую систему. Заносятся в правые отделы сердца, легочную ткань, печень. Обратным путем попадают в бронхи, глотку. Происходит повторное заглатывание личинок. Весь цикл длится до трех месяцев.

Для клинической картины характерны различия в зависимости от фазы болезни. При миграции личинок — возникают симптомы аллергии и интоксикации:

• зуд кожи;
• сыпь;
• кашель;
• небольшое повышение температуры.

В это время в крови появляется выраженная эозинофилия. О закреплении аскарид в кишечнике можно судить по присоединению:

• тошноты;
• сниженного аппетита;
• болей в животе по ходу кишечника;
• слюнотечения;
• сонливости;
• анального зуда.

Массивное заражение способно вызвать кишечную непроходимость, прободение кишки и развитие перитонита.

Заползание аскарид в желчные и панкреатические ходы дает симптоматику механической желтухи, абсцесса печени, гнойного холангита и острого панкреатита. В тяжелых случаях возможно наступление удушья, вызванного перекрытием паразитом дыхательных путей.

В лечении наиболее эффективными считаются препараты:

• Альбендазол,
• Мебендазол,
• Левамизол,
• Трибендимидин,
• Нитазоксанид.

Эффективный «помощник» в лечении

Как ставится диагноз?

Для диагностики поражения кишечника необходимо обнаружить в фекалиях пациента яйца анкилостомозов или самих гельминтов. Подтвердить наличие в организме нематод можно с помощью серологических реакций, основанных на выявлении в сыворотке крови антител к возбудителям.

В общем анализе крови обнаруживаются признаки выраженной аллергии и анемии:

• падение эритроцитов и гемоглобина;
• рост СОЭ;
• сниженный цветной показатель;
• падение уровня железа;
• количество эозинофилов в лейкоцитарной формуле доходит до 60%.

Воспаление кишечника подтверждается повышенным содержанием в анализе кала слизи, лейкоцитов, непереваренных остатков пищи.

Положительной может быть реакция на скрытую кровь. При биохимическом анализе крови обращают внимание на снижение белковых компонентов. Воспаление органов дыхания диагностируется по типичному рентгеновскому снимку. В анализе мокроты выявляют: кровь, лейкоциты, эпителий бронхов.

Лечение анкилостомидоза

В терапии заболевания основная роль принадлежит антигельминтным препаратам. Их назначает врач в зависимости от возраста больного. Дозировка устанавливается по весу пациента. Чаще всего применяются:

• Пирантел;
• Нафтамон;
• Вермокс;
• Тимолом,
• Комбантрином,
• Левомизолом.

При внекишечных формах рекомендуется применение Дитразина цитрата, Ивермека.

Левамизол в терапии человека используется в форме таблеток, раствор вводят для лечения животных

Глистогонные препараты в большинстве случаев воздействуют только на взрослых червей-паразитов. Их яйца и личинки в кишечнике остаются нетронутыми. Поэтому курс повторяют через 2 недели, когда в кишечнике образуются новые молодые формы. Это также предотвращает повторное самозаражение.

Длительность курса зависит от тяжести заболевания. Через месяц после клинического излечения проводят контрольное исследование кала. После короткого курса (трехдневного) у 80% пациентов исчезают гельминты в кале.

• Для исключения побочного действия лекарственных препаратов на организм человека в схему лечения включаются слабительные средства, усиливающие выведение убитых и ослабленных паразитов через кишечник.
• При лечении ребенка особенно опасны нежелательные свойства препаратов, поэтому рекомендуется на курс терапии класть малыша с мамой в стационар, где больше возможности оказать необходимую помощь.
• Противопоказано применение антигельминтных средств, если у пациента одновременно обнаружены:

• острая кишечная инфекция;
• любые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания;
• обострение хронических болезней.

Категорический запрет касается кормящих женщин. При беременности разрешен только препарат Пиперазин с очищением кишечника. Чтобы устранить нарушения, вызванные возбудителями, необходимыми в лечении могут быть:

• переливания эритроцитарной массы;
• курс внутримышечных инъекций препаратов железа;
• комплексные витамины.

В восстановительный период показаны лекарства с ферментным действием и пробиотики для активизации кишечной флоры. Лечение проводится в инфекционном кабинете поликлиники. Стандарты назначаемых схем терапии согласованы с международными рекомендациями.

Антигельминтные лекарства в народной медицине заменяются растительными средствами, приготовленными на основе чеснока, семечек тыквы, экстракта папоротника, лукового настоя.

Они сейчас считаются слабо эффективными. Тратить время на прием при наличии специфических препаратов не стоит.

Черви-анкилостомы также поражают кишечник у кошек, поэтому домашних питомцев следует пролечивать у ветеринара

Профилактика

Для предупреждения заражения анкилостомидозом необходимо:

• обучение населения зараженных территорий санитарной грамотности;
• соблюдение правил мытья рук мылом;
• чаще менять трусы и постельное белье;
• регулярно обрабатывать овощи и фрукты перед едой;
• достаточно длительно соблюдать режим кулинарной обработки продуктов;
• практиковать ношение защитной обуви;
• использование специальной одежды для работы в шахтах;
• регулярно обрабатывать туалеты дезинфицирующими средствами.

Существуют два противоположных мнения по поводу профилактического приема противоглистных препаратов:

• одни считают его бесполезным, поскольку заражение кишечника возможно сразу после отмены таблеток или спустя несколько дней;
• другие — настаивают на защите кишечника хотя бы приемом растительных народных средств при возникновении необходимости в сельхозработах, контакте с землей, перед путешествием в южные страны, пребыванием ребенка в детском лагере.

Выявление и устранение анкилостомидоза и поражения кишечника необходимо из-за опасных последствий болезни. Аллергическая настроенность организма у ребенка может вызвать в старшем возрасте много системных заболеваний, трудно поддающихся терапии.

Подавление иммунитета вызывает частые инфекции, неожиданные реакции в ответ на малейшее повреждение. Кстати, многие препараты от глистов в кишечнике имеют иммуномодулирующее действие и назначаются для активации защиты организма.

Анкилостома — симптомы у человека: что это такое и как лечить

Существует много паразитарных заболеваний человека, одно из них анкилостомидоз.  Анкилостомы у человека чаще обнаруживаются в тропических и субтропических районах.

Этот недуг очень схож по клиническим проявлениям с некаторозом, поскольку паразиты, вызывающие эти заболевания, имеют схожее строение и одинаково воздействуют на человеческий организм.

В нашей статье мы расскажем все про анкилостомидоз: что это такое, причины заражения, симптомы и лечение.

Что такое анкилостомидоз?

Если говорить про анкилостомидоз, что такое, то это паразитарное заболевание, которое провоцирует круглый гельминт, называемый анкилостомид. При этом недуге происходит поражение тонкого кишечника, развивается железодефицитная анемия. Для болезни характерно хроническое течение.

Возбудитель (анкилостома) – это мелкий бледно-розовый гельминт. Самки в длину могут вырастать до 18 мм, а самцы – до 11 мм. Личинки анкилостомы находятся в грунте, куда они попадают вместе с фекалиями зараженного человека или животного. Эти личинки прекрасно себя чувствуют только при высокой влажности и температуре в пределах 14-40°С.

Инвазивными личинки становятся на 7-10 день. Это особи с цилиндрическим пищеводом, которые могут перемещаться в грунте в нужном им направлении. Привлеченные теплом человеческого тела они легко проникают через кожные покровы и попадают в кровоток. Дальнейший их путь следующий:

1. С кровотоком паразит попадает в правое предсердие, оттуда в легочную артерию. Далее личинка добирается до капилляров легочных альвеол.
2. Прогрызая стенки капилляров, она проникает в глотку и движется дальше по дыхательной системе.
3. Попадая в рот, личинки проглатываются со слюной и оказываются в двенадцатиперстной кишке. Именно здесь и происходит их развитие до половозрелых особей.
4. Через 10 дней яйца этого гельминта выделяются с фекалиями человека во внешнюю среду. Однако чтобы стать инвазивными, им нужно дозреть в почве, поэтому сами по себе больные анкилостомидозом не могут заражать окружающих.

Полный жизненный цикл паразита может доходить до пяти лет. Опасность для человека кроется в сенсибилизации организма, которая возникает вследствие токсико-аллергического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В итоге у человека появляется бронхопневмония, бронхит, кожные аллергические заболевания. Эозинофилия в анализах может достигать 60 %.

Пути заражения

Анкилостомоз у человека развивается при контакте с инфицированными домашними животными и людьми. Поскольку для дозревания личинок в почве важна высокая влажность и плюсовые температуры, очаги инфекции в наших холодных широтах формируются в шахтах, подвалах и домах с ненадлежащим санитарным состоянием.

Анкилостомоз чаще диагностируют у шахтеров, работников, которые часто контактируют с почвой, и дачников. Анкилостомидоз у детей может появляться по причине частого хождения босиком и несоблюдения правил гигиены.

Основные пути передачи возбудителя:

• прямой контакт;
• фекально-оральный.

У взрослых симптомы недуга могут появиться после работы в огороде без перчаток, поедания немытых плодов и зелени. Поскольку личинки могут проникать через кожные покровы, не стоит ходить босяков по огороду.

Симптомы

Если у больного анкилостомидоз, симптомы недуга проявятся, как только закончится инкубационный период. Он длится до двух месяцев, но иногда бывает короче одного месяца. Признаки заболевания напрямую связаны с путем инфицирования. Довольно часто в начале болезни симптомы у взрослого человека достаточно скудные, поскольку сначала в организм проникает мало личинок.

Анкилостомоз, как и любые паразитарные болезни, сопровождается различными аллергическими реакциями. Так, у больного могут быть кожные высыпания  в виде папул, везикул, пустул или эритематозной сыпи, которые сохраняются длительное время. Обязательно присутствует кожный зуд.

Когда личинками поражается значительная часть организма, наблюдаются следующие симптомы:

• массивная инвазия вызывает отечность конечностей;
• человек становится вялым и апатичным;
• если присутствует анкилостомоз у человека, симптомы часто дополняются катаральными явлениями: появляется плеврит, бронхит, одышка, пневмония;
• со стороны ЖКТ могут быть такие признаки недуга: извращение вкуса, отсутствие или усиление аппетита, тошнота, изжога, рвота, боль в животе, метеоризм, понос;
• непрекращающиеся головные боли, слабость и хроническая усталость;
• головокружение;
• потеря в весе;
• боль в эпигастрии.

В ходе хронического течения недуга из-за длительных кровотечений наблюдается уменьшение количества гемоглобина. Поскольку глист питается человеческой кровью, прикрепляясь к слизистой оболочке, в этом месте могут появляться язвы. У детей на фоне анкилостомоза отмечается отставание в развитии (как умственном, так и физическом).

Стадии заболевания

Болезнь проходит в своем развитии несколько стадий:

1. Скрытое течение недуга может продолжаться до двух месяцев. В этом время никаких проявлений заболевания не отмечается.
2. На начальной стадии появляются первые признаки болезни. Обычно это сыпь и кожный зуд.
3. Острая стадия начинается после миграции личинок в двенадцатиперстную кишку. На этом этапе присутствуют характерные кишечные симптомы.
4. Когда недуг принимает хроническое течение, появляется железодефицитная анемия, наблюдаются поражения ЦНС, усталость, вялость и отставание в развитии у детей.

Длительно протекающее заболевание может привести к летальному исходу. Без консультации врача вылечить недуг не получится, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться в медицинское учреждение.

Лечение анкилостомидоза

Если у человека в организме обитает анкилостома, препарат Нафтамон способен уничтожить паразита. Это лекарство употребляется внутрь. Суточная норма препарата для взрослых равна пяти граммам. Лекарственное средство нужно выпить за час до еды натощак.

Для этого порошок необходимо растворить в сахарном сиропе, который должен быть немного теплым. Объем сиропа для суточной дозы равен 50 мл. После растворения порошка в сахарном растворе лекарство выпивают залпом. Продолжительность терапии – пять суток.

Внимание! Нафтамон противопоказан пациентам с заболеваниями печени.

Кроме этого, лечение анкилостомидоза можно проводить с помощью препарата, называемого Тимол. При использовании этого лекарственного средства пациенту нужно назначить диету с ограничением жирной пищи. Помимо этого, во время терапии запрещено употреблять алкоголь. Схема лечения следующая:

1. За сутки до начала терапии пациенту дают слабительное на солевой основе.
2. После этого на следующие сутки утром натощак он должен выпить назначенное врачом лекарственное средство. Для лечения взрослых используют медпрепарат в капсулах в дозировке 4 г. Капсулу нужно раскрыть, а порошок разделить на четыре приема. Все четыре дозы выпивают по очереди с промежутком в треть часа.
3. Через 90 минут необходимо принять солевое слабительное.
4. Аналогичную терапию продолжают три дня.

Если за один курс не удалось добиться желаемого терапевтического эффекта, лечение Тимолом можно повторить через 21 день. Терапия данным медикаментозным средством противопоказана при патологиях печени и почек, а также при декомпенсированной сердечной недостаточности.

Профилактика анкилостомоза

Профилактикой этого паразитарного заболевания является соблюдение правил гигиены. Все плоды и зелень нужно хорошо мыть перед употреблением. Не стоит пить не кипяченую воду из водоемов или из-под крана.

При хождении в тех местах, где есть вероятность загрязнения почвы каловыми массами, необходимо надевать обувь. Для обеззараживания загрязненной личинками почвы используют соль и обработку кипятком. Однако такой метод применим в том случае, когда участки пораженного грунта имеют небольшие размеры.

Если вы проживаете в эндемичном по анкилостомидозу регионе, то раз в год рекомендуется в профилактических целях употреблять противопаразитарный препарат. Выбрать подходящее лекарственное средство вам поможет врач-паразитолог с учетом вашего возраста и состояния здоровья.

Что такое анкилостомоз и как его лечить — Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Анкилостома дуоденале является одним из представителей круглых червей паразитического характера, относящихся к подотряду стронгилид. По данным ВОЗ эти паразиты заразили четверть населения всей планеты. Они потенциально опасны, так как приводят к серьезным заболеваниям, таким как анкилостомидоз и некатороз.

Анкилостома

Понятия анкилостома и анкилостомоз

Анкилостомы у человека возникают двух типов – американская и двенадцатиперстная. Они относятся к круглым паразитическим червям. Обитает этот червь в почве. В свободных условиях может достигать 14 мм в длину. Попадая в организмчеловека, анкилостома поселяется в кишечнике. Такие паразиты встречаются по территории всего мира, но больше любят теплый климат.

О том, что такое анкилостомоз можно понять, изучив процессы жизненного цикла гельминтов. Это паразитическое заболевание провоцируется нематодами червей.

Высокоинвазивность паразита хорошо изучена, но лишена особого внимания со стороны медицины.

Известно, что самка анкилостомы способна за 1 день своего существования отложить до 30 тысяч яиц, которые могут передаваться фекально-оральным способом.

Жизнедеятельность анкилостом в организме человека

Человек может подхватить анкилостомоз несколькими способами:

1. При телесном контакте с почвой, в которой содержатся яйца анкилостомы.
2. С пищей, особенно не мытой. Это чаще относится к фруктам, ягодам и овощам.
3. При контакте с животными, которые являются переносчиками. В наших климатических условиях – это кошки и собаки.

Анкилостома – человеческий паразит. Других представителей фауны они не беспокоят. Проникая в восприимчивый организм, личинки паразита быстро попадают в кровь. Так происходит их «миграция».

Такое явление характеризует движение паразитов с кровью по сосудам через внутренние органы человека.

Через кожу передается только часть паразитов, созревшая до осуществления заражения организма хозяина самостоятельно. Такую паразитическую болезнь называют «дачной». Любой контакт кожи с зараженной гельминтами почвой может привести к попаданию в организм личинок анкилостом, чаще американского типа – некаторами.

Не менее опасным является и фекально-оральный способ. Любая пища, ранее контактирующая с зараженной почвой, является потенциально опасной. Такой способ заражения свойственен двенадцатиперстным анкилостомам. Личинки гельминтов, попадая в организм с пищей, избегают длительной «миграции». Только часть анкилостом всасывается в кровь, что отличает их от некаторов.

Половозрелые гельминты поселяются и размножаются в двенадцатиперстной кишке, а также в других частях тонкого кишечника. За один раз самка анкилостомы может отложить до 30 тысяч личинок, а некатора – до 10 тысяч. Питаются паразиты кровью, добытой из стенок тонкого кишечника. Образование мелких язв снабжает паразитов кровью от 5 до 15 лет.

Именно столько анкилостомы способны прожить.

Популярная статья:  Что такое «антитела к аскаридам»?

Анкилостома и ее симптомы

Отличительным фактором влияния анкилостом, является их способность к провоцированию различных заболеваний. Даже на ранних этапах заражения у больного могут проявиться аллергические реакции, а также сильная интоксикация организма.

Анкилостома у человека вызывает появление различных симптомов и на последующих этапах своего развития. Уже на вторую неделю проявляется железодефицитная анемия.

Выявить ее самостоятельно сложно, ведь основными признаками являются плохая свертываемость крови и непрекращающиеся кровотечения при повреждениях сосудов.

Активное развитие гельминтов возможно только при условии постоянной подпитки паразита кровью человека (до 0,4 мл в сутки). Так как повреждаются стенки кишечника, это приводит к нарушениям работы ЖКТ. К моменту половозрелости паразитов, анкилостомоз сопровождается характерными симптомами аллергических реакций:

• сыпь в виде крапивницы;
• кожный зуд;
• эозинофилия;
• лихорадка;
• астматические приступы.

Со стороны ЖКТ это:

• метеоризм;
• диарея;
• тошнота,
• рвота;
• боли в кишечнике.

Симптомы анкилостомоза (или анкилостомидоза) могут быть и ложными. К ним относят сильное чувство голода, а также чрезмерную усталость.

Особенности диагностики анкилостом

Информация о том, что такое анкилостомидоз, уже получена. Но как выявить этот недуг? Анкилостомоз имеет схожие симптомы с другими инфекционными заболеваниями. Поэтому, первое, что врач должен назначить – это лабораторные исследования:

1. Анализ кала на гельминты. Такое исследование происходит в несколько этапов. Первый связан с поиском яиц анкилостомы. Если они присутствуют, материал исследуется до созревания половозрелых особей. Только так можно выявить точную разновидность анкилостомы.
2. Анализ крови. Учитывается уровень эозинофилов, эритроцитов, альбуминов и гемоглобина. При заражении анкилостомидозом количество эозинофилов возрастает до 50%, а все остальные показатели снижаются.

Кроме того проводят рентгенографическое исследование. Результат должен показать эозинофильные инфильтраты. Их присутствие указывает на зараженность анкилостомидозом.

Перед назначением анализов, врач собирает эпидемиологический анамнез. Учитываются факторы: соблюдение гигиены, посещение земельных участков и сам тактильный контакт с почвой, профессиональные факторы (паразитическими заболеваниями страдают часто люди с вредной деятельностью – шахтеры и сельскохозяйственные работники).

Дополнительно лечащий врач может назначить дуоденальное зондирование. Это исследование позволяет изучить состояние отдельных частей кишечника, осмотреть и изучить состав желчи и желчевыводящих протоков. Результаты его покажут клиническую картину заболевания полностью, что позволит назначить наиболее эффективное лечение.

Лечение анкилостомоза

Гельминтоз является системным заболеванием, требующим комплексного лечения. Избавиться от него можно сочетая традиционные и народные методы. Назначенные противопаразитные препараты, могут оказать негативное влияние на организм человека.

В силу своей токсичности, они негативно сказываются на состоянии печени и иммунитета человека. Поэтому, дополнительно врачом прописываются курс витаминов В12 и лекарства, содержащие фолиевую кислоту и железо.

В особо острых случаях, возможно назначение антигистаминных средств.

Популярная статья:  Глазной токсокароз: диагностика, лечение, профилактика

Лечение народными средствами

Народные антигельминтные средства эффективны как в виде вспомогательных способов лечения заболевания. Большое внимание в этом вопросе, уделяется лечебным травам.

Избавиться от анкилостомы помогают: календула, ромашка лекарственная, цветы пижмы, шалфей, полынь, чабрец и др. Существует множество рецептов настоек и отваров, позволяющих быстро убить или выгнать паразитов с организма.

Наиболее популярны народные средства с чабрецом и пижмой.

Известен своими полезными свойствами «квас с чабрецом». Он готовится так:

1. В литр березового сока добавляют 2 столовые ложки травы и 10 грамм сухих дрожжей.
2. Емкость с полученной жидкостью плотно закрывается крышкой и отстаивается в прохладном и темном месте в течение 7 дней.
3. По окончанию срока, квас процеживается.

Другое сильнодействующее на глистов средство тоже включает в себя пижму. 3 столовые ложки насыпают в стакан кипятка и настаивают в течение одного часа. Принимать отвар необходимо 3 раза в день, по 1 столовой ложке.

Традиционные методы лечения

При поставленном диагнозе «анкилостомоз», лечащий врач подбирает наиболее эффективные медикаментозные средства. Они называются антигельминтными:

• Левамизол;
• Вормил;
• Пирантел;
• Нафтамон.

Попутно назначаются витаминосодержащие и антигистаминные препараты. Эффективность терапии определяется только по истечению 3-4 недель, после начала курса лечения. Тогда повторно сдаются анализы крови и кала. Если избавиться от паразитов не удалось, то врач меняет используемые препараты на другие.

Зачастую, одного курса приема медикаментов хватает для излечения анкилостомоза. Выздоровление наступает в 95% случаев. Последующие 3-4 года, пациенту обязательно следует проходить профилактические обследования.

Профилактические меры

Меры по предотвращению попадания в организм гельминтов просты и важны. И первое, что важно – соблюдение правил личной гигиены.

При любом контакте тела с почвой или уличными животными, необходимо немедленно помыть с мылом загрязненные участки кожи. Также используются и специальные спиртосодержащие спреи. Они удобны, когда «под рукой» нет водопровода.

Не менее важно, удалять внимание чистоте продуктов – овощей, ягод и фруктов, которые следует тщательно мыть, или даже ошпаривать кипятком.

К профилактическим мерам также относят ежегодное посещение врача-паразитолога. Только специалист может выявить заражение паразитами.

Можно пользоваться народными средствами на основе лекарственных трав. Они безвредны, а в случае заражения анкилостомой, еще и полезны.

Бездействовать нельзя. Анкилостомоз потенциально опасен. Паразиты не только питаются кровью человека, но и могут влиять на работу внутренних органов, поражая их. Чаще всего, это кишечник. Но не исключены и более серьезные варианты влияния на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и другие органы ЖКТ.

Анкилостомидоз

Анкилостомидозы – гельминтозы, вызванные червями группы нематодозов, то есть круглых червей, к которым также относятся человеческая аскарида и острицы. Анкилостомидозы, в зависимости от вида возбудителя, могут быть двух форм: некатороз и анкилостомоз.

Онлайн консультация по заболеванию «Анкилостомидоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Инфекционист.

Некатороз, возбудителем которого является некатор, имеющий длину до 9–12 см и особые хитиновые пластины в области головки, которыми гельминт прикрепляется к кишечным стенкам.

По своим внешним характеристикам данные гельминты схожи, единственное их различие в продолжительности жизни — анкилостома живёт всего 4–5 лет, а некатороз может паразитировать в теле человека до 15 лет. Также возбудители отличаются путём попадания в организм человека, а симптомы, которые и тот и другой гельминт вызывает, паразитируя в кишечнике людей, идентичны.

Жизненный цикл

Анкилостомидоз развивается у человека при условии заражения им личинками того или иного гельминта. Больной человек, в организме которого есть нематоды, не заразен для окружающих, так как для того, чтобы стать заразными, яйцам гельминта необходимо пройти определённый жизненный цикл.

Схема заражения анкилостомидозом

В то же время яйца гельминта, паразитирующего в кишечнике у больного человека, попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями, и благодаря своей подвижности могут загрязнять окружающую почву.

В почве они созревают в течение нескольких недель, но для этого должны быть благоприятные условия (повышенная влажность и тепло).

Именно поэтому анкилостомидозы распространены в странах с жарким климатом, например, в Южной Америке, Африке, Австралии и т. д.

Пути попадания в тело человека заразных личинок — фекально-оральный и чрескожный. То есть в организм гельминт может попасть вследствие употребления плохо вымытых продуктов (ягод, фруктов, овощей), а также с грязными руками.

Что касается некатора, то кроме фекально-орального пути попадания в тело человека, он также может проникать через кожу, когда человек ходит босиком по земле, или же выполняет сельскохозяйственные работы руками в почвах, заражённых нематодами.

К группе риска относятся дети, которые часто бегают босиком и не слишком заботятся о гигиене. Среди взрослых группы риска составляют работники сельских хозяйств, шахтёры, дачники и т. д.

Симптомы

Анкилостомидоз может в течение длительного времени не проявлять себя у одних людей, но у других симптомы заражения возникают сразу после инкубационного периода, который для данной группы гельминтов составляет порядка двух месяцев. Чтобы понять симптомы патологии, необходимо знать особенности распространения паразита по организму.

Так, анкилостомоз проникает в организм человека фекально-оральным путём, поэтому сразу же попадает в ЖКТ, откуда добирается до кишечника и там начинает паразитировать. То же происходит с некатором, если он попадает в тело человека фекально-оральным путём.

Если же некатор проникает чрезкожно, он сначала попадает в кровяное русло, разноситься с током крови по организму, попадая в сосуды сердца, бронхов, лёгких, глотки и ротовой полости, а уже оттуда, разрушая стенки кровеносных сосудов, попадает в ЖКТ и перемещается в тонкий кишечник, где и начинает паразитировать.

Кожные высыпания при анкилостомидозе

Соответственно, при такой патологии, как анкилостомидоз, вызванной анкилостомозами, симптомы заболевания будут связаны с нарушением работы пищеварительного тракта. А при заболевании, вызванном некатором, симптомы будут более выраженными и связанными с путём проникновения гельминта и путём его перемещения в человеческом теле.

Самые распространённые симптомы у взрослых и детей, заразившихся анкилостомозом, это:

• тошнота;
• извращение вкуса (например, человек может захотеть есть глину или песок);
• рвота;
• воспалительные явления в желудке, поджелудочной и кишечнике, сопровождающиеся абдоминальными болями;
• развитие диареи или запора.

Также отмечаются симптомы общего аллергического ответа организма на воздействие гельминтов. Может возникнуть аллергическая реакция по типу крапивницы.

При такой патологии, как анкилостомидоз, вызванной некатором, симптомы у взрослых и детей будут следующие:

• сыпь, представленная различными высыпаниями (папулами, эритемами, везикулами и т. д.);
• общая слабость;
• раздражительность;
• развитие катаральных явлений, в том числе воспалительных процессов в бронхах, лёгких и глотке (тонзиллит, бронхит, пневмония и другие болезни).

Характерным проявлением, которое свойственно такой патологии, как анкилостомидоз, вызванной и тем, и тем видом гельминтов, является гипохромная железодефицитная анемия. Возникает она потому, что гельминт присасывается к стенкам кишечника, образуя кровоточащие язвы, что приводит к постепенной кровопотере и появлению анемии.

Необходимо отметить, что у детей при такой патологии может поражаться нервная система, поэтому отмечаются симптомы отставания в физическом и умственном развитии. Кроме того, больные люди теряют в массе.

Диагностика и лечение

Диагноз «анкилостомидоз» ставится на основе сбора анамнеза, исследования фекалий пациента на обнаружение яиц гельминта, а также по результатам проведённых серологических реакций. Анализ крови даёт возможность выявить анемию, увидеть повышенное СОЭ, эозинофилию и снижение цветного показателя.

Лечение данного паразитарного заболевания несложное. При подтверждении диагноза, врач назначает медикаментозное лечение (с учётом возраста пациента), в которое могут быть включены такие препараты, как:

• пирантел;
• вермокс;
• нафтамон;
• тимолом и другие.

Дозировку и длительность приёма лекарств устанавливает врач, контроль эффективности лечения осуществляется через месяц. Важное значение в предупреждении развития такого заболевания, как анкилостомидоз, играет профилактика, которая заключается в соблюдении личной гигиены и тщательном мытье продуктов земледелия, употребляемых человеком в пищу.